Tatacara bagi pengambilan smear pada flora

Sebelum mengambil smear pada flora janganlah seorang wanita membuang air kecil selama kira-kira dua jam, kerana air kencing boleh longkang perlu mengkaji sel-sel dan bakteria. Di samping itu, pada hari-hari sebelumnya kaji selidik itu, anda perlu mengelak daripada melakukan hubungan seksual, jangan douche, tidak menggunakan suppositories faraj Suppositories faraj - untuk kontrasepsi dan rawatan keradangan   dan krim.

Smear pada flora mengambil kerusi sakit puan Kerusi Ginekologi: Melihat dengan lebih dekat . Dengan bantuan cermin pakar sakit puan membuka akses kepada tempat-tempat untuk swabbing. Smear diambil dengan penyepit khas steril boleh guna (spatula) dari faraj, pangkal rahim dan uretra. Bagi wanita yang sihat adalah satu prosedur yang tidak menyakitkan, tetapi jika terdapat keradangan, sakit mungkin berlaku apabila mengambil calitan dari uretra. Diambil spatula bahan biologi adalah disimpan di atas slaid kaca dan ratakan di atas permukaan, yang mana setiap lejang mempunyai label sendiri. Selepas mengambil ketiga-tiga calitan dikeringkan dan dihantar ke makmal.

Apa yang membuatkan strok di makmal

Dalam makmal, memburuk-burukkan yang berwarna Gram pewarna khas, ini membolehkan pandangan yang lebih baik di dalam sel-sel kerana mereka adalah berwarna berbeza. Hal ini terutama berlaku bakteria, yang dibahagikan kepada dua kumpulan: Gram-positif dan gram-negatif. Bakteria Gram-positif mempunyai shell tebal yang membolehkan mereka untuk menjaga cat selepas mencuci smear, kumpulan ini bakteria termasuk, sebagai contoh, Staphylococcus dan Streptococcus.

Gram negatif bakteria mempunyai kulit yang kurang padat, dan selepas mencuci strok cat hilang (gonococcus, Escherichia coli, dan sebagainya). Selepas lukisan calitan dipegang di bawah mikroskop.

Bagaimanakah keputusan smear pada flora

Smear pada flora - adalah, di atas semua, pengenalan keradangan dan jangkitan. Sebilangan besar sel-sel darah putih menunjukkan bahawa terdapat proses radang dan penyokong-leukosit (mereka adalah sel-sel utama sistem imun) bergegas ke tapak jangkitan untuk melawan patogen. Jumlah leukosit dianggap sebagai bidang pandangan mikroskop, mereka dilihat dalam pelbagai bidang pandangan, dan kemudian mengambil nombor purata (kadar - 15 leukosit dalam bidang pandangan).

Penunjuk seterusnya - adalah sel-sel lapisan permukaan epitelium (epithelium skuamus) lapisan organ-organ seks wanita dalaman. Epitelium skuamus biasa harus menjadi wajib jika tidak, ia mungkin menunjukkan gangguan hormon wanita. Sebilangan besar desquamated epitelium skuamus adalah tanda keradangan.

Bakteria adalah sentiasa hadir dalam saluran kemaluan wanita. Wanita yang sihat dalam saluran kemaluan boleh dilihat kayu (biasanya lactobacilli mewujudkan persekitaran yang berasid dalam faraj, yang menghalang pembangunan mikroflora patogenik). Lain-lain mikro-organisma yang biasanya tinggal dalam faraj (kulat, gardnerelly, Staphylococcus aureus), hadir dalam jumlah yang kecil yang tidak membenarkan mereka untuk melihat memburuk-burukkan. Kemunculan mikroorganisma ini dalam kuantiti yang besar, dan juga mikroorganisma yang menyebabkan penyakit, penyakit kelamin, berkata kehadiran jangkitan. Kadang-kadang smear pada flora boleh didapati yang dipanggil sel-sel utama - sel skuamus, yang dilampirkan kepada gardnerelly batang, yang memberikan mereka kelihatan kasar yang tersendiri, ia menunjukkan kehadiran dysbiosis faraj Dysbacteriosis faraj - bagaimana untuk melawan?   (kehadiran sebilangan besar mikroflora patogenik, yang pada kesempatan pertama dalam bentuk dikurangkan imuniti menyebabkan penyakit).

Apabila pengesanan mikroflora patogenik, atau hanya di hadapan sejumlah besar sel-sel darah putih (ejen berjangkit tidak selalunya boleh didapati di smear a) semestinya dijalankan menyemai bendalir badan yang diambil dari alat kelamin dengan medium nutrien, di mana penanaman patogen, pengenalan dan sensitiviti kepada antibiotik .

Tambahan pula, ada yang dikenali sebagai jangkitan terpendam yang tidak dapat ditentukan di smear a. Ini virus, chlamydia Chlamydia: berbahaya dan penyakit yang meluas , Ureaplasma, Mycoplasma, yang mempunyai dimensi yang sangat kecil, itulah sebabnya mereka tidak boleh dilihat di bawah mikroskop cahaya. Untuk mengesan apa-apa jangkitan, darah diambil untuk PCR (polymerase chain reaction). Menggunakan PCR dikesan DNA agen berjangkit.

Smear pada flora - adalah hanya pada peringkat awal untuk mengesan penyakit radang dan dalam beberapa kes - agen berjangkit.

  Galina Romanenko

Tanda-tanda hiperandrogenisme

• Penyelewengan haid

Wanita dalam badan adalah lebih tinggi tahap hormon seks lelaki, dapat dilihat pelbagai pelanggaran kitaran haid - dalam kebanyakan kes tempoh menjadi kurang kerap, dan kadang-kadang mereka tidak hadir untuk beberapa bulan berturut-turut.

Perlu diingatkan bahawa kitaran haid yang normal tidak semestinya petanda bahawa tahap androgen dalam badan tidak meningkat. Jika anda sedang haid, seperti biasa, tetapi terdapat tanda-tanda lain ciri hiperandrogenisme, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor.

• Pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan

Melebihi pertumbuhan rambut badan atau hirsutisme - salah satu kesan yang paling biasa hiperandrogenisme. Wanita yang mempunyai normal berkembang dan banyak rambut yang tidak diingini, peningkatan tahap hormon seks lelaki mengatakan bahawa rambut adalah lebih tebal dan gelap. Selalunya rambut hitam dan kasar muncul pada bahagian kulit di mana sebelum ini hanya ada kulit kepala tidak kelihatan - sebagai contoh, di muka, belakang, pinggang. Dalam kebanyakan kes, pesakit disyorkan untuk menggunakan pelbagai cara untuk menghapuskan gejala-gejala hirsutisme (iaitu, orang-orang atau lain-lain kaedah membuang rambut yang tidak diingini), tetapi kadang-kadang diberikan pentadbiran ubat yang menyekat aktiviti androgen.

• Tanda-tanda hiperandrogenisme

Selalunya tanda-tanda peningkatan tahap hormon seks lelaki di kalangan wanita adalah jerawat dan kulit berminyak Kulit berminyak: penjagaan semula jadi dan buatan . Androgen merangsang kelenjar minyak, menyebabkan jerawat Jerawat: masalah muka . Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, perkembangan jerawat tidak berkaitan dengan hiperandrogenisme.

Androgenetik alopecia - satu lagi gangguan sangat tidak menyenangkan yang berkaitan dengan lebihan hormon lelaki. Gangguan ini mempunyai ciri-ciri kehilangan rambut di belakang dan di barisan hadapan pertumbuhan rambut (iaitu, ia adalah lelaki-corak kebotakan).

Acanthosis - satu keadaan di mana kulit yang terbentuk bidang hyperpigmentation. Mereka biasanya muncul di pangkal leher, di ketiak, di siku dan pangkal paha.

Sesetengah wanita apabila hiperandrogenisme perubahan suara (menjadi lebih rendah) dan hipertropi, atau pembesaran kelentit. Dalam erti kata lain, wanita mempunyai ciri-ciri lelaki yang biasa, yang boleh memikirkan keadaan psikologi mereka.

Punca hiperandrogenisme

Kebanyakan pesakit yang mengalami hiperandrogenisme tidak dapat mengenal pasti apa-apa penyakit yang mendasari yang membawa kepada perkembangan penyakit ini.

• Sindrom Ovari Polycystic

Kira-kira 80-90% wanita dengan peningkatan tahap androgen didiagnosis dengan sindrom ovari polisistik (PCOS). PCOS - adalah salah satu penyakit sakit puan yang paling biasa, yang menjejaskan wanita dalam usia reproduktif. Pada masa ini, pelanggaran yang wujud, ia dianggarkan bahawa 5-7% wanita, dan bilangan kes terus meningkat. Kira-kira 70% daripada pesakit dengan PCOS didapati sedikit peningkatan dalam tahap testosteron dalam darah, dan pada 20-30% daripada pesakit menunjukkan peningkatan yang kecil dalam DHEAS.

• Ovari Gipertekoz

Gipertekoz ovari - sindrom ovari polisistik gangguan, yang sering dilihat di kalangan wanita semasa menopaus yang berkaitan. Penyakit ini berlaku pada kira-kira 1% daripada wanita dalam usia reproduktif dengan hiperandrogenisme, dan majoriti pesakit menopaus yang telah didiagnosis dengan gangguan ini. Sebagai peraturan, ovari gipertekoz menyebabkan satu bentuk yang lebih teruk daripada hiperandrogenisme, dengan tanda-tanda androgenization sangat ketara. Tahap testosteron dalam masalah ini adalah jauh lebih tinggi daripada di PCOS dan mencapai 200 ng / dL (nanograms setiap deciliter).

• Hiperplasia adrenal kongenital

Kira-kira 2% daripada pesakit dengan hiperandrogenisme mendedahkan hiperplasia adrenal kongenital. Jadi adalah sekumpulan penyakit yang diwarisi dalam cara autosomal resesif, dan adalah disebabkan oleh mutasi dalam gen pengekodan enzim steroidogenic. Apabila hiperplasia adrenal adalah melanggar kortisol.

• Sindrom Cushing

Ini adalah punca yang agak jarang hiperandrogenisme. Sindrom Cushing (atau sindrom Cushing), terutamanya hasil daripada peningkatan tahap kortisol atau glukokortikoid luaran. Ia boleh diiringi oleh beberapa tanda-tanda biasa, seperti peningkatan pesat dalam lemak subkutaneus di bahagian tengah badan, dan kesan regangan pada bahagian abdomen. Di samping itu, pada pesakit dengan sindrom Cushing sering diperhatikan pelbagai tanda-tanda hiperandrogenisme - hirsutisme, jerawat dan kebotakan.

Pada masa ini salah satu punca paling biasa sindrom Cushing adalah terapi glukokortikoid, tetapi, meningkatkan tahap hormon seks lelaki dalam badan, biasanya tidak dipatuhi.

• Tumor Androgensekretiruyuschie

Androgensekretiruyuschie tumor ovari dan kelenjar adrenal sebab-sebab yang jarang hiperandrogenisme, lebih-lebih lagi, mereka sering dikelirukan dengan PCOS. Wanita yang mempunyai gejala-gejala tumor hiperandrogenisme muncul tiba-tiba dan kemajuan pesat.

Oleh kerana tumor ovari Sista ovari dan tumor: diagnosis dan rawatan   punca yang paling biasa hiperandrogenisme adalah tumor sel Sertoli-Leydig. Dalam jenis ini akaun tumor selama kira-kira 0.5% daripada semua neoplasms ovari. Walau bagaimanapun, sebarang tumor ovari berpotensi membawa kepada hiperandrogenisme.

Androgensekretiruyuschie tumor adrenal adalah lebih jarang daripada tumor ovari yang sama. Pesakit dengan tumor itu, bersama-sama dengan tanda-tanda biasa hiperandrogenisme sering diperhatikan gejala sindrom Cushing.

• Hyperprolactinemia

Tahap prolaktin yang tinggi dikesan di 6% wanita yang hirsutisme dalam hiperandrogenisme latar belakang. Ia tidak jelas bagaimana hyperprolactinemia Hyperprolactinemia: menentukan punca   Ia dikaitkan dengan peningkatan tahap hormon seks lelaki. Sesetengah pakar mencadangkan bahawa prolaktin boleh terus merangsang korteks adrenal.

• Kehamilan

Tahap testosteron meningkat semasa kehamilan biasa, dan akhirnya mencapai tahap 600-800 ng / dL. Peningkatan dalam mengikat hormon globulin seks dan aromatase plasenta, yang menukarkan androgen ke dalam estrogen melindungi kedua-dua ibu dan anak dalam kandungan. Kekurangan aromatase boleh membawa kepada hiperandrogenisme dan kemunculan tanda-tanda yang berkaitan dalam ibu dan anak.

• Androgen luaran

Menerima androgen atau bahan-bahan yang sifatnya adalah sama seperti yang androgen boleh membawa kepada hirsutisme, jerawat, dan ciri-ciri lain hiperandrogenisme. Risiko ini adalah, sebagai contoh, steroid anabolik, yang sering diterima sebagai atlet profesional, dan wanita yang terlibat dalam sukan tertentu tidak profesional.