Adenomyosis - satu keadaan di mana tisu dalaman mukosa rahim (endometrium) tumbuh ke dalam tisu otot dinding rahim - myometrium. Adenomyosis boleh menyebabkan kekejangan, sama dengan haid, rasa tekanan di bahagian bawah abdomen, kembung teruk sebelum haid dan pendarahan haid yang luar biasa berat. Gangguan ini boleh berlaku sepanjang rahim atau akan setempat. Walaupun ia dipercayai bahawa Adenomyosis tidak berbahaya kepada kesihatan, sakit kerap dan pendarahan yang dikaitkan dengan gangguan ini boleh memberi kesan negatif kepada kualiti hidup pesakit.

Tanda-tanda Adenomyosis

Walaupun ada wanita yang mengalami Adenomyosis adalah asimptomatik, ia boleh menyebabkan:

• Pendarahan haid tidak normal yang teruk dan berpanjangan
• Sangat kuat kekejangan semasa haid, kadang-kadang pada masa yang lain
• Rasa tekanan, tekanan dan kenyang luar biasa di bahagian bawah abdomen

Yang memajukan Adenomyosis?

Adenomyosis - pelanggaran yang sama. Hal ini paling sering didiagnosis di kalangan wanita pertengahan umur dan wanita dengan kanak-kanak. Sebahagian ulama juga mencadangkan bahawa risiko Adenomyosis agak besar di kalangan wanita yang telah menjalani pembedahan pada rahim. Walaupun Adenomyosis sebab sebenar tidak ditetapkan, ia diandaikan bahawa pelbagai hormon termasuk estrogen Estrogen - kunci kepada kesihatan tulang , Progesteron Progesteron - norma dan patologi , Prolaktin dan folikel merangsang hormon boleh mencetuskan gangguan ini.

Diagnostik

Sebelum ini, satu-satunya cara yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis Adenomyosis memegang histerektomi dan kajian berikutnya tisu rahim dengan mikroskop. Walau bagaimanapun, teknologi pengimejan perubatan moden membolehkan doktor untuk mengesan Adenomyosis dan tanpa campur tangan pembedahan, sebagai contoh, dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) atau ultrasound transvaginal.

Jika anda mengesyaki bahawa Adenomyosis Langkah pertama dalam diagnosis adalah pemeriksaan sakit puan biasa dalam perjalanan di mana ia adalah mustahil untuk memahami bahawa rahim diperbesarkan, seperti halnya dengan Adenomyosis. Menggunakan ultrasound doktor boleh memeriksa endometrium dan myometrium. AS gagal untuk menentukan dengan tepat yang Adenomyosis pesakit, tetapi membolehkan penghapusan penyakit tertentu yang mempunyai gejala yang sama.

Teknik lain yang kadang-kadang digunakan untuk menilai gejala yang berkaitan dengan Adenomyosis, yang dipanggil sonogisterografiya (CHS). MRI biasanya digunakan untuk mengesahkan diagnosis pada wanita dengan pendarahan haid tidak normal yang teruk.

Oleh kerana persamaan gejala Adenomyosis sering salah didiagnosis sebagai fibroid rahim. Kedua-dua penyakit - tidak perkara yang sama. Fibroid - membina-up pada dinding rahim, Adenomyosis adalah pembentukan abnormal dalam dinding rahim. Sudah tentu, rawatan yang betul mungkin hanya jika diagnosis yang betul.

Rawatan

Pilihan tempat rawatan Adenomyosis Adenomyosis - rawatan perlu individu   Ia bergantung kepada gejala - tahap mereka, dan sama ada, jika pesakit itu merancang untuk mempunyai anak pada masa hadapan. Gejala ringan boleh diubati dengan bantuan ubat-ubatan bukan preskripsi; untuk memudahkan sakit tdk teratur sudah cukup untuk menggunakan pad pemanasan.

Apabila sakit teruk yang dikaitkan dengan Adenomyosis, doktor boleh menetapkan nonsteroidal ubat anti-radang. Biasanya mereka mula mengambil 1-2 hari sebelum haid; Dos Kursus berlangsung selama beberapa hari.

Pada pendarahan haid yang sangat menyakitkan dan berat yang berkaitan dengan Adenomyosis, yang dilantik oleh terapi hormon.

Terdapat cara-cara lain untuk merawat Adenomyosis.

• Arteri rahim embolisasi - satu prosedur invasif minimum di mana bertindih saluran darah yang membekalkan pembentukan darah yang terhasil daripada Adenomyosis. Zarah dengan yang bertindih kapal diperkenalkan melalui tiub nipis dimasukkan ke dalam faraj. Jika tidak ada bekalan darah ke benign secara beransur-ansur berkurangan.
• Ablation endometrium. Semasa prosedur ini, lapisan rahim rosak. Ablation endometrium berkesan untuk pesakit yang mempunyai tisu endometrium tidak menembusi terlalu jauh ke dalam dinding otot rahim.
• Satu-satunya cara untuk benar-benar menghilangkan gejala Adenomyosis Adenomyosis: Gejala - apa yang diharapkan daripada badan?   Ia adalah penyingkiran yang lengkap rahim. Kadang-kadang ia bersetuju dengan seorang wanita yang gejala gangguan ini bimbang terlalu banyak dan bahawa anda tidak lagi merancang untuk mempunyai anak.

Boleh Adenomyosis menyebabkan kemandulan?

Kerana ia sering menjadi wanita yang didiagnosis Adenomyosis, endometriosis juga mempunyai, ia sukar untuk mengatakan apa peranan memainkan pertama penyakit-penyakit ini dalam pembangunan kemandulan. Walau bagaimanapun, ada sebab untuk mempercayai bahawa Adenomyosis boleh menjejaskan keupayaan wanita untuk hamil.

Adenomyosis - merawat penyakit ini biasanya terdiri daripada pelbagai jenis kaedah yang dipilih untuk setiap wanita individu, bergantung kepada penyebaran umur dan keinginan untuk mempunyai anak-anak pada masa hadapan. Ia adalah satu pendekatan individu untuk rawatan untuk memastikan keberkesanan maksimum.

Prinsip-prinsip asas rawatan

Rawatan Adenomyosis dijalankan hanya selepas pemeriksaan penuh dengan wanita yang tugas adalah untuk mengenal pasti sejauh mana Adenomyosis dan endometriosis mungkin dalam organ-organ dan tisu-tisu lain. Selepas diagnosis akhir adalah rawatan, yang mungkin perubatan, pembedahan atau digabungkan.

Rawatan dadah menjadi meresap dan meresap bentuk nodular penyakit. Tetapi jika keadaan wanita itu tidak bertambah baik, ia masih kehilangan banyak darah dan mungkin pembedahan - pemotongan rahim.

Nod endometrium dalam rahim biasanya dikeluarkan. Pada tahun-tahun melahirkan anak, apabila seorang wanita mempunyai untuk mempunyai anak membayangkan, operasi ini dilakukan laparoscopically dan mengekalkan kesuburan wanita. Selepas pemulihan kesihatan seorang wanita adalah disyorkan untuk kehamilan, yang akan menyatukan kesan terapi pembedahan dan mencegah berulangnya penyakit ini.

Wanita yang tidak bertujuan untuk mempunyai anak-anak, adalah dicadangkan pemotongan supravaginal rahim yang sekali dan untuk semua menyelesaikan semua isu dengan Adenomyosis.

Rawatan kompleks moden Adenomyosis juga termasuk pemulihan imuniti, yang dijalankan dengan bantuan ubat interferon dan inducers interferon (merangsang pengeluaran interferon sendiri).

Struktur rawatan yang kompleks termasuk juga ubat-ubatan dan diet menyumbang kepada rawatan anemia kekurangan zat besi. Kerja-kerja juga rawatan simptomatik - ubat hemostatic dan ubat tahan sakit.

Rawatan ubat Adenomyosis

Bahagian komponen utama rawatan perubatan kompleks Adenomyosis adalah rawatan hormon. Untuk tujuan ini digunakan ubat yang menyekat rembesan hormon wanita estrogen - hormon ini adalah punca utama Adenomyosis Adenomyosis - punca laman endometriosis di dinding rahim .

Rawatan Adenomyosis meresap Adenomyosis meresap - penyakit biasa wanita   dengan gejala yang teruk (sakit dan pendarahan) bermula dengan pelantikan agonis sintetik (analog) gonadotropit-Riesling-hypothalamic hormon (agonis GnRH), yang menghalang pengeluaran gonadotropins pituitari (TG). Kekurangan TG membawa kepada penutupan lengkap ovari, menyebabkan sistem pembiakan wanita buat sementara waktu berhenti kerja - negeri ini dinamakan pengasian perubatan. Untuk masa yang panjang hormon ini biasanya tidak ditetapkan kursus rawatan berlangsung tidak lebih daripada tiga bulan berturut-turut, kerana kekurangan lengkap estrogen membawa kepada pembangunan osteoporosis - kerapuhan tulang - terdapat kecenderungan bagi mereka untuk patah. Agonis GnRH adalah Diferelin, Dekapeptil, nafarelin, buselerin, zolodeks depot, lyukrin Depot dan lain-lain. Ubat-ubatan ini sering ditetapkan selepas penyingkiran laman endometriosis di dalam rahim untuk mencegah berulangnya Adenomyosis.

Untuk menindas tindakan pituitari gonadotropins menetapkan ubat-ubatan untuk antigonadotropnym tindakan, mereka biasanya kursus panjang dilantik untuk tempoh sehingga enam bulan. Kumpulan dadah termasuk Danol, Danazol, danogen dan lain-lain.

Dalam usaha untuk menyekat sintesis estrogen, ubat yang digunakan - analog progesteron Progesteron - norma dan patologi   (progestins) - djufaston, utrozhestan Utrozhestan - membetulkan kekurangan progesteron , Norethisterone, menyemak linestrenol dan sebagainya.

Jika perubahan meresap di dalam rahim atau nod yang kecil dan tidak terlalu bimbang tentang wanita, kadang-kadang menetapkan pil perancang gabungan (ini SK), mewujudkan mereka buatan memanjangkan kitaran haid. Untuk COC ini ditetapkan sebanyak 63 atau 84 hari berturut-turut (3 atau 4 pek), diikuti oleh satu minggu selain untuk setiap bulan. Layanan yang sama kadang-kadang dilakukan selepas penyingkiran nod dalam rahim.

Hari ini, untuk rawatan Adenomyosis dan kemandulan pada latar belakang berjaya digunakan disasarkan terapi - penggunaan dadah yang bertindak ke atas sasaran tertentu (dalam kes ini tisu endometrium) mempunyai kesan minimum pada badan secara keseluruhan. Di hadapan kemandulan dalam cahaya Adenomyosis latar belakang dan sederhana perlu digunakan bersama-sama dengan COC terapi sasaran dalam bentuk pelantikan perencat pertumbuhan tumor (Indinol dan epigallata) untuk memelihara fungsi ovari dan memulihkan fungsi pembiakan.

Rawatan pembedahan Adenomyosis

Rawatan pembedahan Adenomyosis dalam masa kita dihabiskan cara dasarnya lembut, dengan menggunakan laparoskop, yang menyediakan akses kepada tisu beroperasi tanpa memotong kulit (kulit adalah hanya beberapa mini incisions). Pembedahan sparing itu biasanya berlaku tanpa pembentukan perekatan, yang sangat penting untuk mengekalkan kesuburan wanita. Wanita melahirkan anak umur cuba untuk mengeluarkan hanya nod endometrium, di samping mengekalkan rahim. Wanita yang tidak melibatkan pada masa depan untuk mempunyai anak-anak, yang diadakan pemotongan supravaginal rahim.

Rawatan gabungan Adenomyosis dipilih setiap perempuan secara berasingan.