Radang manusia tidak sesuatu yang luar biasa. Sama seperti dalam wanita, adalah penyakit lelaki adalah hasil daripada pengenalan jangkitan dan mengurangkan pertahanan badan - imuniti. Epididymitis menyumbang kepada pembangunan beberapa faktor predisposing.
Struktur epididimis pada lelaki
Telur adalah sepasang kelenjar seks lelaki yang menghasilkan sperma dan hormon lelaki. Buah zakar terletak di skrotum, di mana mereka digantung pada tali dgn sperma, yang terdiri daripada deferens vas, darah dan saluran limfa dan saraf.
Tiang atas dan pinggir belakang buah zakar adalah epididimis bersebelahan, yang membezakan kepala, badan dan ekor. Di dalam epididimis ialah salur rumit, yang jatuh pendek 12-18 tubul efferent testis. Duct daripada epididimis melewati ke dalam deferens vas, yang menggabungkan dengan saluran perkumuhan daripada bukit mani membentuk ejakulasi salur dikosongkan ke uretra.
Radang appendages lelaki - Punca
Radang epididimis mungkin disebabkan oleh mikroflora tertentu dan tidak spesifik. The epididymitis nonspecific disebabkan oleh mikroflora patogenik patogenik dan oportunis yang hidup dalam membran mukus uretra (urethritis). Pada agen berjangkit yang sama memasuki epididimis melalui deferens vas atau darah atau limfa. The epididymitis nonspecific jarang berlaku secara berasingan. Biasanya dalam proses keradangan terlibat sebagai uretra, prostat dan vesikel seminal.
Kuman mendapat peluang untuk sampai ke epididimis hanya dengan penurunan imuniti. Alasan untuk pengurangan sementara imuniti boleh menjadi beberapa faktor, yang dipanggil faktor predisposing kepada pembangunan epididymitis. Ini termasuk: hipotermia, trauma buah zakar, keterlaluan seksual, melancap, seks terganggu dan sebagainya. Kadang-kadang epididymitis nonspecific berlaku sebagai komplikasi pelbagai manipulasi urologi (contohnya, cystoscopy).
Khusus (mempunyai ciri-ciri mengenal pasti kursus) epididymitis adalah yang paling sering disebabkan oleh sifilis, gonorea, batuk kering dan brucellosis.
Selalunya radang epididimis lelaki muda berlaku sebagai komplikasi penyakit kelamin (STD) seperti gonorea
Gonorrhea - sendiri memerintah
dan chlamydia. Adakah golongan homoseksual dan biseksual yang mempunyai hubungan seks dubur, punca yang paling biasa epididymitis adalah Escherichia coli dan Haemophilus influenzae. Kanak-kanak dan pesakit tua dengan agen jangkitan sering wakil uretra bersyarat patogenik. The epididymitis nonspecific ada akut atau kronik.
Gejala epididymitis nonspecific akut
Keradangan akut epididimis bermula tiba-tiba, dengan kenaikan suhu untuk jumlah yang tinggi, menggigil, kelesuan, sakit teruk dalam skrotum dan pangkal paha, memberi arah luar. Di rantau ini daripada testis boleh palpated lampiran diperbesarkan dan menyakitkan kulit buah zakar yang merah dan bengkak.
Dengan kursus jangka panjang penyakit ini proses keradangan boleh merebak ke buah zakar. Pada separuh ini skrotum berkenaan merah, panas, bengkak, dan sempadan antara lampiran dan telur tersebut hilang. Ia boleh menjadi tali menyakitkan dan sperma. Jika anda mengangkat skrotum di atas kawasan kemaluan, kesakitan dapat dikurangkan.
Epididymitis akut boleh rumit oleh telur bernanah nonspecific. Satu tanda komplikasi seperti semakin meningkat suhu badan, menggigil, kelesuan. Satu lagi komplikasi ialah epididymitis akut sukar untuk menjadi nekrosis (kematian) telur kerana melanggar bekalan darah.
Gejala epididymitis nonspecific kronik
Keradangan kronik epididimis membangun, biasanya dalam proses keradangan akut tidak dirawat atau undertreated. Tetapi kadang-kadang ada epididymitis nonspecific rendah dan kronik.
Keradangan kronik epididimis nampaknya kesakitan kecil dalam skrotum (kadang-kadang tidak wujud) dan peningkatan dalam epididimis. Dalam kesakitan akut pada epididimis mungkin meningkat, tetapi jarang yang ketara. Lampiran manakala tidak menyakitkan, padat dan jelas berbeza daripada buah zakar. Kulit lebih skrotum lampiran radang tidak berubah. Keadaan umum pesakit dengan kepahitan akut epididymitis kronik biasanya tidak terjejas, suhu atau tidak naik sama sekali, atau gred rendah.
Keradangan kronik appendages lelaki gejala berkenaan langsung tidak berlaku, yang tidak bermakna tiada langsung keradangan.
Radang epididimis - epididymitis tertentu
Pelbagai epididymitis tertentu gejala ciri yang berbeza daripada penyakit ini dan ciri-ciri alirannya.
Epididymitis Gonorrheal selalunya berlaku pada latar belakang urethritis gonococcal dan komplikasinya. Gejala Adrift dan utama daripada epididymitis penyakit gonoreyny tidak sangat berbeza daripada tidak spesifik.
Epididymitis sifilis adalah komplikasi yang tinggi telur (bergetah) sifilis. Oleh itu gummas (lebam kecil) adalah tertakluk kepada kerosakan atau mencairkan dan bergabung dengan satu sama lain dan secara beransur-ansur menggantikan tisu buah zakar dan lampiran, yang membawa kepada gangguan lengkap fungsi organ-organ ini.
Brucellosis epididymitis - komplikasi pemusnah Brucella telur dan sering berat sebelah. Selepas membangunkan epididymitis, sempadan di antara buah zakar dan appendages yang hilang. Apabila kursus akut proses keradangan berlaku, yang disertai oleh pembengkakan tisu. Penyakit kronik dicirikan oleh pembangunan atrofi tisu penghubung tisu buah zakar dan lampiran, yang pembentukan granuloma ciri brucellosis. Keradangan Brucellosis daripada epididimis menyebabkan kesakitan pada sisi yang terjejas skrotum.
Epididymitis bersakit sering digabungkan dengan batuk kering buah pinggang. Dalam kebanyakan kes, gejala epididymitis bersakit mendedahkan batuk kering
Tuberculosis - pemulihan sepenuhnya adalah tidak dijamin
organ-organ lain dalam sistem urogenital. Kekalahan epididimis boleh unilateral dan dua hala. Dalam kursus kronik penyakit ini pada mulanya menjejaskan kelenjar prostat, maka proses itu bergerak ke epididimis. Selepas itu, proses ini boleh menjadi masa yang lama untuk membangunkan, tetapi kadang-kadang dia masih pergi ke buah zakar. Epididimis dan bentuk testis dari kulit konglomerat skrotum tunggal, bernanah bersakit paru-paru
Bernanah - mengapa ia adalah ulser begitu berbahaya?
, Fistulas yang datang ke permukaan skrotum.
Bertemu dan tajam untuk epididymitis bersakit paru-paru, penyakit ini bermula sama seperti epididymitis akut tidak spesifik, dan kemudian selepas beberapa hari proses reda dan menjadi lembap.
Radang epididimis - diagnostik
Diagnosis epididymitis nonspecific akut adalah berdasarkan kepada tanda-tanda ciri-ciri penyakit ini. Secara umum, analisis darah pesakit dengan epididymitis akut boleh melihat tanda-tanda keradangan - meningkatkan jumlah leukosit, terutamanya butiran dan ESR pecutan. Ujian kencing sering menunjukkan kehadiran nanah dan bakteria. Amat penting adalah budaya air kencing untuk media budaya untuk mengenal pasti patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik.
Dalam diagnosis epididymitis nonspecific kronik kecuali tanda-tanda yang mikrobiologi penting (tanaman di nutrien air kencing pertengahan media dan swab uretra) dan sitologi kencing, cecair prostatik, air mani. Di samping itu, kajian yang dijalankan organ-organ kencing instrumental. Jika epididymitis kronik berlaku sebagai komplikasi Prostat kronik
Prostat kronik - setiap lelaki perlu tahu tanda-tanda-Nya
, Rahsia prostat boleh meningkatkan bilangan elemen radang selular.
Ultrasonografi (USG) dengan transrectal (terletak di dalam rektum) mendedahkan dalam pengembangan epididymitis akut vesicle mani dengan pihak berkepentingan. Dengan bantuan ultrasound juga boleh mendedahkan kehadiran barah di testis dan appendages itu.
Kajian radiografik organ-organ kencing juga membantu menjelaskan diagnosis penyakit.
Kadang-kadang epididymitis nonspecific kronik adalah sukar untuk membezakan dari tumor epididimis dan testis serta epididymitis bersakit paru-paru. Untuk menjelaskan diagnosis dalam kes ini, biopsi daripada epididimis.
Radang epididimis - rawatan
Terapi antibiotik diadakan berdasarkan keputusan analisis sensitiviti patogen terhadap antibiotik. Aktif terhadap patogen yang menyebabkan keradangan berjangkit organ urogenital, menunjukkan fluoroquinolones (contohnya, ofloxacin), antibiotik tetracycline (doxycycline) dan macrolides (clarithromycin).
Kerja-kerja juga rawatan simptomatik ubat radang dan kesakitan, memakai cawat sukan atau batang renang ketat untuk mengurangkan sakit di perineum. Dalam kesakitan amat teruk atau lidokainovaja diadakan novocaine sekatan saraf berkenaan dgn sperma.
Apabila pembentukan nanah dan nekrosis testis rawatan pembedahan - telur dikeluarkan.
Radang epididimis pada lelaki memerlukan diagnosis yang cepat dan pelantikan rawatan yang sesuai.
Galina Romanenko
