Penyakit Paget - penyakit kronik tulang, yang paling biasa di kalangan warga tua. Ia terbentuk dalam kira-kira 3-4% daripada orang yang lebih lima puluh tahun. Orang yang lebih muda daripada 40 tahun penyakit Paget jarang berlaku. Ia adalah lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita.
Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana tulang pada tulang, tetapi yang paling biasa memberi kesan kepada tulang belakang, tulang paha, tulang panjang di kaki dan tengkorak. Ia boleh memberi kesan kepada satu atau lebih tulang tulang dan tulang sepenuhnya.
Penyakit Paget diwarisi. Ia boleh berlaku pada 25-40% daripada saudara-mara pesakit dengan diagnosis ini. Sesetengah doktor percaya bahawa pembangunan dipengaruhi bukan sahaja oleh genetik, tetapi juga alam sekitar, tetapi ia masih belum terbukti.
Punca
Dalam proses pembentukan semula tulang normal berlaku pada setiap hari. Sesetengah sel diserap lain dihasilkan dalam tindak balas kepada beban yang tertakluk kepada rangka. Sel-sel yang menyerap tulang, dipanggil osteoklas; sel yang membentuk tisu tulang baru - osteoblas.
Osteoklas penyakit Paget adalah lebih aktif daripada osteoblas, dan oleh itu, kadar penyerapan melebihi tulang. Osteoblas cuba untuk memenuhi keperluan meningkat, menyebabkan kerja mereka menjadi huru-hara. Tulang baru yang dihasilkan luar biasa besar, cacat dan tidak juga patut bersama-sama. Tulang yang normal bersebelahan antara satu sama lain seperti batu bata di dinding sasa, dan penyakit Paget, mereka mula menyerupai mozek huru-hara seperti batu bata diletakkan seperti yang diperlukan. Bone seperti pesakit besar dan padat tetapi, bagaimanapun, lemah dan rapuh.
Gejala
Penyakit Paget sering berlaku tanpa apa-apa gejala. Doktor mungkin melihat tanda-tanda penyakit pada x-ray yang dibuat dalam konteks lain, atau dalam keputusan ujian darah
Ujian darah: cermin kesihatan
(dalam penyakit Paget menunjukkan peningkatan tahap phosphatase alkali dalam serum darah). Pesakit yang mempunyai gejala, aduan yang paling biasa adalah sakit dalam tulang. Sakit ini boleh dikaitkan dengan penyakit yang aktif Paget atau komplikasinya, termasuk:
- Patah dan retak tulang kecil;
- Kecacatan tulang;
- Arthritis Progresif
Arthritis - pelbagai bentuk dan komplikasi
di bersebelahan bersama untuk tulang terjejas;
- Pemampatan saraf berhampiran tulang meningkat, yang membawa kepada kehilangan sensasi dan mobiliti.
Gejala juga boleh dikaitkan dengan penyakit ini akan menjejaskan tahap kalsium dalam darah. Apabila penyakit Paget memberi kesan kepada beberapa tulang aktiviti osteoclast boleh meningkatkan tahap kalsium dalam darah. Ini jarang berlaku mungkin menyebabkan keletihan, lemah, hilang selera makan, sakit perut, atau sembelit
Sembelit - Perhatikan untuk makanan
.
Tentu sangat kuat dan tidak henti-henti masa di bawah pengaruh dadah atau sakit di kawasan di mana tulang penyakit Paget yang terjejas mungkin menunjukkan bahawa penyakit ini telah membangunkan kanser pada tulang. Sarcoma melibatkan 1% daripada pesakit dengan penyakit Paget, dan pesakit-pesakit ini biasanya lebih tua daripada 70 tahun. Ini jenis tumor tulang sangat agresif dan prognosis yang biasanya tidak menguntungkan. Tiada satu rawatan yang digunakan dalam penyakit Paget memberi kesan risiko Kaposi.
Rawatan kaedah pembedahan
Rawatan dadah boleh mengurangkan gejala penyakit Paget, tetapi pada masa ini tidak ada cara yang diketahui untuk membalikkan kesan penyakit bungkus pada tulang.
Pesakit yang tidak mempunyai gejala, rawatan tidak diperlukan; rawatan perubatan adalah terhad kepada pemerhatian. Jadi, ia adalah disyorkan untuk membuat x-ray biasa untuk mengesan sebarang perubahan. Jika pesakit mengalami sakit ringan kepada sederhana, yang sangat berguna bukan steroid ubat anti-radang dan aspirin.
Jika penyakit Paget paha atau kaki yang terlibat, dengan menggunakan kayu sambil berjalan ketara boleh mengurangkan rasa sakit. Tambahan pula, kayu membantu mencegah jatuh, dan pada masa yang sama mengurangkan risiko keretakan. Kadang-kadang, untuk mengelakkan anjakan tulang, pembalut digunakan.
Apabila kesakitan yang teruk dalam tulang menggunakan dadah dari kumpulan bisphosphonates, menyekat osteoklas. Pada masa kemasukan mereka harus memeriksa secara berkala tahap phosphatase alkali dalam darah, kerana angka ini semakin berkurangan, bersama-sama dengan sakit di bahagian tulang.
Rawatan teknik pembedahan
Teknik pembedahan digunakan terutamanya untuk rawatan komplikasi penyakit Paget. Ia mungkin perlu untuk patah, tulang pelarian dan artritis yang teruk. Pembedahan juga boleh diserah hak, jika anda meningkatkan tulang mula memberikan tekanan pada saraf, terutama di tulang belakang atau tengkorak. Jika penyakit Paget terbentuk dalam sarcoma
Sarcoma - pemulihan sepenuhnya mungkin
Dalam kebanyakan kes berusaha untuk menghapuskan tumor.
Prosedur yang digunakan untuk rawatan keretakan, artritis atau tulang mengimbangi pada pesakit dengan penyakit Paget adalah sama seperti yang digunakan dalam rawatan keadaan yang sama pada manusia kerana, secara umumnya, tulang yang sihat. Walau bagaimanapun, seperti dalam penyakit Paget meningkatkan aliran darah ke tulang, doktor mungkin mengesyorkan bisphosphonate sebelum operatsitsey untuk mengurangkan kemungkinan kehilangan darah.
Tulang yang terjejas oleh penyakit Paget, dipulihkan lebih lama daripada tulang yang sihat, jadi tempoh pemulihan pesakit biasanya mengambil masa yang lama.
