Masalah kemandulan imunologi biasa di kalangan pasangan suami isteri yang mengalami kemandulan, dengan kekerapan 5 hingga 15%. Pilihan taktik rawatan adalah satu cabaran perubatan sukar, kerana keputusan banyak kajian telah menunjukkan bahawa rawatan kemandulan imunologi adalah kecekapan yang rendah. Ia mencadangkan beberapa teknik yang boleh disyorkan untuk merawat pasangan itu selepas pemeriksaan penuh kedua-dua rakan kongsi.

Penggunaan terapi imunosupresif
Ini jenis terapi yang digunakan dalam amalan untuk menyekat tindak balas imun, dan adalah berdasarkan kepada prinsip tindakan ubat yang digunakan. Bagi tujuan ini, dua kumpulan ubat yang digunakan - glukokortikoid dan NSAID (nonsteroidal ubat anti-radang). Kegunaan utama kumpulan prednisolone yang glukokortikoid
Prednisolone - terhadap keradangan, alahan dan kesakitan, tetapi dengan komplikasi
Methylprednisolone dan dexamethasone
Dexamethasone - salah satu yang paling berkesan glucocorticosteroids
. Mereka menyumbang kepada menyekat penghasilan antibodi (ACAT atau antisperm antibodi) dan juga memberi kesan kepada metabolisme imunoglobulin dan Interferon. Untuk mendapatkan hasil yang positif daripada terapi, ubat itu perlu diberikan dalam dos yang sangat tinggi. Dengan latar belakang ini, akan meningkatkan risiko reaksi buruk yang serius dan komplikasi yang berkaitan dengan penindasan sistem kekebalan tubuh. Ini perlu diambil kira dalam setiap kes dalam berurusan dengan pelantikan glukokortikoid untuk tujuan terapeutik.
Mengenai penggunaan kumpulan NSAID, rawatan itu adalah yang paling lazim dalam tahun 80-an. Ibuprofen terpakai, diclofenac
Diclofenac - melegakan keradangan dan kesakitan
, Naproxen, indomethacin, dan ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini di skim rawatan yang berlainan. Kesan terapeutik mereka adalah disebabkan oleh mekanisme penindasan gerak balas imun (atau penindasan imun), serta keupayaan untuk meningkatkan motilitas sperma. Ia telah menunjukkan bahawa peratusan hasil yang positif adalah rendah dan berjumlah hanya 15%, yang setanding dengan kesan plasebo
Placebo - satu alat yang berkesan untuk hipnosis diri
. Pada peringkat ini, penggunaan kumpulan ubat-ubatan secara klinikal wajar.
Akhir-akhir ini menjalankan kajian yang menyeluruh tentang keberkesanan kaedah efferent dan kesesuaian penggunaannya dalam rawatan kemandulan imunologi. Menggunakan plasmapheresis memudahkan penyingkiran daripada aliran darah kompleks imun, yang baik memberi kesan aktiviti fungsi sperma. Ia membuktikan bahawa sesi terapi efferent untuk meningkatkan keupayaan membaja sperma, menambah bilangan ini, yang boleh digunakan untuk mengembangkan tanda-tanda semasa rawatan perubatan faktor kemandulan lelaki.

Apa yang dimasukkan ke dalam konsep terapi perancang
Ia membuktikan bahawa di dalam sesetengah kes ia boleh menjadi tindak balas imun tempatan sebagai tindak balas kepada aliran semulajadi sperma ke dalam saluran kemaluan wanita. Apa-apa reaksi tidak dikaitkan dengan tindak balas sistemik organisma, terdapat pembangunan antibodi sperma dalam kepekatan yang tinggi sahaja di dalam negara. Datang seorang wanita spermatozoa antigen imunisasi, yang dapat dijelaskan oleh beberapa mekanisme:
- tindak balas imun tempatan mencetuskan jangkitan asimptomatik jangka panjang dengan jangkitan kelamin atau urogenital
- antibodi bebas tanpa apa-apa alasan yang jelas
Sebagai ubat untuk keadaan ini mendorong pasangan penggunaan berterusan kontrasepsi halangan atau tempatan. Purata enam bulan hingga setahun boleh digunakan kondom. Ia adalah amat sukar untuk bercakap tentang bagaimana untuk mendapatkan keberkesanan yang signifikan secara statistik rawatan ini, tetapi terapi perancang boleh disyorkan sebagai salah satu kaedah terapi yang kompleks kemandulan imunologi, kerana ia membolehkan untuk mengecualikan pemekaan.
Pelantikan langkah perubatan di dalam borang ini kemandulan hanya mungkin dengan pemeriksaan menyeluruh penuh kedua-dua pasangan seks dan mewujudkan punca sebenar penyakit ini. Dalam beberapa kes, pengesanan kelainan hormon dalam terapi kemandulan imunologi yang diberikan hormon seks lelaki atau androgen. Pembetulan status imun menggunakan androgen boleh dipanggil salah satu kaedah terapi terapi kombinasi untuk kemandulan. Apabila digabungkan dengan lain-lain campur tangan rawatan androgen boleh mencapai pengurangan antibodi sperma sebanyak hampir 30%, yang dianggap keputusan yang baik dalam patologi ini. Alat kawalan jauh adalah kehamilan positif dalam pasangan suami isteri yang sedang dirawat untuk kemandulan.
Marina Solovyov