Bagaimana calcaneus

Tulang-tulang kaki dibahagikan tulang tarsal, tulang metatarsal dan jari kaki. Tarsus - bahagian belakang kaki, ia termasuk tujuh tulang, termasuk tumit, metatarsus - midfoot, dibentuk oleh lima tulang tiub pendek, tulang jari - bahagian depan kaki.

Calcaneus berada dalam kawasan belakang rendah Tarsus. Ini adalah tulang terbesar kaki, yang mempunyai bentuk memanjang, sisi diratakan ringan. Calcaneus menghadapi badan anteriorly menonjol posterior bonggol kecil. Pada permukaan atas tulang mempunyai permukaan artikular untuk artikulasi dengan talus, permukaan depan - permukaan artikular untuk artikulasi dengan tulang kuboid. Pada permukaan dalam calcaneus mempunyai penonjolan yang di atasnya terletak lereng, yang duduk di atas calcaneus.

Semua tulang-tulang kaki bersatu dalam satu badan dengan cara sendi yang diikat pergerakan kaki dan fleksibiliti. Menguatkan sendi otot dan ligamen. Sistem musculo-rangka membentuk gerbang kaki kaki (lima membujur dan melintang satu), fungsi yang mana adalah bahawa mereka membolehkan seseorang untuk melantun ketika berjalan.

Oleh kerana terdapat patah calcaneus dan jenis mereka

Semua patah kaki adalah keretakan paling biasa calcaneus. Mereka timbul daripada penurunan tumit. Pilihan calcaneus keretakan adalah sangat berubah-ubah. Terdapat keretakan kecil dan terpencil dengan anjakan dan tanpa anjakan serpihan tulang. Bergantung kepada ketinggian kejatuhan ada yang mudah atau berpecah-belah (termasuk dihancurkan) patah. Kedudukan kaki semasa kesan menentukan arah garis patah dan anjakan serpihan tulang.

Apabila jatuh dari tempat yang tinggi sering hentaman daripada talus dan calcaneus dalam perpecahan yang terakhir. Terdapat juga mampatan (apabila diperah) patah tanpa kecederaan atau kerosakan kepada permukaan artikular. Dalam beberapa kes, memecahkan setelah kedua-dua tulang tumit.

Patah calcaneus juga dibahagikan kepada tambahan-artikular (iaitu, patah calcaneal tuberosity) dan intraarticular (dalam subtalar bersama) keretakan.

Tanda-tanda patah

Pada giliran ada kesakitan yang kuat di tumit, kawasan tumit dilanjutkan, leper gerbang. Pada patah wilayah dan terpencil daripada tanda-tanda yang kurang ketara, mungkin juga beban pada kaki dan berjalan. Ciri yang paling berterusan seperti patah - satu sakit di bahagian tumit, sakit yang paling besar apabila ia sepadan dengan tapak patah.

Patah pemampatan calcaneus mengimbangi diratakan gerbang, patah dengan anjakan besar, beliau tidak hadir. Apabila ditekan pada tumit di sisi dan bahagian bawah kelembutan ketara, beban pada tumit atau mengangkat jari kaki tidak dapat dilakukan, pesakit tidak boleh berjalan, tetapi gerakan pada sendi buku lali dipelihara. Gastrocnemius ketegangan otot menyebabkan kesakitan meningkat. Terdapat pendarahan dan bengkak Pencegahan dan rawatan edema - ia adalah penting untuk memahami punca   tisu lembut, terutamanya di podlodyzhechnoy padang, cepat merebak ke kawasan tendon Achilles.

Jika keretakan disyaki calcaneus, semestinya dijalankan pemeriksaan X-ray. Titik perubahan dapat dilihat pada radiograf adalah baik, tetapi untuk menilai tahap anjakan serpihan tulang dan keadaan gerbang kadang-kadang sukar. Dalam kes seperti ini, perbandingan dijalankan X-ray yang kedua, kaki yang sihat.

Apa yang perlu dilakukan

Rawatan patah calcaneus tanpa anjakan dilakukan dengan menggunakan plaster cast sehingga lutut. The immobilization jangka bergantung kepada jenis patah dan 3-8 minggu.

Untuk patah dengan anjakan di bawah hasil bius tempatan ditutup secara manual mengubah semula (perbandingan) serpihan: serpihan bertolak menekan, memerah tulang tumit berkembang dari sisi dan sebagainya. Jika ia adalah mustahil untuk mengadakan ditutup secara manual mengubah semula memegang penetapan terbuka serpihan tulang menggunakan skru.

Kemudian digunakan plaster cast dengan kod model 1, 5-2 bulan, dan dengan pembongkaran kaki selama 3-4 bulan. Kemudian ditetapkan urut, gimnastik perubatan, mandi hangat dan memakai kasut ortopedik Kasut ortopedik - bagaimana untuk menentukan apa yang sesuai untuk anda? .

Dengan rawatan tepat pada masanya bagi prognosis perubatan patah calcaneus biasanya menggalakkan.

Galina Romanenko

Jenis kehelan shin

Kedudukan terbuka kaki dan bahawa ia membuat beban seluruh badan, menjelaskan kerosakan yang agak kerap ke bahagian badan - ketegangan, koyak ligamen, terseliuh dan subluxations, patah. Punca kerosakan boleh memberi kesan segera kepada shin, atau (lebih) kesan tidak langsung, seperti jatuh dari ketinggian kaki.

Struktur tibia manusia

Shin - adalah sebahagian daripada anggota badan yang lebih rendah, yang terletak di bawah lutut dan terhad lutut dan buku lali sendi. Peha ini terdiri daripada dua tulang: permukaan dalam tibia terletak di luar - fibula. Antara kedua-dua tulang membran interosseous menjangkau tebal. Pada tibia mempunyai permukaan depan dan belakang, permukaan belakang bahagian atas tulang, terdapat tiga otot yang kuat di permukaan hadapan dan tiada otot besar boleh palpated tibia.

Sendi lutut - bersama alih tulang paha dengan tibia, yang melibatkan tulang kecil, yang meliputi bahagian hadapan bersama - patela. Pergelangan kaki - juga bergerak penyetaraan tibia dan fibula ke kaki lereng itu.

Kehelan shin - terkehel lutut (tulang tibia diri mereka sendiri dan patela), kerana nama itu mentakrifkan tulang terkehel terletak di bawah sendi.

Kehelan tibia di dalam sendi lutut

Kelangkaan terkehel tibia (sehingga 0, 6% daripada semua kehelan) adalah kerana ciri-ciri anatomi sendi lutut, radas ligamentous tegas bertetulang. Kehelan di lutut disebabkan oleh kecederaan langsung, tidak langsung dan digabungkan dengan kekuatannya yang besar dan disertai dengan pecah kapsul sendi dan ligamen. Kehelan tibia boleh berlaku dalam semua arah, tetapi kehelan hadapan lebih biasa. Dengan posterior terkehel sering diperhatikan kerosakan kepada berkas neurovascular, yang terletak di lekuk popliteal.

Apabila terkehel shin kelihatan sakit yang tajam, perubahan dalam bentuk sendi lutut, kekurangan pergerakan, ketidakupayaan untuk menyokong kaki, hancur kedudukan (pengundian) patellar kerana pendarahan ke dalam sendi (hemarthrosis), pecah ligamen. Sering bersama sekitar tisu lembut (termasuk saluran darah dan saraf lekuk popliteal) termasuk dalam rongga, menyebabkan gangguan peredaran darah anggota badan.

X-ray adalah gambaran yang jelas tentang terkehel tulang tibia berhubung dengan tulang paha.

Rawatan terkehel tibia merupakan pengurangan manual segera terkehel di bawah bius melalui daya tarikan pada paksi anggota badan ke arah yang bertentangan dengan sesaran. Selepas itu digunakan cast plaster untuk tempoh 6-8 minggu. Dalam beberapa kes, pengurangan terkehel dikenakan daya tarikan rangka dengan dua jejari melintasi. Rawatan pembedahan terkehel segar Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   tibia ditunjukkan dalam kes di mana kehelan meluruskan kaedah tertutup gagal disebabkan oleh kemasukan ke dalam kawasan bersama tisu lembut di sekitarnya.

Dalam pendahuluan terbuka keseleo shin debridement (membuang tisu mati), diikuti oleh pengurangan terbuka penempatan. Apabila keseleo kronik keputusan yang baik diperoleh dengan pengurangan tertutup secara beransur-ansur menggunakan alat-alat khas (contohnya, peranti Oganesyan Volkova).

Terkehel patellar

Terkehel trauma patela adalah perkara biasa. Mereka boleh menjadi tajam dan biasa, lengkap dan tidak lengkap (subluxations). Sebab bagi apa-apa kecederaan yang sering drop untuk satu lutut, memukul di atasnya dengan objek keras atau giliran tajam ke pinggul. Oleh itu terdapat satu anjakan patela arah luar dengan pecah kapsul sendi.

Patellar terkehel akut dicirikan oleh kesakitan yang teruk, perubahan dalam bentuk lutut (patela disesarkan sisi dan lutut kerana ia menjadi lebih luas), kekurangan pergerakan kerana kesakitan. Lutut biasanya bengkok, tulang kering ternyata, di luar patella lutut ketara, otot tegang sekitar sendi. Selalunya terdapat pendarahan ke dalam sendi, atau cecair lelehan bersama - ia telah memburukkan lagi sakit dan had pergerakan di dalam sendi. Kaki bengkok pada lutut dan kaki yang lebih rendah diputar ke arah luar.

Kehadiran terkehel disahkan oleh kajian radiologi. Pengurangan terkehel patela Terkehel patela: kecederaan lutut biasa   diadakan kaedah tertutup di bawah bius, dan kemudian digunakan plaster anduh selama tiga minggu, yang dijalankan selepas mengeluarkan rawatan penjanaan semula.

Sebahagian daripada anjakan patela membawa kepada terkehel atau subluxation yang menjadi kebiasaan. Dengan baru dibangunkan terkehel biasa Terkehel biasa - yang jenis serangan anda mengejar?   menghabiskan konservatif (tanpa pembedahan) rawatan: plaster digunakan pembalut melantik fisioterapi dan urutan. Jika ini tidak membantu, pembedahan ditunjukkan dalam bentuk pembedahan plastik di kapsul dan tendon sendi otot.

Pertolongan cemas terkehel tibia

Jika anda mengesyaki bahawa mengurangkan terkehel tibia dalam mana-mana kes tidak boleh. Kaki mesti dikunci dalam kedudukan yang mana ia diterima pakai selepas kecederaan. Untuk melakukan ini, anda boleh membalut kaki yang sihat. Di tempat kecederaan yang perlu disertakan dengan sejuk dan segera membawa mangsa ke hospital.

Lebih cepat mangsa itu dibawa ke hospital, lebih baik kecederaan prognosis.

Galina Romanenko