Sendi lutut - sendi yang paling kompleks dalam struktur. Ia terdiri daripada tulang paha dan tulang kering, patella, antara artikular rawan - meniskus yang, ligamen dan mesin kapsul sendi. Salah satu kecederaan yang paling serius di dalam sendi lutut adalah tibia terkehel.

Punca dan jenis kehelan shin

Terkehel kaki yang lebih rendah adalah sangat jarang berlaku, kerana ia berlaku kesan apabila teruk. Dalam kebanyakan kes, kerosakan itu berlaku dalam situasi apabila mangsa adalah tibia tetap dalam kedudukan yang tetap dan pinggul, bagaimanapun, ini bebas.

Punca utama kecederaan ini - memerah shin kereta bumper. Juga, terkehel sering berlaku pada mereka yang berada di bahagian dalam kenderaan semasa kemalangan.

Dalam usaha untuk permukaan artikular tibia dan tulang paha benar-benar beralih relatif kepada satu sama lain, kita perlu memecahkan hampir semua lutut ligamen. Apabila terkehel shin rosak kapsul sendi, meniskus, kapal kadang-kadang popliteal dan saraf peroneal.

Terdapat beberapa jenis kecederaan. Bergantung kepada arah di mana tulang paha disesarkan berbanding dengan tibia, depan terpencil dan belakang (ia berlaku lebih kerap), luaran dan kehelan dalaman.

Tanda-tanda

Sudah pada penampilan ia boleh dianggap bahawa terdapat terkehel tibia. Kaki cedera menjadi "shtykoobrazny" penampilan dan kelihatan lebih pendek. Jika satu saluran darah yang rosak dan di lutut rongga bersama memasuki darah, maka apa-apa keadaan yang dipanggil hemarthrosis. Apabila lutut ini meningkat dalam saiz. Oleh kerana penghidap sakit teruk tidak boleh mengubah kedudukan anggota badan.

Kadang-kadang trauma rosak gentian saraf. Kebas - satu tanda penting komplikasi ini.

Hampir selalu disebabkan oleh pemampatan atau kerosakan kepada saluran darah di dalam lekuk popliteal terganggu bekalan darah ke kaki yang lebih rendah. Oleh itu ia menjadi pucat atau warna kebiruan menjadi. Man mengadu perasaan snap sejuk pada anak lembu. Kapal riak, yang terletak di bawah kecederaan yang mungkin tidak dapat dirasai.

Lelaki dengan terkehel tibia keperluan segera untuk membawa ke hospital. Sebelum itu, pada anggota badan yang cedera mengenakan tayar sesuai sebagai reka bentuk khas, dan cara-cara di tangan (contohnya, papan, lath). Mangsa subcutaneously ditadbir ubat penahan sakit. Kesalahan yang boleh digunakan sejuk.

Peperiksaan

Pakar perubatan perlu menentukan syarat-syarat yang terdapat terkehel tibia, mendapati aduan pesakit dan memeriksa beliau. Dalam usaha untuk menjelaskan sifat kecederaan dan untuk menentukan komplikasi yang mungkin Beberapa kajian adalah:

• Radiografi. Apabila terkehel tibia pada imej X-ray telah dipilih oleh peralihan tibia relatif kepada tulang paha. Kaedah ini juga membolehkan anda untuk menentukan sama ada integriti tidak tulang patah.
• Kadar jantung di bawah tempat tersebut. Ia boleh dirasai apabila arteri rosak dan peredaran darah di kaki yang lebih rendah dan kaki tidak rosak.
• Arteriografi (x-ray arteri dengan menggunakan ejen Sebaliknya) juga membolehkan anda untuk mengetahui sama ada terdapat pelanggaran integriti saluran darah.
• Doppler ultrasound - sejenis ultrasound, yang direka untuk menilai keadaan kapal. Ejen Sebaliknya tidak digunakan, persediaan khas pesakit tidak perlu.
• Penyelidikan neurologi. Jika saraf yang rosak, sensitiviti kulit di bawah di tempat tersebut berkurangan, pergerakan kumpulan otot tertentu menjadi mustahil.

Rawatan

Lelaki dengan terkehel tibia diserahkan pada jabatan mangsa. Kapal popliteal rosak, anda perlu untuk membantu angiohirurga - seorang doktor yang melakukan pembedahan pada urat dan arteri.

Kehelan keperluan mendesak untuk membetulkan. Manipulasi ini dilakukan di bawah bius tempatan atau umum. Pesakit akan diletakkan di belakangnya. Selepas itu, pembantu doktor membetulkan pinggul pesakit dan trauma menghasilkan lanjutan kaki. Doktor kemudian kembali tibia dalam kedudukan normal. Dengan posterior terkehel doktor harus beralih tibia anteriorly, dengan anterior - posterior, dengan bahagian - ke dalam atau ke luar. Selepas mengubah semula rongga lutut memperkenalkan jarum khas dengan picagari dan dikeluarkan kandungannya.

Pada anggota badan yang lebih rendah, yang sepatutnya berada dalam keadaan unbent, mengenakan plaster dibuang untuk tempoh kira-kira dua bulan. Ia meliputi kaki pesakit dari paha atas ke jari kaki.

Pada hari ketiga selepas pengurangan yang diberikan kepada UHF. Doktor terapi fizikal mengajar pesakit senaman. Seminggu kemudian, pesakit sudah boleh berjalan di atas tongkat.

Apabila pesakit akan mengeluarkan cast plaster, dia perlu menggunakan tongkat selama sebulan, kerana pada masa ini, beban pada kaki seharusnya kecil. Pesakit akan ditetapkan terapi senaman dan fisioterapi.

Kadang-kadang splin shin dirawat melalui pembedahan. Jika perlu, pulihkan ligamen. Operasi itu dijalankan dalam hal yang berikut:

• Apabila tisu lembut di antara tulang dilanggar;
• Dalam kehelan terbuka, apabila lutut terdapat luka. Dalam proses ini ia diperlukan untuk menjalankan dan membuang tisu mati.

Kehelan kronik, yang tidak dirawat untuk masa yang lama, mengurangkan satu kaedah yang tertutup dengan alat-alat khas. Radas Volkova-Oganesyan adalah kerangka tegar, yang ditetapkan pada jarum melalui tulang. Dengan mesin ini hujung tulang paha dan tulang kering secara beransur-ansur bergerak daripada satu sama lain, dan kemudian terdapat pengurangan kehilangan penempatan.

Kehelan tibia - adalah kecederaan serius yang memerlukan bantuan trauma serta-merta. Bebas cuba untuk mengurangkan terkehel dilarang. Jika rawatan yang akan dilaksanakan tidak lama lagi selepas kecederaan, pesakit boleh kembali kepada kehidupan normal selepas hanya empat bulan.

  Manusia sentiasa ingin tahu bagaimana badannya diatur. Ada di Mesir purba, doktor mula menerangkan beberapa organ-organ seperti otak dan jantung. Dan secara beransur-ansur, lebih banyak abad pengetahuan mengenai struktur tubuh manusia berkembang menjadi ilmu perubatan yang paling penting - anatomi. Ia membantu untuk mengkaji atlas anatomi - koleksi imej semua organ-organ dan sistem.

Sejarah atlas anatomi

Salah satu anatomi Yunani pertama yang diketahui adalah Hippocrates. Beliau adalah dalam tulisan-tulisannya menyifatkan struktur beberapa organ-organ dalaman, mata, tulang, tengkorak, tulang rusuk, tulang, otot, sendi, dan saluran darah yang paling besar. Gerofil Erasistratus dan merupakan ulama pertama Greece purba, yang dibedah siasat mayat manusia dan dengan itu mengkaji struktur organ-organ.

Galen, seorang doktor yang terkenal Rom purba, kerana pengharaman autopsi orang belajar anatomi pada mayat-mayat domba, anjing dan babi. Bagaimanapun, beliau percaya bahawa struktur badan haiwan dan manusia tidak berbeza, itulah sebabnya dalam karya-karya beliau telah terdapat beberapa kesilapan yang ketara. Galen dikanunkan semua manakala butiran anatomi, dan ia berfungsi untuk tiga belas abad, berkhidmat untuk melatih doktor.

Pada zaman pertengahan kerana dominasi Gereja kajian anatomi telah hampir berhenti, tetapi di Renaissance, sains ini dalam perkembangannya telah mengambil satu langkah besar ke hadapan. Leonardo da Vinci, seorang artis terkenal, ahli falsafah dan ahli sains berminat dalam anatomi plastik, dan ia menyuruh membuat banyak lukisan tepat organ-organ dalaman, otot dan tulang-tulang manusia dan haiwan. Ia adalah imej-imej pertama anatomi yang betul di dalam badan manusia, organ-organ dan sistem. Tetapi kerja-kerja saintis cemerlang ini tidak diketahui secara meluas di kalangan rakan-rakannya.

Andreas Vesalius dianggap pencipta anatomi manusia sistematik. Dengan mengkaji mayat penjenayah dilaksanakan, beliau menyifatkan organ-organ dan sistem tubuh manusia dan mempunyai banyak anatomi kesilapan dalam kerja-kerja "Pada struktur tubuh manusia." Tujuh jilid buku ini disertai dengan ilustrasi yang sangat baik. Pelajar Vesalius membuat banyak penemuan dalam bidang anatomi dan diperbetulkan beberapa kesilapan yang telah dibuat oleh saintis sebelum ini.

Salah satu atlas anatomi paling terkenal abad XVII-XVIII adalah G. Bidloo buku "Anatomi tubuh manusia dalam 105 jadual, imej dari alam semula jadi." Beliau meninggalkan pada tahun 1685, dan terutamanya untuk Peter I telah diterjemahkan ke dalam Bahasa Rusia. Kemudian, pada 1729, buku ini telah diterjemahkan lagi, tetapi seperti kali pertama, hanya wujud dalam bentuk manuskrip.

Di Rusia, atlas anatomi yang pertama telah disediakan pada 1744 M.I.Sheinym, ia dipanggil "Dictionnaire, atau indeks digambarkan semua bahagian tubuh manusia." Pengarang bebas dijalankan majoriti ilustrasi untuk edisi ini. Pada 1757, MI Shein diterjemahkan ke dalam Bahasa Rusia "Mengurangkan anatomi" L. heister dan dengan itu menjadi pengasas istilah perubatan saintifik di Rusia. Ramai di antara nama-nama struktur anatomi yang dicadangkan untuk ahli sains ini, digunakan masa ini. Sebagai contoh, istilah "saluran darah", "usus kecil", "ureter" telah dipindahkan ke MI Shein.

Pada abad ke-XX atlas anatomi telah terus bertambah baik. Sumbangan yang besar kepada pembangunan anatomi dibuat VP Vorobiev, seorang profesor anatomi di Kharkov Institut Perubatan dan Lenin pemenang Hadiah. Beliau adalah seorang guru yang baik, telah menulis beberapa buah buku dan mencipta atlas anatomi, yang telah lama digunakan untuk melatih doktor.

RD Sinelnikov, pengikut VP Vorobyov, adalah untuk kepala bertahun-tahun jabatan anatomi Kharkov Institut Perubatan. Edisi pertama "Atlas Anatomi Manusia" yang dikeluarkan pada 1938-1942, masing-masing, dan terdiri daripada lima jilid. Oleh kerana manfaat ini adalah salah satu yang paling popular untuk pelajar sekolah-sekolah perubatan yang lebih tinggi. Ini atlas anatomi telah diterjemahkan ke dalam bahasa Inggeris, Czech, Sepanyol, Bulgaria dan Arab. Yang terakhir (ketujuh) edisi buku ini telah diterbitkan pada 2007-2011 di Moscow.

Apa yang boleh dipelajari daripada atlas anatomi

Atlas membantu pelajar-pelajar perubatan memahami struktur dan kedudukan organ-organ di dalam kelas atau di muzium anatomi di dalam dewan rentas. Juga terima kasih kepada tutorial ini pada latihan rumah, anda boleh ingat dan mengulangi struktur spesimen anatomi. Buku ini terdiri daripada beberapa unit teras:

• Ilmu tulang, dan syndesmology arthrology, yang menerangkan struktur tulang dan hubungan mereka antara satu sama lain;
• Myology - satu bahagian yang khusus untuk otot. Dalam kes ini, ia sudah tentu dapat dilihat bukan sahaja struktur mereka, tetapi juga hubungannya dengan pembentukan tulang;
• Splanhnologiya - doktrin organ dalaman. Bahagian ini memperincikan pernafasan, penghadaman dan sistem kencing;
• Struktur kelenjar endokrin;
• Struktur jantung dan salur darah (arteri, vena dan kapilari peredaran besar dan kecil);
• Struktur saluran limfa dan limpa;
• Neurologi - struktur sistem saraf pusat, periferal dan autonomi;
• Esthesiology - doktrin struktur deria.

Setiap bahagian terdiri daripada banyak ilustrasi terperinci disertai dengan penerangan daripada mereka. Selain manfaat lukisan boleh termasuk gambar spesimen anatomi dan imej radiografi yang membantu untuk membuat gambaran yang lebih lengkap struktur tubuh manusia. Semua struktur anatomi dinamakan dalam bahasa Latin dan bahasa yang atlas diterbitkan. Kebanyakan bahagian yang ditambah dengan maklumat mengenai pembangunan dan umur ciri-ciri.

Kajian mengenai tubuh manusia, semua organ-organ dan sistem adalah mustahil tanpa bantuan seorang atlas anatomi. Maklumat yang terkandung di dalamnya, adalah perlu bukan sahaja untuk pelajar-pelajar institusi perubatan, tetapi juga untuk banyak pengamal.