Fluconazole - digunakan dengan berhati-hati

Fluconazole - adalah ubat anti-kulat yang digunakan untuk merawat jangkitan pada mulut, tekak, kerongkong, paru-paru, usus, kemaluan dan darah. Ia juga digunakan untuk mencegah jangkitan kulat pada orang yang sistem imun menjadi lemah oleh rawatan kanser, pemindahan organ, atau penyakit seperti AIDS.

Kontra

Dadah ini adalah contraindicated dalam kes alahan kepada fluconazole, Clotrimazole (Lotrimin), econazole, ketoconazole (Nizoral), Mikonazol (Monistat, Oravig), sulkonazol sertaconazole, terconazole (Terazol), tioconazole atau voriconazole. Flukozanol tidak boleh diambil serentak dengan cisapride (Propulsid).

Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai pelanggaran berikut:

• Penyakit hati;
• Penyakit buah pinggang;
• Aritmia jantung;
• Sindrom QT lama dalam sejarah peribadi atau keluarga.

Semasa mengandung tidak boleh mengambil lebih daripada satu dos fluconazole. Penggunaan jangka panjang dadah di kalangan wanita hamil boleh membahayakan anak dalam kandungan, termasuk - membawa kepada pembangunan gangguan kongenital tertentu. Adalah dipercayai bahawa dos tunggal fluconazole untuk rawatan jangkitan yis faraj adalah selamat untuk kanak-kanak. Di bawah, kita bercakap lebih lanjut mengenai bahaya yang berkaitan dengan mengambil fluconazole semasa mengandung dan penyusuan.

Jika anda mengesyaki bahawa anda mungkin hamil ketika mengambil ubat ini, beritahu doktor anda.

Bagaimana untuk mengambil fluconazole

Ambil fluconazole seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Jangan mengurangkan atau meningkatkan dos atas inisiatif sendiri, walaupun ia seolah-olah bahawa dadah adalah kesan terlalu kuat atau terlalu lemah.

Dos bergantung kepada fluconazole untuk rawatan penyakit penyediaan digunakan - sebagai contoh, jangkitan faraj sering dirawat dengan hanya satu tablet, kadang-kadang ia memerlukan perjalanan yang sangat panjang rawatan. Beritahu doktor anda jika anda mengalami peningkatan dalam tempoh beberapa hari selepas permulaan rawatan.

Mencuci tablet fluconazole kaca keseluruhan air.

Jika anda mengambil penggantungan lisan fluconazole dalam bentuk bagaimana untuk goncang botol sebelum setiap dos ubat. Untuk mengukur dos yang tepat menggunakan pengukur sudu khas daripada satu sudu teh konvensional.

Gejala mungkin kurang ketara dan bahkan hilang dengan cepat, tetapi itu tidak bermakna bahawa jangkitan itu sembuh sepenuhnya. Jika anda berhenti rawatan yang terlalu awal, atau sering akan tertinggal satu dos, kulat menyebabkan jangkitan boleh menjadi kebal kepada fluconazole.

Ambil perhatian bahawa fluconazole tidak merawat jangkitan virus seperti selesema atau influenza. Jika, selepas akhir rawatan anda akan mempunyai pil sahaja, tidak menggunakannya untuk merawat sebarang penyakit tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Store fluconazole pada suhu bilik di tempat yang kering jauh daripada sumber haba. Penggantungan itu boleh disimpan di dalam peti sejuk, tetapi ia tidak boleh membekukan. Botol terbuka dengan buburan boleh disimpan selama dua minggu.

Jika anda terlupa untuk mengambil fluconazole, mengambil dos yang tertinggal sebaik sahaja anda ingat mengenainya. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan jika tidak lama lagi anda perlu mengambil satu lagi dos fluconazole. Ada keperluan untuk mengambil dua dos dalam masa yang singkat, kerana ini boleh membawa kepada dos berlebihan. Gejala berlebihan fluconazole - kekeliruan, tingkah laku yang luar biasa, tidak berkordinasi. Jika anda mengesyaki berlebihan, segera dapatkan bantuan perubatan.

Interaksi dadah

Sebelum anda mula mengambil fluconazole, pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mengambil ubat yang berikut:

• Ubat-ubatan, pencair darah seperti warfarin Warfarin - antikoagulan tidak langsung ;
• Alfentanil, fentanyl dan opioid lain;
• Clopidogrel (Plavix);
• Cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar);
• Cyclosporine (Sandimmune, Neoral);
• Methadone;
• Pimozide;
• Prednisolone;
• Saquinavir (Invirase) atau zidovudine (Retrovir);
• Sirolimus atau tacrolimus;
• teofilin (Elixophyllin, Theochron, Uniphyl, dan lain-lain);
• Voriconazole;
• Antidepresan, seperti amitriptyline (Vanatrip, Limbitrol) atau nortriptyline;
• Dadah yang digunakan dalam rawatan kanser Rawatan Kanser - sukar, tetapi perlu Sebagai contoh, vinorelbine (Navelbine), vincristine (Oncovin, Vincasar) atau vinblastine (Velban);
• Ubat-ubatan yang diberikan kepada kolesterol yang lebih rendah seperti atorvastatin (Lipitor), fluvastatin, lovastatin (Mevacor, Altoprev, Advicor), pravastatin, rosuvastatin (Crestor), dan simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin);
• Ubat dari penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, sebagai contoh, amlodipine, felodipine (Plendil), isradipine (Dynacirc), losartan dan nifedipine;
• NSAID (nonsteroidal ubat anti-radang) seperti ibuprofen, naproxen, celecoxib, diclofenac (Arthrotec, Voltaren), Indomethacin (Indocin), Meloxicam (Mobic), dan lain-lain;
• Ubat-ubatan oral untuk rawatan penyakit kencing manis, seperti glipizide, glyburide, tolbutamide, tolazamide, chlorpropamide dan sebagainya;
• Rifabutin atau rifampicin;
• Sedatif, seperti diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax), midazolam, atau triazolam;
• Ubat anti-epileptik seperti carbamazepine (Equetro, Tegretol), phenytoin (Dilantin) atau asid valproic (Depakene).

Doktor juga perlu tahu tentang sebarang ubat-ubatan lain yang anda sedang mengambil - termasuk ubat-ubatan bukan preskripsi dan ubat-ubat herba.

Fluconazole dan kehamilan

Apabila terdedah kepada dos yang tinggi fluconazole (400-800 mg setiap hari), dalam banyak kes, terdapat keabnormalan kongenital yang jarang berlaku (dalam kebanyakan kes pesakit mengambil fluconazole semasa trimester ketiga atau semasa sebahagian besar daripadanya). Ini termasuk keabnormalan adalah brachycephaly, fasies yang tidak normal, kecacatan peti besi ini tengkorak, lelangit rekah, arthrogryposis, dan penyakit jantung kongenital. Kesan sampingan yang serupa dari fluconazole disebabkan dalam perjalanan eksperimen ke atas haiwan. Jika pesakit hamil ketika mengambil fluconazole, adalah perlu untuk memaklumkan kepada semua potensi risiko kepada janin. Jika dia memutuskan untuk mempunyai bayi, anda perlu memantau tahap kehamilan dengan teliti.

Dicatatkan kes apabila wanita mengambil setiap hari fluconazole 400 mg untuk rawatan Koksidioidomikosis disebarkan, gadis itu dilahirkan pramatang. Bayi mempunyai pelbagai gangguan kongenital, termasuk - hypoplasia Hypoplasia - kecacatan kongenital janin   tulang hidung, lelangit rekah, patah tulang paha dua hala, contractures daripada kaki atas dan bawah, dan kecacatan pada jari dan jari kaki. Kanak-kanak itu meninggal dunia tidak lama selepas kelahiran.

Kita juga tahu dua kes kanak-kanak yang dilahirkan di dua wanita yang mengambil fluconazole semasa trimester pertama kehamilan. Kedua-dua kanak-kanak adalah kecacatan kongenital jantung dan rangka; Hanya satu daripada mereka terselamat.

Walau bagaimanapun, terdapat contoh-contoh lain. Dua puluh empat wanita pada usia kandungan 16 minggu yang dilantik pentadbiran fluconazole untuk rawatan Candida sepsis. Beliau menerima 10 mg per kilogram berat badan selama 50 hari. Selepas menamatkan kursus rawatan kehamilan sedang berjalan seperti biasa. Pada usia kandungan 39 minggu, ia melahirkan seorang bayi perempuan yang sihat, tanpa tanda-tanda apa-apa anomali kongenital. Aktiviti penyelidikan tingkah laku doktor fluconazole kerap diperiksa gadis itu selama dua tahun, di mana masa dia dibangunkan agak biasa.

Dalam satu kajian retrospektif mengkaji rekod doktor di 1.079 wanita yang mengambil fluconazole semasa trimester pertama kehamilan. 797 daripada mereka (74%) menerima sebanyak 150 mg fluconazole, 235 (22%) - 300 mg 24 (2%) - 350 mg, dan 23 (2%) - 600 mg. Wanita-wanita ini dilahirkan 44 kanak-kanak (4.1% daripada jumlah kelahiran) dengan kecacatan kongenital. Sebagai perbandingan, 170453 wanita, mengambil fluconazole semasa mengandung, bayi itu dilahirkan 6152 (3.6%) kurang upaya pembangunan. Oleh itu, ahli-ahli sains tidak dapat mencari rawatan jangka pendek dengan fluconazole akan meningkatkan kelahiran kanak-kanak kurang upaya yang teruk. Ia kini dianggap dos selamat tunggal 150 mg fluconazole semasa mengandung untuk merawat kandidiasis faraj Kandidiasis faraj - Rawatan: dalam memerangi kulat . Dalam semua penyakit lain fluconazole contraindicated di kalangan wanita hamil.

Fluconazole semasa menyusu

Fluconazole dikumuhkan dalam susu ibu tetapi tidak diketahui dengan tepat bagaimana berbahaya ia adalah untuk kanak-kanak. Adalah dianggarkan bahawa pengambilan sekali sebanyak 150 mg ibu fluconazole benar-benar selamat untuk bayi. Menerima ubat ini dalam dos yang besar dan untuk masa yang lama untuk ibu-ibu menyusu, dan juga wanita hamil, yang dilantik hanya dalam kes kecemasan.