Pesakit yang mengalami kemurungan, kebimbangan meningkat dan masalah kesihatan mental, doktor sering mengesan tahap tidak normal hormon tiroid dalam darah. Ia telah berkali-kali menegaskan bahawa rawatan masalah dengan kelenjar tiroid, dalam banyak kes, boleh membawa kepada perasaan yang lebih baik, ingatan dan keadaan umum mental seseorang.
Sekarang saintis sedang mengkaji beberapa hubungan bercanggah antara penyakit tiroid subklinikal dan masalah psikiatri dalam sesetengah pesakit. Selepas kajian terperinci mengenai kesusasteraan mengenai topik ini, ia telah membuat kesimpulan bahawa rawatan penyakit tiroid, walaupun dalam bentuk yang sederhana, menjejaskan kira-kira 2% daripada penduduk, boleh melegakan gejala psikiatri pada sesetengah orang, dan membantu mencegah perkembangan penyakit mental tertentu. Ramai pesakit itu sendiri menegaskan bahawa selepas permulaan rawatan dengan hormon tiroid keadaan mereka bertambah baik dengan ketara.
Mengenai kelenjar tiroid
Kelenjar tiroid, organ kecil dalam bentuk rama-rama, yang terletak di depan leher, menghasilkan dua hormon: tiroksin
Tiroksin - hormon tiroid utama
Atau T4, dan triiodothyronine, juga dikenali sebagai T3. Hormon-hormon ini memainkan peranan yang penting dalam jumlah yang menghairankan besar proses fisiologi - dari mengawal suhu badan dan denyutan jantung kepada fungsi kognitif yang kerap.
Disfungsi tiroid boleh mempunyai banyak sebab, antaranya - kesan radiasi, kekurangan atau berlebihan iodin dalam diet, penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti litium, dan penyakit autoimun. Risiko mendapat penyakit tiroid meningkat dengan usia. Hormon tiroid yang berlebihan (hipertiroidisme) mempercepatkan metabolisme
Meningkatkan metabolisme dan menurunkan berat badan tanpa berdiet
Menyebabkan gejala seperti berpeluh, debaran jantung, penurunan berat badan dan kebimbangan. Kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme) boleh membawa kepada keletihan fizikal yang kuat, berat badan, keletihan, kemurungan, lemah tumpuan dan ingatan masalah.
Penyelidikan
Pada abad ke-20 awal, penerangan yang terbaik kemurungan klinikal boleh didapati dalam buku-buku tentang penyakit kelenjar tiroid, tetapi tidak di dalam buku teks psikiatri. Doktor telah lama tidak dapat mencapai persetujuan mengenai sifat hubungan antara gejala psikiatri dan masalah tiroid. Soalan ini menyerupai dilema falsafah yang terkenal ayam dan telur: jika kerosakan kelenjar tiroid menyebabkan gangguan mental, atau sebaliknya?
Pakar ambil perhatian bahawa sering pada pesakit dengan penyakit tiroid salah diagnosis gangguan psikiatri. Satu contoh yang ketara adalah pesakit yang berusia 29 tahun, yang satu dekad yang lalu telah ditetapkan antidepresan untuk merawat kemurungan dan kebimbangan meningkat. Mereka tidak membantu - walaupun rawatan, dia terus merasa tertekan. Beberapa tahun yang lalu, dia, tanpa menunggu untuk penambahbaikan, tanya doktor anda untuk menghantar beliau untuk terapi. Beliau mula dianalisis untuk hormon tiroid, dan ternyata bahawa penyakit autoimun pesakit dikenali sebagai thyroiditis Hashimoto - penyebab biasa hipotiroidisme.
Pesakit telah dilantik levotiroksina - analog sintetik hormon tiroid. Tidak lama kemudian kemurungan dan kebimbangan beliau hilang.
Dari satu segi, gadis ini bernasib baik: tahap hormon dia jelas menyimpang dari norma. Julat biasa tahap tiroid merangsang hormon, atau TSH, dianggap petunjuk 0,4-5 (tahap yang lebih tinggi TSH, kelenjar tiroid yang kurang aktif). Kebanyakan pakar endokrinologi bersetuju bahawa ia adalah perlu untuk merawat pesakit hipotiroidisme dengan tahap TSH 10 atau lebih tinggi.
Orang daripada tahap TSH adalah suatu tempat di antara 4 dan 10 boleh menjadi sangat sukar untuk mendapatkan rawatan yang mencukupi, terutamanya jika mereka mempunyai tanda-tanda kecil seperti seperti keletihan, kemurungan yang ringan, atau hanya menyalakan ketidakselesaan psikologi - semua sama mungkin untuk merujuk kepada masalah psikologi yang teruk dan menjadi peraturan pilihan.
Sesetengah doktor percaya bahawa pesakit-pesakit memerlukan rawatan. Pada pendapat mereka, jika seseorang itu sentiasa mengalami sebarang masalah emosi, dan dia subklinikal hipotiroidisme, orang itu memerlukan bantuan. Terdapat contoh-contoh apabila menggunakan pemuzik hormon tiroid tiruan dirawat mengalami ketakutan sengit pengucapan awam. Satu peringkat tinggi pemuzik pulih sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, idea merawat hipotiroidisme subklinikal masih kontroversi, terutama di kalangan pakar endokrinologi. Mereka menunjukkan bahawa mengambil hormon tiroid boleh meningkatkan beban kerja pada jantung dan memburukkan gejala osteoporosis di kalangan wanita menopaus. Sebaliknya, kekurangan rawatan tepat pada masanya juga boleh jadi tidak baik untuk jantung, menurut beberapa sumber, ini boleh meningkatkan kemungkinan mendapat penyakit Alzheimer dan demensia yang lain.
Terdapat juga faktor, sebagai penderitaan pesakit, yang amat sukar untuk menilai. Ramai pakar dibiarkan tanpa perhatian kepada isu kualiti hidup secara langsung berkaitan dengan kebimbangan
Kebimbangan - bagaimana untuk membezakan normal dari penyakit?
dan kemurungan.
Pembangunan penyakit ini
Pada wanita, penyakit tiroid
Penyakit tiroid - wanita yang berisiko
membangunkan lebih kerap daripada lelaki, terutama yang berumur 50 tahun ke atas, dan sesetengah pakar percaya bahawa asas keengganan ramai doktor untuk merawat gangguan subklinikal adalah sebab-sebab jantina. Terdapat banyak prasangka sangat kuat dan lama tentang perempuan dan kecil, masalah emosi dangkal mereka, yang sering dikaitkan dengan hawa nafsu dan bukan keadaan sebenar kesihatan. Dalam beberapa aduan hanya menutup mata mereka, mengaitkan mereka kepada tekanan dan bimbang dengan tabiat maksudnya; Selain itu, wanita itu sendiri tidak selalu pergi ke doktor, mempercayai bahawa kemurungan dan lain-lain gejala yang tidak menyenangkan tidak lama lagi meninggal dunia mereka sendiri.
Di samping itu, gejala psikiatri mungkin ringan dan sangat individu, yang tidak selalu menyerahkan diri seni dan melihat di dalamnya masalah yang sebenar.
Kesukaran lain terletak pada hakikat bahawa pakar tersebut tidak jelas bahawa yang sama dianggap tahap normal tiroid merangsang hormon.
Tahap TSH dalam pesakit tertentu boleh sama dengan 5, dan ramai doktor merasakan bahawa indeks tidak cukup tinggi untuk menyebabkan apa-apa gejala. Tetapi jika biasa dalam tahap TSH ini pesakit adalah 0.5, sepuluh kali ganda peningkatan dalam yang tidak lulus tanpa disedari.
Dalam kursus yang diadakan pada tahun 2006, kajian pada pesakit dengan hipotiroidisme subklinikal sebelum dan selepas rawatan lakukan neuroimaging otak. Selepas enam bulan rawatan dengan levotiroksina didapati peningkatan yang ketara dalam ingatan dan fungsi eksekutif otak.
