Ibu jari

Fingers - Seksyen akhir berus. Semua jari ditandakan dengan angka Rom dan dinamakan: I - ibu jari, II - indeks, III - sederhana, IV - cincin, V - jari sedikit. Pada membezakan jari belakang, tangan, dalaman dan permukaan luar. Pada permukaan belakang kuku adalah.

Jari tulang (kecuali ibu jari) terdiri daripada tiga falanks (lebih menyerupai tangan - proksimal dan kemudian purata, akhir - distal) saling interphalangeal bersama. Ibu jari mempunyai dua falanks (proksimal dan distal). Perkarangan falanks proksimal menyatakan dengan jelas dengan ketua-ketua tulang metacarpal tangan, membentuk sendi metacarpophalangeal.

Kulit permukaan palmar yang jari mengandungi banyak kelenjar peluh. Rambut dan kelenjar minyak di permukaan tidak. Tisu subkutaneus dibahagikan webs penghubung jari bermula dari kulit untuk periosteum daripada falanks. Kulit di belakang permukaan adalah lebih nipis di falanks pertengahan dan proksimal ditutup dengan rambut.

Falanks tulang melampirkan tendon - cetek dan dalam flexor digitorum. Ibu jari mempunyai otot: flexors pendek dan panjang. Extensor digitorum: extensor biasa untuk pertengahan dan cincin dan individu - untuk ibu jari, telunjuk dan jari kelingking.

Terkehel trauma jari

Terkehel trauma dipanggil sejumlah anjakan hujung artikular tulang, menyebabkan kecederaan dan disertakan dengan pecah kapsul sendi dan ligamen. Subluxation atau terkehel dipanggil anjakan tidak lengkap separa permukaan artikular.

Keseleo biasanya berlaku selepas kecederaan tidak langsung atau secara tiba-tiba pengecutan otot yang kuat. Terseliuh dianggap sebagai periferal (distal) sebahagian daripada anggota badan. Terdapat segar (2 hari pertama selepas kecederaan), basi (3-4 minggu), kronik (lebih daripada 4 minggu), nevpravimye (dalam hubungan antara permukaan artikular tisu lembut), biasa (sentiasa berulang-ulang), dalaman dan luaran (tanpa kerosakan atau kecederaan pada kulit), komplikasi (patah tulang, kerosakan pada saluran darah dan saraf) dan kehelan tidak rumit dan subluxations.

Kehelan jari jarang berlaku .  Yang paling biasa di antaranya ialah terkehel sendi ibu jari metacarpophalangeal .  Terdapat ibu jari terkehel ke permukaan belakang, kelapa ke arah luar .  Oleh itu terdapat satu anjakan ruas proksimal ke belakang berus .  Terkehel itu boleh berlaku akibat lanjutan dramatik kuat ibu jari di sisi pada musim gugur, manakala slaid ruas proksimal di permukaan belakang saya metacarpal tulang, dan kepalanya dimasukkan ke dalam jurang dengan permukaan palmar yang kapsul ("senapang picu") .  Keadaan ini disertai dengan tangkapan musim bunga - rintangan kenyal cahaya apabila pasif (yang dibuat dengan tangan yang lain atau orang lain) gerakan dalam sendi .  The ruas proksimal hampir pada sudut tepat berkenaan dengan tulang metacarpal, ruas distal juga bengkok pada sudut yang sama di permukaan palmar boleh dilihat dan menguji kepala tulang metacarpal Saya .

Diagnosis dan rawatan terkehel jari

Diagnosis keseleo Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   jari tidak sukar, kerana kecederaan itu mempunyai keunikan sendiri. Walau bagaimanapun, pastikan untuk melakukan X-ray tangan, kerana ia adalah perlu untuk menjelaskan sifat dan menghapuskan keretakan terkehel dalam bidang ini.

Pengurangan terkehel biasanya dilakukan dengan kaedah yang tertutup di bawah bius tempatan .  The ruas terjejas mengenakan gelung riben (lebar adalah hampir sama dengan ketinggian ruas cedera) dan tarik bersama-sama yang lain daripada ruas jari .  Pada masa yang sama pererazgibayut jari di dalam sendi metacarpophalangeal dan menghasilkan tekanan di kepala saya metacarpal tulang yang bertentangan (belakang) sebelah .  Apabila permukaan artikular ruas proksimal meluncur ibu jari di bahagian atas kepala metacarpal, pakar bedah trauma flexes terseliuh ibu jari pada sendi metacarpophalangeal .  Dalam kedudukan ini, mengenakan plaster dibuang dari siku ke tengah kuku ibu jari dan sendi metacarpophalangeal daripada jari lain .  Selepas tiga minggu, plaster adalah dikeluarkan dan rawatan pemulihan yang ditetapkan dalam bentuk senaman terapeutik, urut dan terapi fizikal .  Kecekapan dikurangkan dengan 1-1, 5 bulan selepas pengurangan terkehel .

Ingat diri mereka mengurangkan kehelan yang tidak boleh dalam mana-mana: ia boleh sangat merumitkan keadaan mangsa.

Galina Romanenko

Refleks perlindungan

Kadang-kadang punca sakit yang berterusan kekejangan otot refleks, yang merupakan pelindung dalam alam semula jadi, dilindungi dari kesan fizikal tulang, batang saraf, saluran darah dan organ-organ dalaman dalam pelbagai penyakit. Jika ini tidak mengeluarkan kekejangan dalam masa, ia boleh berlaku perubahan berterusan melanggar otot fungsi mereka.

Musculo-tonik sindrom atau refleks - ia adalah ketegangan yang panjang dan berterusan (kekejangan, hypertonicity) pembentukan otot di kedua-anjing laut menyakitkan, yang dipanggil pencetus (bermula) mata. Otot dirinya dengan itu dipendekkan dan dipadatkan, mengurangkan jumlah pergerakan. Apabila ditekan pada mata pencetus menunjukkan tanda-tanda sindrom otot-tonik dalam bentuk sakit yang merebak di kawasan yang besar badan (seperti sakit belakang, belakang, leher, lengan atau kaki).

Sindrom otot-tonik berlaku kerana refleks dimasukkan untuk melindungi kawasan yang terjejas tulang belakang (contohnya, perlindungan dari kesakitan yang timbul sebagai tindak balas kepada rangsangan akar saraf di dalam osteochondrosis) otot yang biasanya tidak menyediakan pergerakan di laman web, tetapi mengaitkannya dengan tujuan perlindungan .

Muncul kekakuan ciri (papan tanda atau tali) apabila pinggang adalah tetap dalam keadaan ubah bentuk dengan mengehadkan pergerakan tulang belakang di kawasan yang terjejas. Selama spastik peredaran darah otot, secara beransur-ansur muncul perubahan degeneratif (perubahan dalam pertukaran dalam bentuk kelayuan sel-sel otot dan penghubung penggantian tisu otot). Ini otot bermula pada diri mereka menyebabkan kesakitan, memburukkan lagi keadaan.

Kekejangan otot menyebabkan kelengkungan tulang belakang, dan saraf mampatan lebih (sakit dipertingkatkan) dan saluran darah (pemakanan tisu menderita). Saraf lebih jengkel, ketegangan otot yang lebih dan, dengan itu, kerengsaan saraf lebih (bertambah sakit). Pada masa yang sama pesakit itu sendiri menyekat pergerakan untuk mengelakkan kesakitan.

Punca yang paling biasa musculo-tonik sindrom sakit pinggang Osteochondrosis - belajar bagaimana untuk betul mengagihkan berat . Sumber impuls kesakitan dalam penyakit ini menjadi satu rangsangan reseptor sakit cakera intervertebral itu, ligamen tulang belakang, kapsul, sendi intervertebral, muncul di pengerahan tenaga tinggi fizikal atau satu pusingan tajam batang, dan sebagainya. Kekejangan otot sering berlaku dalam otot paravertebral dan otot yang terletak di rantau gluteal dan di kawasan leher.

Tanda-tanda

Gejala utama adalah sakit di dalam otot spastik, yang ditentukan pada rabaan menyakitkan otot meterai (mata pencetus). Kesakitan boleh berbeza-beza dalam intensiti daripada ringan hingga sangat teruk. Selalunya mereka memberi akhir yang berminat (tidak pada masa yang sama mencapai kaki atau tangan - ini adalah berbeza daripada sakit sakit otot di sepanjang saraf) dan dikuatkan oleh berpanjangan terpaksa berada di dalam kedudukan yang sama, dengan melakukan senaman fizikal selepas pendedahan. Mengurangkan seluruh kesakitan, fisioterapi, urut, prosedur pemanasan.

Jika sindrom musculo-tonik diperah saraf bersebelahan dan saluran darah, penurunan sensitiviti boleh berlaku, sejuk dan kelemahan pada anggota badan yang berkenaan.

Sindrom musculo-tonik boleh membangunkan tiba-tiba, kerana mengangkat berat atau seterusnya tajam batang. Ini sering sejenis klik - anjakan vertebra, cakera intervertebral pecah kapsul untuk membentuk cakera herniated Hernia intervertebral - apabila badan gagal . Ia disertai oleh kesakitan yang teruk, pesakit tidak sukarela berterusan mengambil kedudukan di mana ia mendapati kecederaan (sebagai contoh, tidak boleh meluruskan).

Sindrom musculo-tonik - refleks perlindungan kompleks, yang itu sendiri boleh menjadi penyakit, jika pesakit tidak diberikan secukupnya bantuan tepat pada masanya.

Galina Romanenko