Cystitis kronik Cystitis: segera mengambil tindakan   Ia berlaku pada atau selepas cystitis betul akut yang dirawat (tetapi untuk ini, sebagai peraturan, seseorang harus mempunyai gangguan imuniti), atau yang melanggar aliran keluar air kencing dari pundi kencing. Rawatan cystitis itu boleh dijalankan hanya atas dasar pemeriksaan penuh dan selepas diagnosis yang betul.

Apakah cystitis kronik dan mengapa ia berlaku

Cystitis Kronik - keradangan kronik dinding pundi kencing, yang menjangkau jauh ke dalam mukosa dan disertai oleh disfungsi pundi kencing.

Mukosa pundi kencing mempunyai daya tahan, cystitis begitu teruk sangat baik Cystitis akut: Rawat dirawat secara bertanggungjawab   sering pergi tanpa rawatan atau rawatan remedi kaum. Tetapi jika orang yang diturunkan imuniti, apa-apa proses keradangan akut, termasuk di pundi kencing boleh menjadi kronik. Menyumbang kepada keradangan kronik dalam pundi kencing dan pelbagai halangan yang menghalang pundi kencing segera dikeluarkan. Sebagai contoh, penyempitan uretra (urethritis) atau memerah pembesaran prostat apabila radang atau terkapar. Genangan air kencing dalam pundi kencing juga boleh berlaku dalam kencing jarang berlaku, apabila seseorang mengalami bertahan sehingga pundi kencing penuh. Ini membantu untuk mengurangkan nada otot pundi kencing dan disimpan di mukosa sejumlah besar bakteria.

Di samping itu, baru-baru ini kecenderungan untuk berpanjangan penyakit radang lembap dikaitkan dengan penyebaran besar rawatan. Pesakit mula membuat antibiotik mereka sendiri, tanda-tanda lulus dengan cepat, tetapi proses ini masih tidak sembuh atau terlalu pendek kursus dan dos yang salah dadah atau kerana imuniti kepada agen jangkitan mengambil antibiotik. Selepas beberapa lama, penyakit ini mula semakin teruk lagi, dan ia adalah lebih sukar untuk dirawat.

Dalam kebanyakan kes, cystitis memberi kesan kepada wanita, tetapi ia dijumpai pada lelaki, yang, sebagai peraturan, dengan penyakit yang berbeza prostat. Hampir selalu, cystitis kronik yang berkaitan dengan jangkitan (E. coli, staphylococci, kulat, virus, protozoa). Selalunya punca cystitis kronik adalah jangkitan, jangkitan kelamin, yang kemudiannya telah menyertai jangkitan bakteria nonspecific.

Bagaimana ia ditunjukkan cystitis kronik

Cystitis kronik boleh berlaku terpendam (tersembunyi). Pada masa yang sama tanda-tanda masa penyakit ini (termasuk makmal) mungkin tidak sepenuhnya atau mereka berkala muncul 1-2 kali setahun dan berlaku sebagai akut atau subakut (kurang ketara daripada akut) proses. Kehadiran aliran terpendam boleh disahkan hanya dengan endoskopi - cystoscopy. Terdapat cystitis biasa kronik (berterusan) adalah mudah untuk mengesan kehadiran aduan pesakit masing-masing dan perubahan dalam air kencing. Adalah cystitis celahan Cystitis celahan - radang pundi kencing Yang memperlihatkan kesakitan yang teruk dan gangguan kencing.

Sifat dan kedalaman perubahan dinding pundi kencing cystitis kronik dibahagikan kepada catarrhal, ulser, polypoid, fibrosis, nekrotik dan beberapa spesies lain.

Dalam kepahitan cystitis kronik berlaku sebagai akut: ada sakit semasa kencing yang kerap, sakit perut yang lebih rendah Sakit perut: apabila membunyikan penggera? Kadang-kadang - Darah dalam air kencing. Beyond gejala akut penyakit ini mungkin tidak, tetapi dalam luka-luka dalam dinding pundi kencing pesakit dengan sakit yang berterusan dan kebimbangan keinginan angkuh swasta untuk membuang air kecil. Sakit biasanya disebabkan atau diburukkan lagi oleh membuang air kecil. Ini adalah disebabkan oleh regangan dinding pundi kencing, dan kerengsaan pada hujung saraf.

Diagnosis cystitis kronik

Ia akan membantu dalam diagnosis yang betul bagi soal siasat menyeluruh pesakit dengan spesifikasi sifat aduan, bermula dan perjalanan penyakit. Selepas itu, doktor menetapkan pemeriksaan pesakit:

• CBC, immunogram;
• air kencing: am dan Nechiporenko;
• pemeriksaan mikrobiologi air kencing untuk mengesan flora bakteria dan kepekaannya kepada agen antibakteria;
• ultrasound organ-organ kencing;
• jika anda mengesyaki kehadiran halangan dalam saluran kencing dengan aliran air kencing dilakukan radiografi buah pinggang dan saluran kencing;
• endoscopic pundi kencing - cystoscopy.

Rawatan dan pencegahan cystitis kronik

Rawatan cystitis kronik dilantik hanya selepas pemeriksaan lengkap dan mengenal pasti kecenderungan dadah antibibakterialnym jangkitan. Antibiotik juga menetapkan kursus untuk sembuh di bawah kawalan makmal.

Pesakit digalakkan untuk minum air - ia membantu untuk membuang tubuh daripada bakteria dan produk metabolik mereka. Diet pesakit dengan cystitis kronik hendaklah mengecualikan makanan yang merengsa membran mukus pundi kencing: pedas, masam, salai, makanan dalam tin, makanan goreng dan makanan yang masin yang menyumbang kepada pembendungan cecair.

Sejak kronik cystitis imuniti kerapkah terjejas, sentiasa dilantik oleh ujian darah yang pertama untuk mengesan pelanggaran imuniti (immunogram), dan kemudian pembetulan pelanggaran.

Dalam cystitis kronik biasanya disandarkan dan rawatan topikal Penjanaan beransur-ansur (Penjanaan beransur-ansur) agen antimikrob, mis diokskidina penyelesaian atau nitrat perak. Dalam usaha untuk menguatkan otot lantai pelvik yang diberikan kepada fisioterapi dan untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan ini - fisioterapi.

Rawatan cystitis kronik memerlukan Pelaksanaan pelbagai semua perlantikan perubatan.

Galina Romanenko

Orang yang mengalami hernia inguinal dan yang lain pada setiap masa - sekurang-kurangnya, menyebut mereka dan menerangkan operasi untuk menghapuskan mereka dijumpai di dalam sumber-sumber bertulis pemerintahan Hammurabi dan skrol papirus Mesir purba. Hari ini penyingkiran hernia inguinal - salah satu pembedahan yang paling biasa di dunia, yang dijalankan bukan sahaja untuk orang dewasa tetapi juga, selalunya, kanak-kanak kecil.

Bersedia untuk mengalih keluar hernia inguinal

Sebelum pembedahan, pesakit harus memaklumkan kepada doktor jika dia pernah mempunyai reaksi alahan kepada mana-mana bahan, jika dia mengambil ubat, pencair darah, atau cara lain yang boleh menjejaskan pembekuan darah, serta ubat-ubatan lain, termasuk - analgesik OTC, ubat titis mata, herba, atau makanan tambahan Makanan tambahan - klasifikasi asas . Doktor juga perlu tahu jika pesakit pernah mempunyai reaksi negatif kepada anestesia, jika ia mempunyai sejarah trombosis Thrombosis - punca serangan jantung dan strok   atau gangguan lain yang berkaitan dengan pembekuan darah, jika dia membuat apa-apa pembedahan sebelumnya. Akhir sekali, pastikan untuk memaklumkan kepada doktor mengenai tabiat buruk dan penyakit kronik yang sedia ada.

Sebagai peraturan, dua minggu sebelum pembedahan akan dijalankan pada hernia inguinal - tidak kira apa kaedah mengeluarkannya untuk digunakan - doktor mengesyorkan untuk berhenti mengambil NSAID dan vitamin E. Orang-orang yang mengambil antikoagulan perlu mendapat nasihat kedua-duanya dengan melantik yang pakar perubatan dan pakar bedah mereka - mereka memutuskan bila untuk berhenti mengambil dadah.

Jika operasi akan dilakukan di bawah bius am, sekurang-kurangnya lapan jam sebelum awalnya anda tidak boleh makan atau minum. Kadang-kadang, pesakit diminta untuk mandi sebelum pembedahan menggunakan sabun anti-bakteria.

Menjalani pembedahan, adalah wajar dalam pakaian yang akan mudah untuk memakai selepas siap, apabila pergerakan yang paling mudah akan diberi sedikit lebih sukar daripada biasa.

Kebanyakan pesakit dengan pengecualian jarang, hanya dikeluarkan beberapa jam selepas penyingkiran hernia inguinal, tetapi itu tidak bermakna bahawa badan anda akan berfungsi seperti biasa .  Oleh kerana penggunaan anestesia am akan menjadi lemah tumpuan dan kadar tindak balas diturunkan, jadi dalam masa beberapa hari selepas pembedahan tidak boleh mendapatkan di belakang roda .  Tidak Diingini menavigasi sebagai berseorangan jalan-jalan sibuk, terutamanya di kawasan-kawasan lintasan pejalan kaki tidak dipasang lampu isyarat .  Pulang ke rumah dengan berjalan kaki, kecuali jika anda tinggal sangat dekat dengan hospital, juga, tidak perlu - walaupun pesakit biasanya boleh berjalan di hari pembedahan, mereka harus tidak pergi untuk perjalanan yang panjang .  Adalah lebih baik untuk bertanya kepada seseorang daripada ahli-ahli keluarga mereka yang mengambil engkau pulang dari hospital; orang-orang yang tinggal bersendirian, ia adalah dinasihatkan untuk meminta seseorang untuk tinggal bersama mereka sekurang-kurangnya satu malam selepas pembedahan - dalam kes (nasib baik tidak mungkin), jika terdapat komplikasi serius .

Kaedah penyingkiran hernia inguinal

• Pembedahan terbuka untuk membuang hernia

Untuk menjalankan apa-apa pembedahan boleh digunakan bius tulang belakang (sejenis bius setempat) atau bius am (bius am). Apabila menggunakan bius tulang belakang, pesakit masih sedar tetapi tidak merasa sakit di dalam badan yang lebih rendah. Selain bius ini boleh digunakan sedatif - mereka membantu seseorang untuk berehat dan pembedahan. Biasanya, anestesia tempatan tertakluk kepada penghapusan hernia inguinal kecil dan tidak rumit. Selalunya anestetik itu digunakan untuk rawatan hernia inguinal Hernia inguinal - berbahaya atau tidak?   orang tua, dan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau paru-paru yang teruk. Tetapi rawatan hernia inguinal walaupun kecil pada kanak-kanak sering memilih anestesia - ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pesakit kecil lebih sukar untuk bertenang dan tinggal berehat daripada orang dewasa, dan ini boleh mengganggu perjalanan biasa operasi.

Apabila anestesia berkesan, pakar bedah dengan pisau bedah membuat insisi di bahagian bawah abdomen. Mengurangkan hernia melalui lubang di dinding abdomen. Selepas itu, pakar bedah hanya boleh menjahit lubang dalam tisu otot, tetapi lebih kerap ia meletakkan "patch" yang penting lembut, tetapi tahan lama khas. Ia berfungsi sebagai satu bentuk perancah sekitar yang beransur-ansur membentuk baru, kain tahan lama. (Sudah tentu, tidak seperti perancah ini, tisu tidak dikeluarkan - ia adalah sebahagian daripada dinding abdomen).

Pada masa lalu, implan mesh kononnya boleh diperbuat daripada logam seperti perak (perak benang) atau keluli tahan karat. Hari ini biasa digunakan grid dilakukan dengan polipropilena dan bahan-bahan sintetik lain. Salah satu ciptaan terkini dalam bidang - penggunaan pukat dengan rangka yang diperbuat daripada Nitinol; prostesis ini lebih kuat daripada mesh sintetik konvensional, dan lebih mudah untuk menetapkan.

Kadang-kadang, untuk beberapa waktu selepas pembedahan perlu menggunakan kateter untuk mengeluarkan cecair yang boleh berkumpul di dalam kawasan kimpalan. Ini biasanya berlaku selepas mengeluarkan neobhodimos hernia inguinal besar.

• Pemecatan inguinal hernia laparoskopi

Laparoscopy - sejenis endoskopi, kaedah yang digunakan bagi pemeriksaan dan operasi organ-organ dalaman melalui luka kecil atau punctures dalam kulit. Penggunaan meluas laparoskopi Laparoscopy - mengapa ia perlu?   Hernia bermula pada tahun 1990-an, apabila dia menjadi minat yang berkembang pesat dalam kaedah ini dan keputusan telah menerbitkan beberapa kajian yang menunjukkan faedah-faedah pembedahan laparoskopi untuk membuka pembedahan. Walau bagaimanapun, penyingkiran endoskopik hernia inguinal masih tidak menjadi satu cara untuk pilihan pertama dalam rawatan hernia. Operasi ini dilakukan hanya di bawah bius umum, ia adalah lebih mahal dan mengambil masa lebih lama daripada satu herniorrhaphy terbuka; selain itu, ia agak lebih cenderung untuk menyebabkan komplikasi, khususnya, pembentukan semula hernia inguinal. Satu lagi masalah yang serius adalah bahawa tidak semua hospital mempunyai pakar bedah dengan pengalaman yang cukup besar dalam pembedahan laparoskopi. Menurut anggaran kasar, laparoskopi pada masa ini hanya 15% daripada operasi pelupusan hernia inguinal.

Untuk melakukan operasi ini menggunakan laparoskop - tiub dengan diameter sepuluh milimeter (jarang digunakan laparoskopi lebih halus, diameter yang mana hanya lima milimeter), yang merupakan sebuah kamera kecil dan mentol lampu. A laparoskop dan instrumen yang digunakan secara langsung untuk operasi, diperkenalkan melalui incisions, panjang yang sepadan dengan diameter alat. Laparoscopy membolehkan anda untuk melakukan semua perkara yang sama pembedahan terbuka - ke kanan hernia, hernial menjahit atau menguatkan dinding abdomen dengan menggunakan suatu bahan mesh. Walau bagaimanapun, ia tidak sesuai untuk penyingkiran hernia besar - dalam rawatan mereka biasanya diadakan pembedahan terbuka.