Bahu Bersama

Kehelan - anjakan berterusan artikular berakhir tulang yang membentuk sendi. Diagnosis "bilah bahu terkehel" tidak wujud. Kehelan di kawasan ini dibahagikan kepada keseleo Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   Jabatan scapular tulang dan bahu terkehel. Hakikat bahawa dalam mana-mana kawasan terseliuh dianggap periferal (dalam kes ini, bahu) tulang. Tulang - pengecualian kepada peraturan ini, membezakan keseleo dan scapular akhir sternal daripada tulang selangka, tetapi tidak ada terkehel tulang belikat.

Struktur kawasan bahu

Bahu - tulang segi tiga rata yang satu permukaan artikular (atau tulang belikat proses acromion) berkaitan dengan tulang selangka membentuk scapuloclavicular bersama dan ikat pinggang, dan lain - humerus untuk membentuk sendi bahu. Dalam kedua-dua sendi mungkin kehelan. Terdapat agak kerap.

Tulang selangka - wap tiub tulang kecil yang menghubungkan bilah bahu ke dada. Ia mempunyai dua hujung - bahu luar (acromion) dan tulang dada dalam. Tulang selangka yang berfungsi sebagai sokongan untuk tulang belikat dan lengan tulang dan yang menahan diri ke dadanya, membolehkan ia bergerak. Ia juga melindungi rantau ini axillary, yang saluran darah yang besar dan plexus saraf.

Terkehel sendi bahu

Bahu Bersama - sendi yang menghubungkan korset bahu dengan anggota badan atas percuma. Ia dibentuk oleh rongga glenoid bilah dan permukaan artikular kepala yg berhubung dgn bahu. Ketua humerus sedang duduk di bilah cetek berongga rata, jadi ia mudah bergerak ke bawah atau di dalam daripada itu. Ini berlaku paling kerap apabila jatuh di tangan terulur. Kapsul air mata bersama dan memecahkan tulang kepala beg boleh melampaui sendi.

Gejala bahu terkehel sendi: ada sakit yang tajam, anggota badan keseluruhan atas kerana ia dilanjutkan dan bahu unnaturally tajam. Bekerja tangan benar-benar rosak, ia biasanya bengkok di siku dan mengambil mengetepikan (ia tidak boleh membawa kepada badan). Apabila cuba untuk mengambil doktor atau mengambil tangan sebelah cedera, terdapat rintangan musim bunga. Apabila perasaan tangannya ketua humerus dalam rongga glenoid bilah tidak, bergerak ke hadapan, ke belakang atau ke bawah.

Ketua humerus, yang telah mengambil kedudukan yang baru boleh memampatkan bundle neurovascular kawasan ketiak, yang boleh membawa kepada gangguan peredaran darah dan sensitiviti di kawasan ini.

Ketika memberikan pertolongan cemas kepada mangsa dalam apa-apa hal mustahil untuk mengurangkan terkehel mereka sendiri, anda hanya perlu untuk menetapkan lengan dalam kedudukan di mana ia berada (sebagai contoh, digantung pada selendang ke leher) dan melampirkan ke tempat terkehel sejuk. Pada luka terbuka adalah perlu untuk mengenakan pembalut tekanan steril. Apabila apa-apa bantuan perlu dihantar, mangsa ke kemudahan perubatan di mana dia berhak untuk kehelan.

Pakar bedah trauma untuk mengubah semula terkehel biasanya memberikan sinar-X, yang membolehkan anda untuk menentukan lokasi ketua bahu terseliuh. Pengurangan terkehel dilakukan di bawah bius am atau tempatan dan lakukan semula x-ray untuk memastikan bahawa kehelan vpravlen. Kemudian anggota badan yang mengenakan plaster selama tiga minggu. Selepas mengeluarkan plaster selama sebulan, menjalankan rawatan pemulihan (fisioterapi, urut dan fisioterapi).

Kehelan daripada kawasan bahu bilah - ia sentiasa kecederaan yang pedih.

Galina Romanenko

Jumlah sendi pinggul

Melakukan senaman fizikal yang berat dalam sukan, pelbagai penyakit, kecederaan sering membawa kepada hakikat bahawa fungsi sendi adalah pecah dan orang itu menjadi orang kurang upaya. Jika rawatan konservatif gagal dan pembedahan untuk memulihkan fungsi sendi, persoalan timbul tentang arthroplasty beliau.

Endoprosthesis tulang dan sendi

Logam pertama kepala femoral palsu telah ditubuhkan pada tahun 1940 oleh Moore, pada tahun 1946, saudara-saudara ditawarkan Zhyude endoprosthesis adalah kepala akrilik, dipasang pada kuku logam khas. Implan ini direka untuk menggantikan akhirnya artikular salah satu tulang sendi dipanggil tunggal-tiang. Dalam pembinaan masa depan tunggal-tiang endoprosthesis berulang kali bertambah baik.

Petunjuk untuk penggantian pinggul unipolar biasanya sendi palsu dan patah leher femoral di usia tua dan nyanyuk, yang tidak digalakkan untuk rehat di atas katil yang berpanjangan.

Dalam monopolar sendi pinggul prostetik dibuka, leher femur di kaki dan bersilang dengan kepala dikeluarkan. Kemudian membuat saluran tulang paha dengan kukuh didorong ke prostesis kakinya, dan prostesis mengurangkan kepala dalam rongga glenoid, yang terletak di tulang pelvis. Selepas itu, kapsul sendi pinggul dikurangkan. Kerana kenyataan bahawa odnoplyusnom arthroplasty hip kepala femoral rawan sentiasa dalam hubungan dengan rongga glenoid dan mengenakan tekanan ke atas beliau dalam bidang ini akhirnya boleh membangunkan degeneratif (metabolisme) perubahan dalam tulang rawan. Oleh itu hemiarthroplasty tidak digalakkan untuk orang umur muda dan pertengahan, dan pesakit yang mengidap mengubah bentuk arthrosis Osteoartritis - apabila sendi kehilangan fungsinya .

Pada tahun 1959 K.M.Sivash digunakan logam prostesis pinggul, yang disediakan secara bersepadu di kedua-dua hujung sendi. Pada tahun 1960 beliau telah bekerja sejumlah prostesis pinggul, yang terdiri daripada dua komponen - secawan glenoid polimer rongga dan logam femoral kepala prostesis. Pada masa ini, terdapat sejumlah maju endoprosthesis moden.

Prostesis hip keseluruhan berjaya digunakan dalam mengubah bentuk arthrosis, nekrosis aseptik kepala femoral (pereputan tulang tanpa jangkitan), artritis reumatoid, rumit oleh kekakuan sendi, sendi palsu Sendi palsu - apabila mobiliti tulang yang patah   leher femoral. Gigi palsu penuh melampirkan ke tulang dalam dua cara: mekanikal dan dengan polimer khas - akriltsementa.

Jumlah hasil Arthroplasty Lutut, sebagai peraturan, jumlah penggantian endoprosthesis permukaan artikular tulang paha dan tulang kering.

Jumlah endoprosthesis digunakan selepas pembedahan tumor malignan tulang paha. Penggantian pinggul diadakan, pinggul dan lutut. Untuk tujuan ini implan pinggul dan lutut sendi, yang dihubungkan dengan pin titanium.

Endoprosthesis bahu, siku dan sendi buku lali jarang dilakukan. Untuk penggantian pinggul Endoprosthesis - apabila kain yang paling tahan lama gagal   sendi bahu digunakan sebagai tiang tunggal, dan implan berleluasa. Untuk arthroplasty sendi siku digunakan terutamanya meresap semua logam prostesis engsel.

Komplikasi

Dalam tempoh selepas pembedahan mungkin mengalami keradangan, trombosis, dan lain-lain. A komplikasi biasa penggantian sendi adalah ketidakstabilan implan (longgar dalam tulang), terkehel Kehelan - Pencegahan dan Rawatan   kepala femoral dari rongga glenoid. Ada yang dipanggil keretakan tekanan endoprosthesis. Sekiranya ketidakstabilan prostesis ia digantikan dengan yang baru. Jika bernanah dan tidak boleh dihapuskan, prostesis dikeluarkan.

Tetapi dalam kebanyakan kes, penggantian sendi kini berlaku tanpa komplikasi, dan sendi tiruan digunakan untuk masa yang lama, mengembalikan sepenuhnya fungsi anggota badan.

Galina Romanenko