Paru-paru dan radang selaput dada - gabungan kerap

18 Disember 2012

 radang paru-paru, radang selaput dada
 Gabungan paru-paru dan radang selaput dada dipanggil pleuropneumonia. Penyakit biasanya bermula di pneumonitis (pneumonia), dan pengaliran cairan pleural adalah komplikasi proses. Selalunya ia terjadi pada pleuropneumonia radang paru-paru Lobar pneumonia - kursus yang teruk penyakit  Lobar pneumonia - kursus yang teruk penyakit
 , Disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae.

 Paru-paru dan radang selaput dada - gabungan kerap

Bagaimana untuk memulakan pleuropneumonia

Pleuropneumonia bermula dengan penurunan mendadak dalam imuniti selepas terdedah kepada sejuk, melakukan senaman fizikal yang sangat tinggi atau tekanan. Ini bersyarat patogenik (terutamanya Streptococcus pneumoniae, yang sering berdiam di dalam saluran pernafasan atas) mampu mengatasi halangan daripada membran mukus saluran pernafasan alveoli dan kecil dan menembusi ke dalam lapisan permukaan, menyebabkan keradangan.

Penyakit ini bermula dengan hakikat bahawa Pneumokokus, memukul ke dalam alveoli, mengeluarkan toksin yang menyebabkan tergesa-gesa tajam darah ke keseluruhan lobus paru-paru, di rantau ini yang telah melaksanakan patogen dan tisu edema. Pada masa yang sama terlibat dan bersebelahan dengan lobus yang terjejas pleura paru-paru. Langkah edema berlangsung dua belas jam untuk tiga hari.

Dalam fasa seterusnya alveoli dipenuhi dengan saluran darah propotevayuschey cecair yang kaya dengan protein fibrin, kemudian datang kepada sel-sel darah merah daripada aliran darah (ia menyebabkan pewarnaan tisu paru-paru pada merah - hepatization merah yang berlangsung dengan baik selama tiga hari). Fibrin dan jatuh pleura - membangun pleurisy fibrinous.

Langkah seterusnya dalam leukosit tergesa-gesa alveoli (hepatization kelabu) yang menyumbang kepada penyerapan cecair - bermula satu proses beransur-ansur pulih. Fibrin jatuh dalam bentuk filem, yang kemudiannya diserap dalam enzim membantu dirembeskan oleh sel-sel darah putih - bermula proses penyembuhan.

Sejak proses keradangan terlibat kawasan yang besar paru-paru terjejas dan pleura bersebelahan - kulit dua serous meliputi paru-paru.

 Paru-paru dan radang selaput dada - gabungan kerap

Gejala

Pleuropneumonia bermula tiba-tiba, dan semua peringkat penyakit ini sesuai dengan perubahan yang berlaku dalam paru-paru dan pleura. Selepas terdedah kepada faktor yang menyumbang kepada penurunan mendadak secara tiba-tiba dalam imuniti. Pesakit mempunyai demam yang tinggi (sehingga 40-41 ° C), ia berjabat menggigil, selepas beberapa ketika terdapat sakit kukuh dalam pasukannya di sebelah terjejas. Kesakitan itu mencadangkan penglibatan dalam proses patologi pleura, yang penuh dengan hujung saraf. Kesakitan adalah begitu teruk bahawa pesakit cuba untuk bernafas permukaan: nafas dalam-dalam boleh membawa kepada kehilangan kesedaran. Batuk kering Kecil Batuk kering - sama ada perlu bimbang tentang perkara ini?  Batuk kering - sama ada perlu bimbang tentang perkara ini?
   sebagai permukaan - lebih batuk mustahil kerana kesakitan.

Merah ciri pada satu pipi pada sisi yang terjejas, ada "sejuk" pada bibir (herpes simplex - ejen ini juga tidak melepaskan peluang beliau di imuniti yang diturunkan). Pernafasan cetek kerap menyebabkan sianosis segitiga nasolabial, telinga dan hujung jari, kulit pucat yang lain.

Jika kesan kepada cuping lebih rendah daripada paru-paru, pleura meradang, yang meliputi aperture (otot mendatar yang memisahkan rongga dada dari abdomen), dan terdapat sakit perut yang teruk Sakit perut: Jenis dan Gejala  Sakit perut: Jenis dan Gejala
 . Dalam hal ini, pesakit kadang-kadang didiagnosis dengan perut yang teruk, walaupun sesetengah pesakit dengan diagnosis ini dihantar kepada jabatan pembedahan hospital.

Selepas tempoh yang lampu merah datang, dan kemudian hepatization putih, pesakit mula batuk kahak warna keperangan ("berkarat").

 Paru-paru dan radang selaput dada - gabungan kerap

Apa yang doktor mendapati semasa pemeriksaan pesakit

Jika anda melihat dengan teliti ke dada pesakit, kita dapat melihat bahawa satu pihak itu ada di belakang dengan bernafas di atasnya seperti yang anda lihat ruang penarikan balik intercostal.

Pada pemeriksaan, doktor boleh mengesan perubahan rap bunyi (perkusi) dada. Bunyi yang pada mulanya, dalam langkah edema anak telinga adalah (berhawa alveolar dan cecair). Dengan phonendoscope pada masa itu mendengar keritik ciri (keritik) - adalah razlipayutsya inspiratory alveoli kusut.

Dalam fasa hepatization merah dan kelabu apabila alveoli-benar dipenuhi dengan cecair, fibrin dan unsur-unsur selular, perkusi lebih zon kemusnahan kedengaran bunyi membosankan, dan auscultation - tidak semput. Resolusi fasa proses muncul semula crepitus Crepitus - gejala yang sangat serius  Crepitus - gejala yang sangat serius
   dan bunyi telinga di atas zon kemusnahan. Jika bronkus kecil adalah cecair, ia boleh didengar sebagai rales halus lembap, tetapi mereka tidak sentiasa. Dengan sejumlah besar deposit fibrinous pada pleura boleh didengar sebagai sapu pleural.

Pleuropneumonia - ia adalah satu penyakit yang serius yang dirawat hanya di hospital. Sebelum kedatangan antibiotik dalam kehidupan kita, kebanyakan pesakit meninggal dunia pleuropneumonia komplikasi penyakit ini di pihak sistem kardiovaskular dan otak.

Galina Romanenko


Perkara Tags:
  • radang paru-paru

Profesion risiko - berilium

Ogos 12, 2010

  • Profesion risiko - berilium
  • Bagaimanakah

 berylliosis
 Berilium - diperolehi penyakit paru-paru pekerjaan yang dipanggil disebabkan oleh pendedahan kepada berilium. Berylliosis membangun, biasanya dengan sedutan habuk berilium atau wasap. Menurut manifestasi klinikal penyakit ini sama dengan paru-paru yang lain granulomatous penyakit paru-paru - seperti sarcoidosis Sarcoidosis - bagaimana untuk melindungi diri mereka sendiri?  Sarcoidosis - bagaimana untuk melindungi diri mereka sendiri?
   (granulomatosis benign).

Kebanyakan berilium, memasuki badan, dikumuhkan dalam air kencing, walaupun bentuk kimia yang agak larut berilium boleh berterusan dalam badan untuk tempoh masa yang panjang. Sekali dalam paru-paru, zarah berilium mencetuskan proses radang, diiringi oleh pembentukan granuloma - nodul radang. Proses radang boleh membawa kepada perubahan dalam kebolehtelapan paru-paru dan mencetuskan pengeluaran sitokin proinflammatory - molekul peptida yang merangsang pembentukan granuloma. Dengan perkembangan Berylliosis granuloma membentuk membentuk nod fibrotik kecil, menyebabkan kehilangan progresif fungsi paru-paru.

 alt

Gejala Berylliosis

Berilium, sebagai satu penyakit kronik yang diperolehi, selalunya berlaku secara beransur-ansur selama beberapa tahun (perkembangan penyakit dan meningkatkan tahap kerosakan paru-paru bergantung kepada kekerapan dan tempoh hubungan dengan berilium). Gejala paling biasa dianggap Berylliosis nafas yg sulit - sesak nafas, sesak nafas, yang mungkin berlaku pada peringkat awal penyakit. Dengan cara ini gejala Berylliosis termasuk:

  • Batuk
  • Sakit dada
  • Arthralgia (sakit sendi)
  • Peningkatan keletihan
  • Tidak dijelaskan sebab-sebab lain penurunan berat badan

Sejak berylliosis adalah kronik, simptom itu merebak teruk secara beransur-ansur dengan pertumbuhan pembentukan patologi (granuloma) dalam paru-paru.

Di peringkat akhir berylliosis penyakit ini boleh disertai oleh gejala-gejala yang berbeza yang tidak berkaitan dengan keadaan paru-paru. Sebagai contoh, berylliosis boleh menyebabkan pembengkakan nodus limfa (limfadenopati), ruam kulit (dermatitis), hepatosplenomegaly (pembesaran serentak hati dan limpa). Manifestasi gejala Berilium kulit boleh menyebabkan hubungan secara langsung kulit dengan garam berilium digunakan dalam beberapa industri.

 alt

Diagnostik

Oleh kerana sifat manifestasi klinikal, terutamanya di peringkat awal penyakit ini, berylliosis hampir sama dengan penyakit paru-paru granulomatous lain (contohnya, sarcoidosis), asas untuk diagnosis adalah analisis langsung simptom dan keadaan fizikal, beberapa penyelidikan khusus dan, tanpa gagal, mencari fakta hubungan dengan berilium. Untuk menentukan Berylliosis utama digunakan sinar-X yang boleh mengesan kehadiran pembentukan granuloma dalam paru-paru. Untuk menentukan punca sebenar pembentukan granuloma, dan menghapuskan kemungkinan lain-lain penyakit paru-paru granulomatous mungkin memerlukan kajian tambahan - termasuk watak imunologi (contohnya, ujian limfosit percambahan tertentu dengan berilium untuk mengecualikan kemungkinan sarcoidosis).

 alt

Rawatan

Sejak berylliosis, seperti beberapa penyakit pekerjaan lain tidak difahami sepenuhnya, asas bagi terapi adalah rawatan penyakit granuloma lain - contohnya, disebabkan oleh persamaan manifestasi klinikal berylliosis dan rawatan sarcoidosis dipilih untuk kedua-dua penyakit adalah sama. Kaedah utama rawatan Berylliosis - kursus kortikosteroid, tempoh yang boleh sehingga beberapa minggu. Dos permulaan ialah 20-40 miligram prednisone secara lisan sekali sehari atau setiap hari lain. Dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila rawatan corticosteroid tidak berkesan atau menyebabkan kesan sampingan yang teruk, ia boleh digunakan methotrexate - ubat sitotoksik yang menekan gejala keradangan dan merangsang sistem imun Sistem imun - bagaimana ia berfungsi?  Sistem imun - bagaimana ia berfungsi?
   organisma.





Яндекс.Метрика