Fluconazole - digunakan dengan berhati-hati - Kesan-kesan sampingan

Kesan-kesan sampingan

Secara umum, fluconazole telah diterima baik - kedua-duanya di pentadbiran intravena dan oral. Dalam beberapa kes, ketika mengambil ubat tersebut ialah perubahan yang ketara dalam buah pinggang dan hati - kebanyakannya pada pesakit dengan penyakit yang mendasari serius seperti AIDS dan kanser. Kepentingan klinikal perubahan ini dan hubungan mereka dengan pentadbiran fluconazole adalah tidak jelas.

Dalam ujian klinikal, kesan sampingan diperhatikan dalam 26% daripada pesakit yang dirawat semasa rawatan dos tunggal fluconazole. Antara pesakit yang dirawat dengan hartanah yang serupa dadah, kesan sampingan yang telah diperhatikan dalam 16% kes. Kesan-kesan sampingan yang paling biasa di kalangan pesakit yang menerima dos tunggal fluconazole (150 mg) untuk rawatan jangkitan faraj, adalah sakit kepala, loya dan sakit perut. Insiden paling teruk adalah biasa atau sederhana.

Mereka atau kesan sampingan yang lain muncul dalam 16% daripada pesakit yang dirawat dengan dos tunggal fluconazole. Kesan-kesan sampingan adalah lebih biasa di kalangan pesakit HIV positif berbanding orang yang tidak dijangkiti HIV (21% dan 13% masing-masing). Pada masa yang sama, sifat kesan buruk dalam kedua-dua kumpulan pesakit adalah hampir serupa.

Daripada sistem saraf

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit yang mengambil fluconazole, mula kekejangan, walaupun hubungan langsung antara dadah dan kesan sampingan ini tidak mungkin. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekejangan yang mungkin setelah menerima sekurang-kurangnya 100 mg fluconazole. Kesan sampingan yang lain sistem saraf - pening, sakit kepala (diperhatikan dalam kira-kira 13% daripada kes), paraesthesia, insomnia, sifat tidur, gegaran.

Kesan-kesan sampingan dari saluran gastrousus

Antara kesan-kesan sampingan dari saluran gastrousus pada pesakit yang menerima fluconazole diperhatikan loya (kira-kira 7% daripada pesakit), sakit perut Sakit perut: Jenis dan Gejala   (6%), cirit-birit (3%), muntah (1.7%), dispepsia (1%), gangguan rasa (1%), hilang selera makan, dan ketidakselesaan perut umum.

Kesan-kesan sampingan dari hati

Kesan-kesan sampingan dari kategori ini termasuk gangguan seperti hepatitis Hepatitis - musuh nombor satu masa kita , Cholestasis dan hati kekurangan, yang kadang-kadang boleh membawa kepada kematian pesakit. Juga, terdapat kes-kes nekrosis hati. Gangguan hati dengan hasil maut telah diperhatikan jarang sekali, dan telah dianugerahkan, sebahagian besar, pada pesakit dengan AIDS atau kanser. Biasanya, pesakit-pesakit ini mengambil masa beberapa ubat-ubatan pada masa yang sama, dan anda tidak boleh mengatakan dengan pasti sama ada pembangunan komplikasi serius berkaitan dengan mengambil fluconazole. Satu kes di mana seorang pesakit dengan AIDS, kira-kira tiga minggu selepas anda mula mengambil fluconazole dibangunkan nekrosis hepatik akut.

Tahap transaminase Peningkatan juga diperhatikan pada pesakit dengan penyakit yang serius yang perlu diambil semasa rawatan di samping fluconazole dan lain-lain ubat - kebanyakannya, hepatoksisiti.

Pada pesakit tanpa penyakit yang mendasari teruk diperhatikan kerosakan sementara hati. Dalam semua kes-kes ini, fungsi hati kembali tidak lama lagi normal selepas pesakit berhenti mengambil fluconazole.

Kesan sampingan dermatologi

Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dermatologi adalah kulit ruam fluconazole (berlaku dalam kira-kira 1.8% daripada pesakit yang mengambil ubat ini) dan rambut gugur, yang berhenti selepas akhir rawatan. Dalam beberapa kes, juga membangunkan pustulosis exanthematous dan mula berpeluh yang lebih intensif.

Keguguran rambut adalah yang paling biasa dalam orang yang mengambil fluconazole selama dua bulan atau lebih.

Pada pesakit dengan penyakit yang teruk, ketika mengambil ubat tersebut boleh membangunkan pelanggaran serius yang menjejaskan kulit; Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, sebagai peraturan, digabungkan dengan kesan faktor-faktor lain, mereka membawa kepada kematian pesakit.

Hipersensitiviti

Dalam ujian klinikal dalam mata pelajaran pyatidesyatidvuhletney menerima dos tunggal fluconazole (400 mg) telah dianugerahkan erythema dos tetap. Dalam tempoh 12 jam selepas mengambil ubat di dalam tubuhnya, terdapat tiga bujur, tempat-tempat yang menyakitkan, masing-masing dengan diameter 3-4 cm. Diagnosis disahkan apabila pesakit diberi lagi 25 mg dadah. Erythema dos tetap - hanya satu contoh bagaimana boleh ditunjukkan hipersensitiviti kepada ubat.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jauh lebih ramai pesakit dengan hipersensitiviti boleh membangunkan kesan sampingan seperti kejutan anafilaksis dan angioedema. Tambahan pula, dermatitis exfoliative boleh berkembang dan menurunkan ketara tekanan darah.

Kesan-kesan sampingan daripada sistem kardiovaskular

Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan dari kategori ini ketika mengambil fluconazole berlaku pada pesakit yang mempunyai faktor risiko tambahan, seperti penyakit jantung struktur dan elektrolit gangguan. Ramai daripada mereka juga mengambil ubat-ubatan yang boleh menyumbang kepada masalah yang berkaitan dengan kerja-kerja sistem kardiovaskular. Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dengan sistem kardiovaskular adalah jantung berdebar-debar dan pemanjangan selang QT.

Kesan sampingan hematologic

Terdapat kes di mana semasa mengambil pesakit fluconazole dibangunkan anemia, eosinofilia, leukopenia, neutropenia Neutropenia - imuniti diserang   dan thrombocytopenia. Biasanya, pesakit-pesakit mempunyai jangkitan kulat yang teruk atau penyakit serius yang lain.

Pembangunan spontan anemia adalah yang paling biasa dalam pesakit yang berumur 65 tahun ke atas, tetapi pada anemia tua biasa berlaku lebih kerap daripada orang yang lebih muda daripada 65 tahun. Ia adalah tidak jelas sama ada terdapat hubungan langsung antara pembangunan anemia dan mengambil fluconazole.

Kesan-kesan sampingan di dalam buah pinggang

Pada wanita pyatidesyativosmiletney yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal, yang mempunyai sejarah tekanan darah tinggi dan kanser serviks Kanser serviks: penawar mungkin , Walaupun mengambil fluconazole dibangunkan nefropati membran. Pesakit diperhatikan edema umum, loya, dan senak; Gejala-gejala ini berterusan selama tiga minggu. Di samping itu beliau menerima amlodipine fluconazole, hydrochlorothiazide, dan metoclopramide levosulpirid. Selepas pesakit berhenti mengambil pengampunan fluconazole.

Kes-kes kegagalan buah pinggang akut telah dilaporkan antara yang paling biasa dirawat dengan fluconazole dalam pesakit yang lebih tua daripada 65 tahun. Walau bagaimanapun, ini adalah melanggar umumnya lebih umum pada orang tua, jadi kita tidak boleh mengatakan dengan pasti bahawa ia dikaitkan dengan mengambil fluconazole.

Kesan sampingan metabolik

Antara kesan-kesan sampingan metabolik fluconazole telah ditandai hiperkolesterolemia, hypertriglyceridemia dan hypokalemia.

Kesan-kesan sampingan daripada sistem muskuloskeletal

Sesetengah pesakit yang mengambil fluconazole, mengadu sakit belakang dan sakit sendi dan kekakuan pada sendi jari. Beberapa kurang semasa mengambil fluconazole sakit otot yang diperhatikan. Persatuan antara dadah dan kemunculan kesan sampingan seperti belum lagi ditubuhkan.

Kesan sampingan yang lain

Selain kesan-kesan sampingan, fluconazole boleh menyebabkan demam, lemah, kelesuan, asthenia.

Dapatkan bantuan perubatan dengan segera jika anda mempunyai sebarang tanda-tanda berikut reaksi alahan kepada fluconazole: Ruam kulit yang banyak, sesak nafas, bengkak pada muka, lidah, bibir, tekak bengkak. Seberapa segera yang mungkin untuk berunding dengan doktor anda jika fluconazole menyebabkan gejala-gejala seperti hilang selera makan, penyakit kuning (kulit kekuningan dan putih mata), tanda-tanda yang serupa dengan gejala selesema, dan sawan.