Masalah Kaki

Masalah sistem otot - kutukan masyarakat moden. Dan dipersalahkan kerana ini tidak begitu banyak hidup aktif dan keadaan kerja ultratsivilizovannogo manusia sebagai pelanggaran sedar atau tidak sedar undang-undang mekanik biologi yang mengawal setiap tulang dan setiap sekumpulan sistem otot manusia. Sangat sering mengalami kaki. Untuk memahami apa yang dimaksudkan dan bagaimana ia berlaku, mari kita pertama mempertimbangkan ligamen kaki.

Seksyen membujur berhenti mempunyai mendatar S-berbentuk .  Ia terbentuk kerana kehadiran ligamen penghubung khas yang mempunyai kekuatan yang tinggi .  Ini tidak menghairankan, kerana ligamen perlu menanggung berat keseluruhan badan! Bentuk melengkung berhenti diperhatikan bukan sahaja di membujur tetapi juga dalam arah melintang dan adalah penting, melaksanakan fungsi peredam .  Untuk memahami kepentingan fungsi ini, ingat bagaimana tidak menyenangkan untuk pergi dalam pengangkutan awam, yang agak sensitif "shake" .  Ini adalah kerana kerosakan mata air khas - mata air, direka untuk mengurangkan getaran setiap kenalan dengan aluran roda, tussock atau objek yang berbeza .  Pada masa yang sama hampir setiap pemandu kerikil dengan penumpang merasakan .  Kira-kira perkara yang sama akan berlaku dengan kehilangan bentuk kaki fisiologi semula jadi mereka .  Ubah bentuk seperti dalam perubatan dipanggil rata berkaki, dan memerlukan pembetulan ortopedik kerana dari masa ke masa dalam proses patologi yang terlibat buku lali, lutut, dan juga pinggul, dan kemudian dirinya tulang belakang .  Ini berlaku disebabkan oleh hakikat bahawa getaran hubungan kaki dengan permukaan bumi dihantar melalui tulang dan ligamen sendi di hulu, secara beransur-ansur memusnahkan mereka .  Biasanya getaran tersebut tidak merebak ke tisu-tisu lain: pertama, untuk langkah-langkah permukaan tidak semua berhenti, dan hanya tiga kawasan yang terhad (asas ketua kaki pertama, tumit dan bahagian luar), dan gerbang kedua, getaran teredam seperti musim bunga .

Yang paling menjengkelkan adalah bahawa kita sendiri adalah selalunya menjadi penyebab kepada kelasi dalam diri mereka dan anak-anak mereka .  Bagi mencapai kasut yang cantik, kita sering tidak memberi perhatian kepada fungsi .  Dan sia-sia! Bukan itu sahaja kebanyakan kita kasut polzuemoy tidak mempunyai sol mencukupi bonjol dalaman (atau dengan permukaan yang sama sekali rata), yang titik ortopedik pandangan, benar-benar salah, jadi lebih dan kasut boleh menjadi tidak selesa, sempit atau terlalu besar .  Semua faktor-faktor ini menyumbang kepada pembangunan kaki rata, terutama pada kanak-kanak, yang mana ligamen belum terbentuk sepenuhnya .  Lebih sering dijumpai di dalam wakil rata seks yang menarik yang, mengorbankan keselesaan mereka sendiri dan "pecah" kaki pergi dalam yang sama sekali janggal, tetapi cantik kasut, tetapi kasut tumit masih tidak besar .  Dan semua ini "mencederakan diri sendiri" bermula di zaman remaja .  Oleh itu, tiada apa yang pelik pada hakikat bahawa lebih separuh daripada kanak-kanak perempuan dan wanita mengalami sedikit kelasi .

Berjuang dengan kaki rata

Tanda-tanda pertama kaki rata boleh bengkak dan keletihan kaki meningkat, terutamanya pada akhir hari. Dari masa ke masa, ada sakit di bahagian tapak kaki dan sendi pergelangan kaki, dan kaki yang lebih besar. Tidak lama lagi mereka boleh menjadi begitu kuat bahawa acara itu akan menjadi hampir mustahil. Kes-kes yang jauh maju mungkin radang sendi Radang sendi - bagaimana untuk melegakan kesakitan?   dan proses patologi dalam tulang belakang dengan segala akibatnya. Untuk mengelakkan gejala ini tidak menyenangkan membolehkan orthotics dengan sokongan yang sesuai untuk gerbang. Dan penggunaannya adalah disyorkan bukan sahaja untuk kaki rata, tetapi juga dalam bentuk biasa kaki untuk mencegah ubah bentuk patologi itu.

Betul mengambil orthotics sesuai membantu pakar bedah ortopedik yang berkelayakan. Ia akan menilai sejauh mana penyakit, satu bentuk kaki rata, gerbang keanjalan dan butiran penting yang lain. Walau bagaimanapun, kriteria utama untuk sol ortopedik dipilih dengan betul adalah keselesaan anda sendiri. Jika ada kesulitan sedikit, tapak kaki perlu ditukar atau dilaras. Dalam usaha untuk menilai kesesuaian produk kepada anda, keluarkan kasut "anak negeri" beliau dan memasukkan insoles ortopedik. Sekarang kenaikan, akan berlari, melompat dan mendengar perasaan mereka. Jika ketidakselesaan ini tidak timbul, sol adalah sesuai untuk anda.

Sol ortopedik bukan sahaja memulihkan bentuk dan fisiologi kaki, tetapi juga untuk mengurangkan kesakitan pada sendi dan tulang belakang. Walau bagaimanapun, sehingga mereka berlangsung lama bagi mereka untuk mengambil berat: dicuci secara berkala dengan detergen khas dan kering, tetapi tidak pada bateri atau perapian, atau insoles akan kehilangan bentuk asalnya dan keanjalan!

Untuk mengekalkan orthotics kesan terapeutik untuk dipakai secara berterusan. Dan jika kanak-kanak dan remaja mempunyai peluang yang baik untuk seorang kelasi penawar Kelasi - membantu fisioterapi , Dewasa ini mungkin perlu memakai orthotics sepanjang hayat anda, supaya tidak memburukkan lagi penyakit yang sedia ada. Walau bagaimanapun, ini bukanlah satu ayat, tetapi satu keperluan yang keras, yang tidak memerlukan permohonan daripada usaha luarbiasa.

  Zhiguli Andrew

Rawatan kaki edema

Kekurangan vena

Salah satu sebab yang paling biasa bengkak kaki adalah kekurangan vena. Untuk merawat ia adalah disyorkan untuk memakai stoking mampatan atau stoking, memberikan tekanan sebanyak 30 hingga 40 mm Hg. Art., Serta menaikkan kaki di atas paras jantung semasa cuti. Anda boleh, sebagai contoh, tidur, meletakkan bantal di bawah kaki anda tinggi. Jika anda mengesyaki bahawa kekurangan arteri adalah perlu untuk menentukan indeks buku lali-brachial tekanan sistolik. Pesakit dengan terapi mampatan kekurangan arteri contraindicated. Jika stoking mampatan Stoking mampatan untuk kesihatan dan kecantikan kaki   tidak membantu, ia boleh digunakan mampatan pneumatik sekejap - rawatan dengan pam khas.

Menurut beberapa kajian saintifik, ekstrak biji chestnut kuda adalah berguna dalam rawatan edema yang disebabkan oleh kekurangan vena. Dos yang disyorkan - 300 mg dua kali sehari (atau 50 mg escin - terbitan daripada ekstrak biji chestnut kuda). Escin yang terkandung dalam ekstrak menghalang elastin dan hyaluronidase - enzim yang memainkan peranan penting dalam patofisiologi kekurangan vena yang kronik. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kecekapan alat ini sederhana, lebih-lebih lagi, memperoleh ia boleh menjadi agak sukar. Diuretik (mis furosemide 20-40 mg sekali sehari, dalam kombinasi dengan bahan tambahan makanan Makanan tambahan - klasifikasi asas Mengandungi kalium) boleh bagi tempoh singkat masa untuk mengambil pesakit dengan edema teruk. Walau bagaimanapun, pentadbiran kronik diuretik pada pesakit dengan kekurangan vena boleh mengalami komplikasi metabolik yang teruk.

Edema Idiopathic

Edema Idiopathic boleh berkembang di dalam wanita pada bila-bila masa di antara haid pertama dan putus haid, tetapi yang paling sering mereka berada di usia antara 20 dan 40 tahun. Walaupun seperti bengkak dan dipanggil berkala atau kitaran, tanda-tanda mereka berterusan sepanjang kitaran haid. Edema Idiopathic tidak patut dikelirukan dengan edema prahaid (yang kedua muncul beberapa hari sebelum haid, dan diadakan beberapa hari selepas ia mula, sebab bagi pembentukan edema itu adalah tidak jelas). Pelanggaran membawa kepada pengekalan cecair yang tidak normal dalam tisu lembut pada kaki, dan sering wanita perasan bahawa berat badan yang meningkatkan siang hari - purata 0.7 kg, tetapi kadang-kadang - 1.4 kg atau lebih. Ramai pesakit mengadu bengkak bukan sahaja ke bawah, tetapi juga muka dan tangan. Punca sebenar edema idiopathic tidak ditakrifkan, tetapi ia adalah satu pelanggaran yang berkaitan dengan obesiti, kemurungan Kemurungan - lebih sedikit daripada suasana yang tidak baik   dan penyalahgunaan diuretik, yang ramai wanita muda digunakan untuk mengurangkan berat badan.

Untuk rawatan edema idiopathic boleh dilantik spironolactone, kerana ramai pesakit yang bengkak itu sering didiagnosis dengan hyperaldosteronism menengah. Bermula dos - dari 50 hingga 100 mg sehari (maksimum - 100 mg empat kali sehari). Jika spironolactone membuktikan tidak berkesan, rawatan mungkin ditambah dengan dos rendah diuretik thiazide (contohnya, hydrochlorothiazide - 25 mg setiap hari). Ia adalah perlu untuk sentiasa memeriksa tahap kalium dalam darah. Diuretik Loop terbaik dielakkan.

Mengambil diuretik harus awal petang, kerana pada masa ini hari bengkak biasanya yang paling ketara. Pesakit yang mengalami edema idiopathic juga dinasihatkan untuk mengelakkan pendedahan kepada suhu yang tinggi, diet rendah garam, elakkan penggunaan berlebihan cecair, dan orang-orang yang kelebihan berat badan, anda perlu mengurangkan berat badan. Jika doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai kemurungan, gangguan makan, dan / atau ia secara automatik mengambil diuretik atau julap, mungkin, ia perlu dirujuk kepada pakar psikologi atau pakar diet berdaftar.

Stoking mampatan dalam merawat kaki edema idiopathic biasanya tidak cekap dan kadang-kadang menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Ramai pesakit mengadu edema idiopathic, pada masa lawatan ke doktor untuk tempoh yang agak lama dan berlebihan mengambil diuretik. Penggunaan kronik diuretik boleh menyebabkan hypovolemia ringan, menyebabkan rangsangan sistem renin-angiotensin-aldosterone. Jika anda membatalkan persediaan bengkak bertambah, dan pesakit biasanya bahawa mereka perlu terus mengambil mereka. Walau bagaimanapun, bagi rawatan yang berkesan dalam kes-kes itu perlu berhenti mengambil diuretik untuk 3-4 minggu; doktor harus memberi amaran kepada pesakit yang bengkak mungkin menjadi lebih teruk buat sementara waktu, dan bahawa ini adalah reaksi normal kepada pemansuhan dadah. Jika empat minggu kemudian, bengkak itu tidak akan pergi, anda mesti mula mengambil spironolactone.

Lymphoedema

Apabila edema limfa biasa digunakan rawatan yang tidak spesifik - senaman Mitos mengenai senaman: tidak percaya , Terapi mampatan (termasuk mampatan sekejap pneumatik), limfa perparitan manual, dan pembedahan (dalam kes yang teruk, apabila rawatan lain tidak membantu). Langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah atau merawat jangkitan oportunis - seperti berjalan kaki atau selulit makan air. Diuretik apabila lymphoedema biasanya tidak berguna. Proses rawatan adalah panjang dan edema limfa sering tidak menghasilkan keputusan yang dikehendaki, oleh itu, adalah sokongan psikologi yang sangat penting untuk pesakit dengan penyakit ini.

Trombosis vena dalam

Trombosis vena dalam akut biasanya dirawat heparins dengan berat molekul yang rendah. Sebagai contoh, ia boleh diberikan untuk menerima enoxaparin - subcutaneously, setiap 12 jam; Cara pengambilan - 1 mg setiap berat badan kilogram. Bersama-sama dengan heparin kadang-kadang ditetapkan warfarin. Dalam tempoh dua hari pertama, dos adalah dari 5 hingga 10 mg, dan kemudian ia beransur-ansur meningkat. Kemasukan heparin berterusan untuk sekurang-kurangnya lima (sepuluh hari - dalam kes yang teruk urat trombosis iliac). Pada hari yang ketiga dan kesepuluh selepas permulaan terapi heparin adalah perlu untuk menentukan tahap platelet dalam darah, untuk mencegah heparin yang disebabkan thrombocytopenia.

Jika pesakit adalah antikoagulan contraindicated untuk rawatan yang boleh diberikan dalam penapis implantasi vena cava lebih rendah. Dadah thrombolytic biasanya digunakan untuk merawat pesakit dengan gangren vena peredaran darah, yang tanda-tanda yang sakit teruk dan diskoloratsiya kulit pada kaki.