Radang ovari dianggap salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi kesihatan reproduktif wanita. Menurut statistik kira-kira 20% daripada wanita yang mempunyai radang ovari, tidak boleh hamil. Selain kemandulan, radang ovari memberikan pesakit dan masalah-masalah lain yang menyalahi keadaan fizikal dan emosi mereka. Prognosis bergantung kepada rawatan, yang harus mencukupi dan tepat pada masanya. Biasanya, radang ovari digabungkan dengan keradangan pada tiub fallopio, patologi ini dipanggil salpingo atau adnexitis.

Apakah radang ovari

Mengenai radang ovari mengatakan apabila proses berjangkit terbentuk dalam gonad berpasangan, yang mempunyai hubungan secara langsung dengan tiub fallopio Tiub fallopio: satu bahagian penting dalam sistem pembiakan . Oophoritis (radang ovari) biasanya bermula dengan salpingitis (radang tiub), di mana mikroflora berjangkit sampai ke ovari.

Juga membezakan oophoritis rendah dan menengah. Keradangan utama ovari berlaku dalam penyakit-penyakit saluran kemaluan yang lebih rendah, menengah dan keradangan ovari berkembang akibat penembusan patogen dari organ-organ sekitar (seperti apendiks). Di klinik Terdapat akut, subakut dan oophoritis kronik.

Gejala

Manifestasi klinikal radang ovari bergantung kepada patogen, dan ia disebabkan oleh bentuk penyakit. Tanda-tanda utama oophoritis akut ialah: demam, sakit satu pihak atau dua hala di bahagian abdomen, tanda-tanda mabuk (kelemahan, rasa loya, muntah-muntah). Selalunya terdapat satu sindrom usus yang dipanggil, di mana terdapat cirit-birit. Juga, pesakit mengadu pendarahan selepas haid, sakit semasa persetubuhan. Semasa pemeriksaan pelvik Pemeriksaan sakit puan: satu komponen penting dalam kesihatan wanita   ovari dibesarkan berazam dan menyakitkan.

Kepahitan keradangan kronik ovari boleh mengalir dalam dua penjelmaan. Versi pertama kepahitan kronik oophoritis sama dengan keradangan akut ovari. Aduan Pilihan kedua pesakit dikurangkan kepada kemerosotan dalam kesejahteraan umum, ketidakstabilan emosi, mengurangkan kecacatan, tindak balas neurotik, gangguan kardiovaskular dan endokrin.

Bernanah oophoritis komplikasi adalah penembusan piovara dengan perkembangan peritonitis pelvis, kerana nanah datang dari ovari ke dalam rongga abdomen.

Diagnostik

Keradangan ovari Mendiagnosis adalah seperti berikut:

• sejarah dan aduan (dipindahkan prosedur sakit puan, buruh dihalang, memakai alat dalam rahim, sakit perut Sakit perut: apabila membunyikan penggera?   dan peningkatan suhu);
• pemeriksaan sakit puan (rabaan ovari menyakitkan dan diperbesarkan, gerakan serviks menyakitkan, peti besi lancar faraj);
• Ultrasound pelvik;
• ujian untuk jangkitan Ujian untuk jangkitan - petunjuk penting Jangkitan seksual;
• Hysterosalpingography;
• laparoskopi
• swab dari faraj dan serviks;
• analisis umum darah dan air kencing.

Rawatan exacerbations akut oophoritis kronik dan radang ovari yang dilakukan di hospital. Pesakit telah diberikan rehat di atas katil, sejuk pada bahagian bawah abdomen untuk satu atau dua hari, diet ringan dan sedatif. Peranan utama dalam rawatan oophoritis akut diberikan antibiotik, yang dipilih berdasarkan sensitiviti mikrob kepada mereka.

Dalam rawatan keradangan kronik ovari dilantik fisioterapi (UHF, elektroforesis, iodin, lumpur), dan ubat pelali. Dalam kes bernanah oophoritis ditunjukkan pembedahan, di mana dikeluarkan tumpuan bernanah (ovari), diikuti oleh saliran pelvis.

Bentuk yang pelbagai kemandulan dan banyak daripada mereka berjaya dirawat. Salah satu kaedah rawatan kemandulan, rangsangan ovari biasanya dengan permanian beradas selanjutnya. Rangsangan ovari dilakukan pasangan di mana pihak perempuan itu mempunyai masalah dengan ovulasi, dan orang yang sihat. Rangsangan ovari - pemulihan sekali sebanyak ovulasi, yang membolehkan seorang wanita untuk hamil. Itulah perbezaan antara rangsangan ovulasi tunggal dengan ovulasi mereka sendiri mengembalikan. Biasanya, rangsangan ovari digunakan dalam program konsep bantu (IVF, permanian beradas, dan lain-lain).

Rangsangan ovari adalah bertujuan untuk membentuk dalam ovari satu atau lebih telur. Hari ini, rangsangan ovari adalah salah satu cara yang paling biasa untuk merawat kemandulan. Tetapi untuk merangsang membuktikan yang menakjubkan, anda perlu pasti menentukan punca kekurangan ovulasi. Rangsangan ovari menghasilkan hormon yang berbeza.

Pemeriksaan perlu sebelum rangsangan

Untuk mengelakkan kesan-kesan sampingan rangsangan (hyperstimulation, pembentukan sista ovari), dan juga kecekapan, kajian awal adalah seperti:

• calitan faraj pada flora dan onkotsitologiyu;
• pengukuran suhu badan basal selama tiga bulan;
• ujian untuk jangkitan Ujian untuk jangkitan - petunjuk penting Jangkitan seksual (chlamydia, ureaplasmosis Ureaplasmosis - keradangan sistem urogenital Cytomegalovirus Cytomegalovirus - apa yang bahaya itu? , Virus Herpes, virus HPV manusia, toksoplasmosis);
• pengesanan antibodi terhadap rubela;
• Payudara mamografi;
• ujian keserasian;
• air mani suaminya;
• metrosalpingography (tidak termasuk halangan tiub fallopio);
• Ultrasound pelvik (penentuan patologi rahim dan appendages, dan juga untuk menentukan jenis dan struktur ovari);
• perundingan perubatan (persoalan kemungkinan kehamilan);
• kajian tahap hormon: FSH, LH, estradiol, androgen, prolaktin (untuk mengecualikan hyperprolactinemia), yang diadakan sehingga hari kelima kitaran haid Hari-hari kitaran haid: Empat fasa ;
• Takrif fungsi kelenjar tiroid (dalam kanser tiroid, rangsangan ovari tidak diperlukan selepas rawatan berkesan untuk penyakit kelenjar tiroid dipulihkan ovulasi sendiri);
• pemeriksaan untuk rintangan insulin (kecuali penyakit kencing manis);
• menjaringkan berat badan (berat badan selepas pemulihan sekiranya berlaku lebihan atau kekurangan ovulasi dipulihkan).

Mekanisme rangsangan ovari

Rangsangan ovari boleh dilakukan dua jenis hormon: gonadotropins dan antiestrogens (klostilbegit). Skim dan pilihan ubat yang dipilih secara individu, memberi tumpuan kepada tempoh dan sebab kemandulan di kalangan wanita.

Rangsangan ovari Clomid (clomiphene) bermula dari hari kelima kitaran haid dan berterusan sehingga kesembilan .  Dos permulaan sebanyak 50 mg dadah, jika tiada kesan pada kali seterusnya ia meningkat sehingga 150 mg .  Selepas akhir kitaran rangsangan, tanpa mengira kesan ubat-ubatan yang dilantik oleh suntikan intramuskular human chorionic gonadotropin (profasa, Pregnil, horiogonin), yang diperkenalkan pada dos 10000 U .  Tujuan pentadbiran dadah hCG adalah untuk mengelakkan kedatangan pembangunan folikel dan pembentukan sista folikel, serta provokasi mula ovulasi .  Telur dilepaskan dari ovari selepas suntikan hCG dalam 24-36 jam .  Dengan hubungan tujuan ini dalam sehari disyorkan .  Ambil perhatian bahawa clomiphene berbahaya untuk mengambil lebih daripada lima atau enam kali dalam hidup saya, kerana ia menimbulkan pembangunan menopaus awal (ovarian failure), hyperstimulation ovari dengan pembentukan atau pecah sista ovari .

Dalam persediaan gonadotropins termasuk hormon pituitari - FSH, LH. Ubat-ubatan tersebut termasuk Menopur yang mengandungi FSH dan Gonal-F yang mengandungi LH. Skim penggunaan gonadotropins adalah berbeza dan dipilih secara individu.

Anna Sozinova