Pelvis Patah - kecederaan yang agak biasa, di samping itu, berbahaya, kerana di rantau ini pelvik adalah rumah kepada banyak organ-organ penting. Dalam salah satu daripada dua kumpulan berisiko utama paling terdedah kepada kecederaan ini adalah remaja, terutamanya mereka yang terlibat secara aktif dalam sukan. Apa yang sering disebut sebagai "menarik otot" mungkin sebenarnya patah pelvis, yang berlaku akibat daripada pengecutan otot tiba-tiba. Ini jenis patah tidak hipbone tidak stabil dan tidak merosakkan organ-organ dalaman.

Di samping itu, risiko patah pelvis orang tua terdedah dengan osteoporosis Osteoporosis - dia mengancam anda? . Pada mereka yang patah penyakit ini boleh berlaku akibat trauma walaupun kecil, yang orang yang sihat akan lulus tanpa dapat dikesan. Kecederaan tersebut biasanya tidak melanggar integriti struktur cincin pelvik, tetapi membawa kepada patah tulang tunggal.

Gejala

Patah pelvis menyebabkan kesakitan, bengkak dan lebam. Kadang-kadang kecederaan, yang mengakibatkan patah, menyebabkan pendarahan dan kejutan. Dalam kes ini, anda perlu memanggil ambulans.

Retak kecil di pelvis biasanya tidak mendatangkan apa-apa gejala, atau hanya sakit sekali-sekala, mana pesakit tidak membayar perhatian khusus.

Untuk diagnosis patah pelvis adalah perlu untuk membuat beberapa x-ray dari sudut yang berbeza. Untuk mengenal pasti keretakan yang disebabkan oleh kecederaan tisu lembut menggunakan tomografi berkomputer.

Rawatan

Patah pelvis tidak berat sebelah biasanya dirawat tanpa menggunakan kaedah pembedahan. Pesakit perlu memakai peranti mengunci khas dan menggunakan tongkat. Jika rawatan yang berjalan lancar, tulang dikurangkan selama tiga bulan atau kurang. Untuk melegakan gejala-gejala boleh diberikan untuk menerima ubat penahan sakit. Oleh kerana sekatan yang agak lama doktor juga menetapkan pencair darah untuk mengelakkan pembekuan darah dalam urat kaki.

Keretakan serius pelvis - mengimbangi dan / atau terbuka, sering kecederaan yang mengancam nyawa, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan yang teruk dan kerosakan kepada organ-organ dalaman. Dalam kes seperti ini, sudah tentu, memerlukan campur tangan pembedahan - terutamanya untuk menstabilkan keadaan pesakit. Hanya selepas itu doktor terlibat secara langsung dalam rawatan patah pelvis. Biasanya, ia straightens menggunakan gabungan seluruh kurungan logam dan bolt yang mana serpihan tulang diadakan di tempat. Selepas pembedahan, tidak boleh bergerak berpanjangan diperlukan bahawa tulang yang bersatu sepenuhnya.

Ramalan

Patah pelvis biasanya sembuh dengan baik. Jika patah itu disertakan dengan kerosakan teruk kepada tisu sekeliling, pesakit boleh menjadi sangat lemah untuk masa yang agak panjang - otot, ligamen dan tendon secara perlahan-lahan akan pulih dan kembali kepada kekuatan asal. Kadang-kadang kerosakan tisu saraf akibat patah pelvis menyebabkan sakit kronik, kerosakan kepada sendi tertentu dan / atau masalah seksual.

Terkehel patela di mana patela disesarkan daripada kedudukan asal, amat biasa di kalangan wanita. Dalam banyak kes ini adalah hasil daripada kecederaan yang serius, tetapi terkehel boleh berlaku walaupun anda hanya tersandung. Kasut tumit tinggi meningkatkan kemungkinan terkehel gandaan patela.

Gejala

Tanda-tanda patellar terkehel biasanya:

• Ubah bentuk ketara lutut;
• Tidak mampu untuk membengkokkan atau meluruskan kaki;
• Sakit di lutut;
• Bengkak di lutut;
• Perubahan dalam gaya berjalan.

Jika patellar terkehel berlaku buat kali pertama, mangsa biasanya berasa sakit teruk dan tidak boleh berjalan dengan betul. Walau bagaimanapun, jika terkehel berlaku kerap dan pesakit tidak pergi ke doktor, kesakitan terseliuh berulang Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   Ia menjadi ketara lemah. Ini tidak bererti sebab untuk menolak rawatan perubatan. Kerap patellar terkehel boleh menyebabkan kerosakan yang serius kepada sendi lutut.

Diagnosis dan rawatan

Satu lagi sebab untuk pergi ke doktor adalah bahawa gejala terkehel patah dan gejala sering sangat serupa. Untuk memastikan bahawa pesakit benar-benar terseliuh, doktor akan mengambil masa beberapa x-ray lutut. Ia mungkin memerlukan pengimejan resonans magnet, memastikan bahawa pesakit perlu rawan rosak dan tisu lembut.

Jika diagnostik tidak menunjukkan patah tulang dan kecederaan serius yang lain, terkehel patellar boleh diedit oleh pengurangan tertutup. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, ia mungkin perlu pembedahan - biasanya ini adalah disebabkan oleh terkehel berkaitan kecederaan tisu lembut.

Biasanya, pemulihan terkehel mengambil masa kira-kira tiga minggu, tetapi kadang-kadang boleh bertahan selama 6-10 minggu, dan lebih - ia bergantung kepada umur dan kesihatan umum pesakit. Biasanya, kesakitan hilang serta-merta selepas penyusunan semula patela. Walau bagaimanapun, jika gejala yang tidak menyenangkan berlarutan, anda boleh mengambil ubat penahan sakit bukan preskripsi. Jika kesakitan berterusan, dan seminggu selepas terkehel, perlu berjumpa doktor.

Untuk mengurangkan risiko terkehel patela di masa depan, semasa sukan perlu memakai kasut yang selesa dan jika boleh, gunakan pad lutut. Senaman yang kerap, mematuhi peraturan-peraturan keselamatan, juga membantu mencegah terkehel patellar.

Pemulihan pesakit selepas patah sendi bahu akan bergantung kepada faktor-faktor seperti jenis patah, kehadiran kerosakan tisu lembut dan / atau saraf jejarian. Apa yang penting, dan berapa banyak masa berlalu antara masa kecederaan dan permulaan rawatan. Pemulihan yang lengkap biasanya mengambil masa tidak lebih daripada tiga atau empat bulan.

Jenis-jenis keretakan humerus

• Patah bahagian proksimal humerus biasanya hasil daripada jatuh di atas bahunya dan boleh diiringi oleh terkehel Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   bahu. Kecederaan ini amat biasa di kalangan wanita yang lebih tua akibat osteoporosis Osteoporosis - dia mengancam anda? Yang dikaitkan dengan perubahan hormon selepas putus haid. Oleh kerana struktur bahagian proksimal patah tulang ia boleh disertai dengan kecacatan tulang yang ketara.
• Patah diaphysis humerus sering berlaku akibat kemalangan jalan raya. Kerana ini adalah sangat dekat dengan bahagian jejari daripada pas saraf jejarian, ia mungkin rosak kedua-dua semasa kecederaan dan semasa rawatan. Ini boleh membawa kepada komplikasi tambahan.
• Patah bahagian distal humerus berlaku di kemalangan jalan raya atau jatuh dari tempat tinggi. Hasil daripada itu patah, walaupun rawatan pembedahan mungkin ketidakstabilan sendi bahu. Keretakan jenis ini dibahagikan kepada tambahan-artikular dan intra-artikular (bahagian tulang patah, yang merupakan sebahagian daripada siku).

Gejala

Patah humerus sering ditinggalkan di tempat oleh tekanan tulang yang terletak di atasnya. Walau bagaimanapun, fungsi tangan pada masa yang sama serius melanggar; pesakit berasa sakit teruk apabila cuba untuk bergerak tangannya. Dua hingga tiga jam selepas kecederaan muncul edema Pencegahan dan rawatan edema - ia adalah penting untuk memahami punca   dan hematoma dalam bidang patah.

Jika anda mengesyaki patah humerus secepat mungkin untuk berjumpa doktor.

Rawatan

Salah satu masalah utama dalam rawatan patah humerus adalah pencegahan saraf jejarian. Untuk tulang ini mesti secepat mungkin untuk menetapkan dalam kedudukan yang betul dan melumpuhkan masa yang tertentu.

Keretakan yang lebih teruk humerus dirawat melalui pembedahan. Dalam rawatan patah aci daripada pakar perubatan humerus perlu mengesahkan integriti saraf jejarian sebelum dan selepas pembedahan.

Pembedahan untuk keretakan antara artikular humerus adalah amat sukar; kelakuan yang betul boleh mengelakkan keperluan untuk pembedahan untuk menggantikan siku pada masa hadapan.

Struktur humerus

Humerus - tulang yang panjang, bahagian atas silinder, bahagian bawah segi tiga. Dalam badan dibezakan beliau (diaphysis), kedua-dua hujung (epiphysis), depan dalaman, permukaan luar depan dan belakang, tepi dalaman dan luaran. Pada hujung proksimal (atas apa yang lebih dekat dengan bahagian atas anggota badan) membezakan kepala humerus humerus, leher anatomi, bukit besar dan kecil, di bawah yang merupakan puncak dari bukit. A penyempitan sedikit di bawah kepala yang dipanggil leher pembedahan.

Sama ada di sebelah distal yang (jauh) epiphysis adalah epicondyles luaran dan dalaman (unjuran), dan juga sebagai permukaan artikular untuk artikulasi dengan tulang lengan.

Jenis-jenis keretakan humerus

Fraktur humerus dibahagikan kepada dalaman dan luaran, termasuk tembakan. Kebanyakan patah bahu sehingga ditutup patah, termasuk patah kelebihan proksimal (atas) akhir humerus (intra-artikular dan luar artikular), diaphysis dan distal (lebih rendah) akhir daripadanya (intra dan tambahan-artikular).

Keretakan antara artikular hujung proksimal humerus

Terdapat keretakan kepala yg berhubung dgn bahu, leher anatomi, kepala dan patah chrezbugorkovye epiphysiolysis. Ini patah jarang berlaku, terutamanya dalam orang tua dan epiphysiolysis (kemusnahan tulang rawan bercambah selepas trauma) - dalam kanak-kanak. Ia timbul terutamanya apabila memukul permukaan hadapan atau perednenaruzhnoy sendi bahu, dan pada musim gugur, dengan memberi tumpuan kepada siku.

Apabila patah intraarticular muncul Sakit dan bengkak pada sendi, sakit dengan tekanan di kepala tulang humerus di tapak patah, atau dengan tekanan ke atas siku. Pergerakan lengan aktif biasanya mustahil. Apabila patah mengimbangi mendedahkan crepitus (keriut) serpihan.

Keretakan antara artikular, terutamanya kesan dan tanpa anjakan serpihan, ia adalah sukar untuk radiographically dikenal pasti, mereka boleh dikenal pasti hanya apabila imej-imej yang dibuat dalam dua unjuran (dari dua sudut yang berbeza). Untuk patah dengan anjakan serpihan pengurangan tertutup dilakukan di bawah bius setempat atau am, pembedahan jarang digunakan. Selepas cast plaster ini digunakan dalam dua - tiga minggu, dan kemudian dilantik oleh fisioterapi dan urutan.

Patah Extra-artikular hujung proksimal humerus

Keretakan yang paling biasa di kawasan leher pembedahan humerus. Bergantung kepada mekanisme kecederaan dan jenis anjakan serpihan tulang mereka boleh menjadi penculikan, adduktsionnymi, ekstenzionnymi (pada masa lanjutan) dan atipikal.

Penculikan yang paling biasa dan adduktsionnye keretakan. Patah penculikan berlaku apabila anda jatuh di lengan apabila ia dikeluarkan dari badan, ia adalah khas serpihan tulang jarak pada sudut membuka sisi dan posteriorly, anjakan distal (jauh) serpihan medially.

Patah Adduktsionny (lebih biasa di kalangan kanak-kanak) datang daripada jatuh ke tangan apabila pemutus bahu ke badan, sambil menyatakan anjakan serpihan tulang pada sudut membuka medially, anjakan serpihan vnaruzhi distal.

Selalunya patah leher pembedahan kesan. Dalam kesakitan ini tindak balas adalah kurang ketara daripada patah nevkolochennyh dan pergerakan bahu dipindahkan kepada ketua bahu - ia boleh rasa apabila ia menyelesaikan sesuatu. Kertak Bone Crepitus - gejala yang sangat serius   (keriut) apabila bergerak di luar talian.

Mengesahkan diagnosis menggunakan X-ray. Untuk patah tanpa anjakan untuk mengurangkan lengan sakit, bengkok di siku, untuk mengikat selendang, meletakkan roller di rantau ini axillary. Di bawah pengaruh graviti tangan dalam kedudukan menegak mangsa dalam kelonggaran otot bahu, dan pemulihan secara beransur-ansur paksi humerus. Patah leher pembedahan bahu mengimbangi boleh dirawat dengan cara yang berikut: dengan daya tarikan rangka (memasukkan jarum ke dalam serpihan), dengan pengurangan tertutup serentak atau oleh pengurangan terbuka (pembedahan), diikuti dengan pembuangan.

Patah badan humerus

Patah badan humerus (diaphysis) adalah biasa, terutama di tengah-tengah. Mengimbangi ditentukan oleh tahap serpihan patah dan pengurangan otot sepadan. Diagnosis disahkan oleh X-ray. Rawatan - mengubah semula biasanya ditutup serpihan tulang, diikuti dengan pembuangan atau daya tarikan rangka untuk 4-6 minggu diikuti oleh fisioterapi dan fisioterapi.

Pertolongan cemas untuk patah tulang humerus

Pada permulaan bahu mangsa perlu dibawa ke hospital, tetapi sebelum ia adalah perlu untuk mengangkut immobilization anggota badan.

Untuk patah tulang humerus di ketiga atas immobilization dijalankan seperti berikut: bengkok lengan di siku pada sudut akut supaya berus meletakkan di sebelah yang bertentangan dengan puting. Lengan digantung pada tudung, dan bahu ditetapkan untuk badan dengan pembalut yang.

Apabila patah aci tulang mengenakan bas pengangkutan (atau mana-mana pribintovyvayut objek panjang) pada dua sendi (siku dan bahu) pribintovyvayut kepada tangan dan badan.

Galina Romanenko