Lobar radang paru-paru (pneumonia) boleh berlaku pada sebarang usia, tetapi yang paling sering dikesan berlaku penyakit di dalam anak-anak selepas lima tahun, remaja dan lelaki. Terutamanya pneumonia Lobar keras berlaku terhadap latar belakang imuniti dikurangkan, kanak-kanak dan warga tua.

Kenapa perlu dimulakan Lobar radang paru-paru, dan apa yang berlaku dalam paru-paru

Demam paru-paru Pneumonia - Gejala dan Punca   - Satu proses yang menangkap semua lobus atau yang paling beliau. Ia bermula Lobar pneumonia, sebagai peraturan, dengan penurunan yang tajam dan secara tiba-tiba dalam imuniti. Apa-apa pengurangan dalam pertahanan badan boleh berlaku, contohnya, selsema berpanjangan, melakukan senaman fizikal yang berat, tekanan, puasa dan sebagainya. Kebanyakan Lobar radang paru-paru orang sakit dengan imuniti dikurangkan, termasuk merokok, alkohol dan dadah pendera, kronik sakit, tua.

Hasil daripada kesan mikroflora patogenik, sentiasa hidup di atas permukaan badan kita dan membran mukus, diaktifkan dan akan meningkatkan dalam jumlah. Untuk bersyarat mikroflora patogenik dan pneumococci, yang selalunya boleh didapati di saluran pernafasan manusia yang sihat.

Pneumococci memecahkan dan menembusi pertahanan badan dalam tisu paru-paru, dan mereka menghasilkan toksin yang memberi kesan kepada seluruh lobus. Di bawah racun ini meningkatkan kebolehtelapan saluran darah minit, sebahagian daripada protein cecair (fibrin), dan sel darah menyusup ke dalam alveoli. Proses berjangkit-radang dalam tisu paru-paru di Lobar pneumonia berlaku dalam kitaran, dalam beberapa peringkat:

• Langkah pertama - utama, berlangsung kira-kira tiga hari dan mempunyai ciri-ciri vasodilatasi, curahan mereka rupa darah dan cecair alveolar;
• peringkat kedua - hepatization merah di mana alveoli tergesa-gesa sel-sel darah merah (RBC) dan fibrin, yang diperah daripada udara alveolar; Proses ini membawa kepada hakikat bahawa tisu paru-paru menjadi seperti tisu hati;
• Peringkat ketiga - hepatization kelabu - ke tapak keradangan menerima sejumlah besar sel-sel darah putih yang tugas utama - untuk memusnahkan agen jangkitan; Peringkat kedua dan ketiga - ketinggian peringkat penyakit ini, yang berlangsung selama kira-kira lima hari;
• Peringkat keempat - resolusi (datang dalam 1-2 minggu); exudate mula sebahagiannya larut dan sebahagiannya menjaja dengan kahak.

Gejala Lobar radang paru-paru pada peringkat awal

Ia bermula pneumonia Lobar, biasanya akut, tiba-tiba. Nampaknya demam panas, menggigil, lemah, sakit kepala dan sakit di bahagian yang meningkat dengan pernafasan dan batuk, sesak nafas bertambah. Dalam tempoh ini, risiko yang amat banyak komplikasi kardiovaskular yang teruk banyak mengurangkan tekanan darah dan runtuh mungkin berlaku.

Pada hari-hari awal penyakit ini mungkin tidak mempunyai batuk atau ia kering, sangat menyakitkan. Sakit dada begitu teruk bahawa pesakit takut untuk bernafas dan bernafas hanya sekali pandang. Semasa pemeriksaan luaran perhatian pesakit adalah ditarik kepada nafas yg sulit mendadak: sesak nafas dengan pembakaran hidung. Pada sisi yang terjejas boleh dilihat ketinggalan dada dalam perbuatan bernafas dalam dan bernafas sebahagian daripada otot intercostal. Sakit boleh mendaftar di dalam perut, menyebabkan Lobar pneumonia sering dikelirukan dengan penyakit akut rongga abdomen (apendiks akut, cholecystitis akut, pankreatitis akut, peritonitis). Sakit yang paling sering dikaitkan dengan luka-luka pleura - membran serosa yang meliputi paru-paru, di mana banyak hujung saraf.

Gejala Lobar radang paru-paru pada musim panas ini peringkat penyakit

Meningkatkan tanda-tanda mabuk di pihak sistem saraf pusat (CNS): kecelaruan dan kekeliruan. Terutamanya perubahan ketara dalam sistem saraf pusat pada orang yang menyalahgunakan alkohol, mereka dapat pergi ke psikosis akut. Oleh kerana imuniti yang lebih rendah pada bibir dan sayap hidung sering buih muncul herpes simplex Herpes simplex - sebenarnya, tidak begitu mudah . Satu manifestasi tipikal Lobar pneumonia adalah kemunculan merah di pipi di sebelah terjejas. Pada masa yang sama mungkin kelihatan sianosis segi tiga nasolabial dan bibir, telinga dan hujung jari.

Pada mulanya batuk kering dan menyakitkan selepas beberapa hari ia menjadi basah. Kahak dengan likat, telus mulanya secara beransur-ansur mengambil bentuk "berkarat" kerana kehadiran dalam darahnya.

Gejala Lobar radang paru-paru dalam peringkat pemulihan

Haba berlangsung selama satu hingga dua minggu, dan kemudian berkurangan dengan cepat - krisis yang dipanggil, dan selepas itu pesakit secara beransur-ansur mula pulih. Tetapi mungkin ada komplikasi serius, terutama di pihak sistem kardiovaskular: penurunan mendadak dalam tekanan darah Tekanan darah - berbahaya jika swing beliau?   dan kegagalan jantung.

Hari ini, krisis ini agak jarang berlaku, kerana penggunaan antibiotik Antibiotik - sama ada mereka akan membantu anda pada masa hadapan?   menukar gambar penyakit dan suhu di dalam kebanyakan kes dikurangkan semasa rawatan dalam tempoh tiga hari. Batuk menjadi kurang menyakitkan, bilangan kenaikan kahak, ia menjadi lebih cair.

Lobar radang paru-paru selalunya berlaku dengan radang selaput dada, tetapi dia jarang bernanah seperti yang digunakan antibiotik. Kadang-kadang lemah pesakit Lobar radang paru-paru boleh memberi komplikasi jantung (myocarditis), buah pinggang (nefritis) dan sistem saraf pusat (meningitis), tetapi pada masa kini ia berlaku sangat jarang.

Secara umum, penyakit ini berlangsung selama sekurang-kurangnya sebulan.

Galina Romanenko

Antibiotik dalam rawatan keradangan paru-paru Pneumonia - Rawatan di hospital   (pneumonia) mempunyai kesan langsung kepada punca penyakit ini. Rawatan ini dipanggil etiotropic, ia adalah asas dalam rawatan radang paru-paru. Untuk memilih antibiotik yang betul Antibiotik - sama ada mereka akan membantu anda pada masa hadapan?   kemudian dikaitkan ubat-ubatan yang melegakan gejala-gejala tertentu penyakit (rawatan simptomatik). Persediaan untuk rawatan gejala perlu digabungkan dengan penggunaan antibiotik.

Antibiotik untuk merawat radang paru-paru yang dipilih

Pneumonia akut - penyakit yang memerlukan temujanji segera dadah anti-bakteria tanpa menunggu keputusan ujian. Oleh itu, pesakit radang paru-paru yang disyaki mulanya mengambil kahak (dengan kekuatan di media nutrien mendedahkan ejen penyebab dan kepekaannya terhadap antibiotik), dan kemudian, dengan segera selepas itu, menetapkan antibiotik.

Apa antibiotik yang diberikan dalam hal sedemikian? Pertama sekali, ia harus menjadi antibiotik spektrum luas Spektrum luas antibiotik - bukan sahaja merawat malah melumpuhkan . Di samping itu, beberapa jenis agen jangkitan menyebabkan penyakit dengan tanda-tanda biasa. Sebagai contoh, pneumokokal Lobar pneumonia, radang paru-paru staphylococcal adalah tanda-tanda yang agak tipikal, yang doktor mungkin mencadangkan tepat bagaimana penyakit ini adalah disebabkan oleh agen berjangkit, dan yang antibiotik sesuai untuk ini paling.

Selepas menerima keputusan kajian pesakit menjalani rawatan pembetulan kahak. Jika pameran antibiotik diberikan keberkesanan yang mencukupi, pesakit terus menerimanya. Jika kecekapan adalah rendah, dan kajian makmal menunjukkan bahawa terdapat kepekaan antibiotik untuk agen jangkitan yang lebih tinggi, rawatan yang berubah.

Yang kumpulan antibiotik digunakan dalam rawatan radang paru-paru

Secara umumnya, patogen, "bersalah" dalam pembangunan pneumonia, sensitif kepada kumpulan yang berbeza daripada antibiotik.

Dalam rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae (patogen yang paling biasa pneumonia croupous dan fokus) digunakan antibiotik penisilin: ampicillin, amoxicillin (flemoksin soljutab dan lain-lain), Amoxiclav (Augmentin) dan lain-lain. Jika rintangan pneumococci pameran (tidak sensitif) kepada penicillin, kemudian menetapkan antibiotik sefalosporin (cefotaxime, ceftriaxone) dan macrolides (sumamed, vilprafen).

Pneumonia staphylococcal - dalam kes ini untuk memilih ubat tanpa analisis makmal adalah sangat sukar, kerana spesies patogenik staphylococci sering tidak sensitif kepada pelbagai jenis antibiotik. Pada asasnya Staphylococcus sensitif kepada Cephalosporin antibiotik, tetapi kadang-kadang mempamerkan kepekaan terhadap ubat-ubatan lain.

Pneumonia yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae - ubat pilihan adalah penisilin semisynthetic, dilindungi dari kemusnahan oleh enzim, yang menonjolkan Haemophilus influenzae. Antibiotik tersebut termasuk amoksiklav Amoxiclav - alat yang berkesan terhadap jangkitan   (Augmentin), yang termasuk penisilin semisynthetic dan asid Klavutanik amoksiklav melindunginya dari kemusnahan. Di samping itu, Haemophilus influenzae sensitif kepada macrolides (Sumamed) dan fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin).

Mycoplasma dan Chlamydia pneumonia dirawat dengan antibiotik tetracycline (terutamanya doxycycline), macrolides (sumamed, vilprafen) dan fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin). Legionella radang paru-paru boleh dirawat dengan macrolides dan fluoroquinolones. Apabila radang paru-paru adalah disebabkan oleh E. coli, antibiotik sefalosporin terutamanya berkesan.

Syarat-syarat pelantikan

Dalam beberapa kes, pentadbiran antibiotik telah ditukar kepada yang lebih cekap. Petunjuk untuk penggantian tersebut adalah:

• kekurangan kesan terapeutik dalam tempoh dua atau tiga hari pertama selepas permulaan dadah;
• pembangunan kesan sampingan antibiotik, menyebabkan gangguan serius dalam tubuh pesakit;
• toksik yang tinggi antibiotik, yang menjadikannya mustahil untuk penggunaan berpanjangan. Kursus rawatan antibiotik dalam bentuk yang tidak rumit radang paru-paru perlu diteruskan selama sekurang-kurangnya sepuluh hari (dalam kes-kes ringan kadang-kadang agak seminggu). Rawatan Mycoplasma, Legionella dan Chlamydia radang paru-paru, walaupun dengan keadaan baik pesakit perlu diteruskan untuk sekurang-kurangnya sebulan.

Tempoh rawatan radang paru-paru rumit berazam secara individu dan bergantung kepada keadaan pesakit.

Dalam rawatan radang paru-paru, antibiotik memainkan peranan yang penting.

Galina Romanenko