Struktur kaki

Di bahagian belakang kaki dan pelepasan tunggal, dijarakkan selain tepi dalam dan luar kaki. Bahagian belakang kaki adalah calcaneus, atau tumit. Kaki kanan biasanya lebih panjang daripada kiri.

Tulang-tulang kaki lazimnya dibahagikan kepada tiga bahagian: Tarsus, metatarsus dan jari kaki. Struktur ini merangkumi tujuh tulang tarsal:

• anklebone - tulang yang sangat besar dalam badan manusia meniskus (tulang yang disempadani oleh permukaan berbentuk sabit), yang terletak di antara tulang-tulang kaki dan kaki;
• calcaneus - ia tuberosity membentuk asas tumit;
• tulang navicular;
• kuboid;
• 3 tulang pepaku (perkataan dan perbuatan, pertengahan dan luar).

Hock dibentuk oleh lima tulang tiub pendek. Rangka setiap jari dan ibu jari (terdapat dua falanks), terdiri daripada tiga tulang tiub - falanks.

Tulang-tulang kaki adalah sendi saling berkaitan, antaranya ialah dibezakan:

• buku lali;
• 4 sendi antara tulang-tulang Tarsus (dua daripada mereka bersatu di bawah nama yang sama merentas tarsal);
• 3 sendi antara tulang-tulang tarsus dan metatarsus (mereka bersatu di dalam sendi yang dipanggil Lisfranc bersama);
• antara tulang-tulang metatarsal yang;
• antara metatarsals dan falanks;
• antara falanks individu.

Pengukuhan kaki melibatkan sejumlah besar ligamen, antaranya adalah kepentingan tertentu talocalcaneal ligamen interosseous, mengukuhkan bersama merentas tarsal. Di bahagian bawah ligamen plantar ditakrifkan dengan baik panjang, yang merupakan salah satu pengapit gerbang membujur. Menguatkan otot kaki dan fascia sebagai (tisu penghubung sarung meliputi otot) tibia.

Tarsal dan tulang metatarsal dihubungkan oleh ligamen dan otot melalui satu siri gerbang kenyal yang memberikan keanjalan gaya berjalan. Kaki itu mempunyai lima gerbang membujur sepadan dengan lima tulang metatarsal, yang dihubungkan oleh gerbang melintang.

Punca terkehel kaki

Keseleo atau anjakan berterusan permukaan artikular tulang relatif kepada satu sama lain pada sendi kaki jarang berlaku, kerana tahap displaceability tulang tertentu relatif kaki antara satu sama lain adalah minimum. Terseliuh berlaku di bawah pengaruh daya besar merosakkan, yang paling penting - ia jatuh.

Terkehel Subtalar kaki

Terkehel Subtalar kaki (terseliuh dalam talocalcaneal-navicular bersama) diperhatikan lebih kerap pada musim gugur pada bahagian luar kaki. Timbunan itu dipindahkan dari segi dalaman dan diputar sedemikian rupa sehingga permukaan plantar berubah ke arah kaki yang sihat. Lain terkehel subtalar Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   (sisi, posteriorly dan anteriorly) adalah sangat jarang berlaku. Pada radiograf dalam terkehel ini boleh dilihat di seluruh anjakan kaki kecuali lereng, yang masih di dalam sendi buku lali.

Apabila podtarannnom terkehel adalah perlu secepat mungkin untuk membuat pengurangan tertutup, kerana ini sering berlaku mampatan saluran darah dan peredaran darah yang lemah, yang boleh menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu kaki. Pengurangan dilakukan di bawah bius am atau bius intraosseous (ubat bius disuntik terus ke dalam tulang). Seterusnya, usul itu di kaki, kembali kepada orang-orang yang membawa kepada kehelan. Selepas 6 minggu mengubah semula mengenakan cast plaster dari hujung jari hingga pertengahan paha. Jika pengurangan ditutup tidak mungkin, pembedahan kelakuan kecemasan.

Terkehel Lisfranc di dalam sendi

Kehelan dalam sendi Lisfranc yang berkenaan lengkap (semua tulang metatarsal) dan diasingkan (terutamanya saya metatarsal tulang). Ini kehelan sering digabungkan dengan patah tulang metatarsal yang dipanggil dalam kes ini perelomovyvihami. Keseleo diperhatikan metatarsal ke atas ke bawah, ke arah luar, ke dalam dan dalam arah yang berbeza.

Pengurangan tertutup terkehel diambil dengan segera, kerana kecederaan ini sering menyertai gangguan peredaran darah. Di bawah bius am dihasilkan lanjutan sekali sebanyak anggota badan yang akhir kaki dan tekanan yang bertindak ke atas pangkal tulang metatarsal. Untuk memastikan kemajuan yang mengubah semula memerlukan penetapan khas dua atau tiga jejari logam. Kemudian digunakan plaster dibuang di kaki dan kaki yang lebih rendah untuk 6-8 minggu. Jika pengurangan ditutup gagal menunjukkan pengurangan pesat.

Kehelan jari kaki

Terseliuh jari mungkin dalam metacarpophalangeal dan metatarsophalangeal-interphalangeal sendi dengan sambungan berlebihan atau akhiran jari kaki. Terdapat belakang atau plantar penempatan. Kehelan dalam semua bersama metatarsophalangeal dapat dilihat dengan jelas pada radiograf kaki.

Apabila terkehel jari memegangnya ditutup pengurangan. Jika ini tidak dapat dilakukan, atau dalam kes-kes yang teruk oleh pengurangan terbuka dengan penetapan tulang dalam kedudukan yang betul dengan jejari.

Pertolongan cemas terseliuh kaki

Jika anda mengesyaki terkehel kakinya ke dalam mana-mana kes tidak boleh mengurangkan diri yang - ia hanya boleh memburukkan lagi keadaan mangsa. Orang seperti itu perlu minum ubat bius, yang di tangan, dan mengenakan sebuah bas tanpa persediaan, iaitu, untuk memberi imobilitas kaki, dan kemudian membawa mangsa ke bilik kecemasan. Untuk tayar boleh datang apa-apa bahan improvisasi (papan, payung, dll), yang akan membantu untuk menetapkan kaki dan lutut.

Galina Romanenko

Bagaimana berhenti

Tindanan adalah satu set tulang, lazimnya dibahagikan kepada tiga bahagian tarsus, metatarsus dan jari kaki.

Tarsus - bahagian belakang kaki, ia termasuk tujuh tulang (lereng, tumit, scaphoid, kuboid, dan tiga tanda pedalaman). Hock - di pertengahan kaki, ia dibentuk oleh lima tulang tiub pendek. Bahagian depan kaki - jari kaki, setiap yang terdiri daripada tiga tulang - falanks di kaki pertama hanya mempunyai dua falanks.

Tulang-tulang kaki yang saling berkaitan melalui sendi, yang memberikan pergerakan kaki dan fleksibiliti. Pergelangan kaki ini, empat sendi antara tulang-tulang Tarsus, tiga sendi antara tulang-tulang tarsus dan metatarsus, dan sendi kecil di antara metatarsals, metatarsals dan falanks dan falanks individu.

Kaki bertetulang otot shin dan fascia dan ligamen yang menyatukan tulang, membentuk gerbang kaki - ia redaman alat yang membolehkan seseorang untuk melantun ketika berjalan. Kaki itu mempunyai lima gerbang membujur sepadan dengan lima tulang metatarsal, yang dihubungkan oleh gerbang melintang.

Patah kaki dan pertolongan cemas

Patah kaki boleh disebabkan oleh satu tamparan langsung (contohnya, jatuh dari ketinggian dengan berjalan kaki atau dengan kesan yang kuat pada tulang kaki) - mekanisme langsung apa yang dikenali sebagai kecederaan. Bertemu dan mekanisme tidak langsung kecederaan apabila daya tidak secara langsung pada tulang yang terjejas. Sebagai contoh, jika kaki diperah dari semua pihak, dan di kaki yang lebih rendah menghasilkan pergerakan putaran tajam (sering, dalam usaha untuk membebaskan kaki tersekat) - langkah sedemikian boleh membawa kepada patah tulang shin, dan patah tulang kaki.

Jika anda mengesyaki patah kaki mesti dijalankan X-ray kaki, yang bukan sahaja mengesahkan diagnosis, tetapi juga membolehkan anda untuk memilih rawatan taktik yang betul.

Jika anda mengesyaki patah kaki, mangsa perlu memberi pertolongan cemas. Untuk melakukan ini, anda perlu memberi kaki imobilitas yang cedera - ia boleh dilakukan dengan bantuan bas (mana-mana panjang plat di atas lutut) yang pribintovyvayut ke kaki. Selepas splinting perlu memanggil ambulans atau dengan mangsa untuk menyerahkan kepada traumatologist itu.

Patah talus yang

Astragalus terletak di antara tulang-tulang kaki yang lebih rendah dan kaki. Its keretakan berlaku secara amnya oleh kecederaan tidak langsung. Ini boleh berlaku semasa akhiran plantar berat kaki, jatuh dari tempat tinggi apabila tamparan jatuh pada tulang tumit. Dalam kes kedua, badan talus yang dihancurkan antara tibia dan calcaneus (patah mampatan).

Dalam bidang krisis terdapat sakit yang tajam, teruk dengan mengetik tumit, buku lali kenaikan dalam jumlah gerakan dalam ia menjadi mustahil.

Rawatan patah tanpa anjakan serpihan tulang memohon plaster pembalut dari jari kaki ke lutut dengan gerbang pemodelan kaki. Bergantung kepada di mana patah plaster yang digunakan untuk tempoh 6 minggu untuk 3-4 bulan. Selepas mengeluarkan plaster cast tempoh yang ditetapkan (4-5 bulan) menunaikan (berjalan pada tongkat), tab mandi panas, fisioterapi, urut, memakai sol ortopedik Sol ortopedik - apakah mereka untuk? .

Untuk patah dengan anjakan serpihan tulang di bawah bius tempatan atau umum adalah pengurangan manual tertutup mereka (penyusunan semula). Jika ini tidak dapat dilakukan, pembedahan pengurangan terbuka dilakukan serpihan dan penetapan berikutnya mereka dengan jarum.

Patah calcaneus

Punca patah calcaneus Patah calcaneus - ramalan yang menggalakkan   sering trauma langsung tulang - penghantaran pada tumit.

Patah ditunjukkan sakit tajam calcaneus yang lebih teruk dengan tekanan pada tulang tumit dari sisi dan bawah beban pada tumit atau mengangkat jari kaki mustahil. Tumit dengan gerbang berkembang diratakan.

Rawatan patah tanpa anjakan dijalankan pemutus lutut selama tempoh 3-8 minggu bergantung kepada jenis patah. Untuk patah dengan anjakan di bawah bius tempatan dilakukan secara manual ditutup mengubah semula serpihan tulang, manakala kemustahilan tertutup pengurangan - terbuka dengan penetapan berikutnya serpihan tulang menggunakan pelbagai peranti.

Patah tulang tarsal

Patah tulang tarsal berlaku pada musim gugur graviti dengan berjalan kaki. Ini mungkin rosak oleh satu atau lebih tulang. Pada tapak patah berlaku bengkak dan kelembutan, yang dipertingkatkan dengan memutarkan kaki. Mangsa boleh berjalan, tetapi bergantung hanya pada tumit.

Untuk patah tanpa anjakan mengenakan plaster cast dengan gerbang pemodelan kaki selama 3-4 minggu. Untuk patah dengan anjakan serpihan diadakan pengurangan tertutup atau terbuka mereka diikuti dengan pembuangan.

Patah Jones dan falanks

Punca keretakan ini adalah yang paling sering jatuh dalam graviti ke belakang kaki atau hyperextension tiba-tiba. Ditunjukkan sakit yang tajam patah, lebih teruk dengan tekanan ke atas kepala metatarsal, peningkatan mobiliti bahagian yang terjejas kaki.

Terjejas plaster cast kaki digunakan untuk lutut dengan gerbang pemodelan kaki selama 2-3 minggu (jika keping tidak kehilangan tempat) atau mengubah semula dipegang (tertutup atau terbuka) serpihan.

Pada permulaan falanks tiada anjakan serpihan tulang di pembalut kaki plaster selama dua minggu untuk patah dengan anjakan serpihan dijalankan daya tarikan rangka untuk ruas terminal.

Galina Romanenko