Smear pada flora (atau memburuk-burukkan faraj) - analisis yang paling biasa dalam amalan sakit puan. Smear pada flora mendedahkan beberapa penyakit organ-organ kemaluan perempuan (vaginosis bakteria, jangkitan yis, vaginitis, jangkitan, jangkitan kelamin, tumor serviks dan banduan ini).

Smear diambil seperti berikut: dalam Racz membuat mengikis dari kemaluan mukosa dalaman (faraj, pangkal rahim, endoservikal, urethral), yang kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop. Makmal smear untuk menentukan sifat mikroflora faraj, saluran serviks atau uretra. Mikroflora adalah koleksi kuman daripada mana-mana organ. Mikroflora organ genital wanita lactobacilli menguasai, terima kasih kepada yang faraj disokong persekitaran berasid menghalang pertumbuhan kuman. Ketidakseimbangan flora faraj adalah khas untuk beberapa penyakit organ-organ pembiakan wanita, khususnya, vaginosis bakteria, jangkitan yis, vaginitis. Di samping itu, calitan pada flora mendedahkan penyakit, penyakit kelamin: gonorea, trichomoniasis, kandidiasis, chlamydia, mycoplasmosis.

Apabila anda perlu lulus smear pada flora?

Smear pada flora dibuat bagi diagnosis penyakit radang di hadapan gejala-gejala ini:

• sakit atau tidak selesa di bahagian perut;
• kehadiran keputihan mencurigakan Keputihan ;
• gatal-gatal dan terbakar di kawasan kemaluan.

Juga, calitan pada flora disyorkan untuk mengambil pandangan mengenai pemeriksaan sakit puan pencegahan yang dirancang (setiap tiga hingga enam bulan), jika anda merancang untuk hamil, atau telah menamatkan kursus antibiotik atau ubat-ubatan yang mengurangkan imuniti.

Bagaimana untuk menyediakan untuk penghantaran smear pada flora?

Untuk mendapatkan hasil penyelidikan dipercayai satu hari sebelum prosedur adalah disyorkan untuk menghapuskan hubungan seks, douching atau menggunakan mana-mana produk faraj (krim, suppositories). Selama dua atau tiga jam sebelum mengambil kotoran untuk penyelidikan tidak digalakkan untuk membuang air kecil.

Beritahu doktor anda jika anda mengharapkan seorang anak atau kehamilan yang disyaki.

Bagaimana mengambil calitan pada flora?

Tetapi bahan untuk penyelidikan yang dijalankan di pejabat pakar sakit puan. Wanita itu membuang pakaian dari pinggang ke bawah dan terletak di belakang beliau di atas meja pemeriksaan Kerusi Ginekologi: Melihat dengan lebih dekat Dengan kakinya atas kaki yang betul. Doktor memeriksa kawasan kemaluan dan menggunakan spatula pakai buang mengikis khas mengambil dari faraj. Selepas menjalankan mengikis dari mukosa faraj, saluran pangkal rahim dan uretra, bahan yang terhasil telah digunakan ke slaid kaca, yang seterusnya dihantar ke makmal di mana ia pertama dicelup dengan pewarna khas dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop.

Risiko dan komplikasi prosedur mengambil smear pada flora

Pagar swab dari faraj tidak menyebabkan komplikasi dan tidak melibatkan apa-apa risiko untuk kesihatan wanita.

Smear pada flora

Smear pada flora biasanya boleh didapati dalam tempoh satu hingga dua hari. Smear pada flora dinilai kepada parameter berikut:

• Epitelium skuamus: lapisan permukaan dalaman faraj dan serviks. Biasanya, bilangan smear epitelium Epitelium di smear - seperti yang dibuktikan dengan sisihan dari norma   Ia bergantung kepada fasa kitaran haid wanita. Bilangan yang besar epitelium skuamus dalam smear boleh menunjukkan keradangan. Kekurangan epitelium di smear menunjukkan pelanggaran latar belakang hormon.
• Sel darah putih: sel-sel darah putih - sel-sel yang terlibat dalam pemusnahan bakteria berbahaya. Pencerobohan sebilangan kecil smear leukosit: tidak lebih daripada sepuluh leukosit ke dalam faraj tidak lebih daripada tiga puluh leukosit ke dalam saluran serviks. Peningkatan tahap sel-sel darah putih dalam memburuk-burukkan Sel-sel darah putih dalam calitan - diagnosis yang penting   - Satu tanda keradangan.
• Rod Gram-positif (lactobacilli Doderlein atau "faraj" kayu) - adalah lactobacilli "baik", yang menguasai flora normal vagina. Biasanya dalam smear yang hadir sejumlah besar rod Gram-positif. Mengurangkan jumlah bakteria laktik adalah salah satu gejala vaginosis bakteria.
• Mukus: lendir - produk kerja-kerja kelenjar faraj dan serviks. Biasanya dalam smear yang mengandungi sejumlah kecil lendir.

Dalam smear yang mungkin mengandungi patogen lain: Trichomonas (agen penyebab trichomoniasis urogenital), Candida (yis patogen), gonorea (gonorrhea) dan lain-lain.

Spekulum - ia adalah salah satu alat diagnostik yang paling penting di pejabat obstetrik-pakar sakit puan. Cermin sakit puan mungkin mempunyai bentuk yang berbeza dan diameter, dan selaras dengan tujuan yang sama dan berbeza. Dengan spekulum boleh dilakukan pelbagai ujian diagnostik.

Apakah cermin sakit puan

Cermin sakit puan yang diperlukan untuk pemeriksaan faraj dan serviks. Pada pakar sakit puan tangan kiri yang sama menolak labia besar dan kecil, mendedahkan secara meluas faraj, dan kemudian memasuki cermin belakang mengikut arah vagina (depan atas - ke belakang ke bawah) dan kemudian hadapan.

Menarik depan dan cermin belakang dalam arah yang berbeza dan menggerakkan mereka, memeriksa mukosa (warna, dilipat, bijirin, memecahkan, ketumbuhan, parut, kemerahan, bengkak, Pencegahan dan rawatan edema - ia adalah penting untuk memahami punca , Pelbagai jenis pelepasan), mengetahui saiz dan bentuk bahagian faraj serviks, bentuk pembukaan rahim (os luaran), kehadiran patah, hakisan, pelepasan dari saluran serviks. Ini boleh dikesan lesi pra-kanser dan peringkat awal barah pangkal rahim Kanser serviks: penawar mungkin .

Jenis spekulum

Cermin sakit puan mungkin bentuk dan diameter yang berbeza (nombor 1-6), bergantung kepada saiz dan kapasiti pelvis wanita faraj. Dalam kajian faraj cermin berbentuk sudu Sims ditarik kembali dinding faraj, di bawah bahagian depan diperkenalkan lif kononnya.

Simon bergalur cermin terdiri daripada dua sudu dengan mengendalikan: satu sudu bergalur (belakang) untuk menarik dinding faraj posterior, yang lain - rata (cermin depan, lif) disuntik di bawah dinding depan vagina. Cermin dihasilkan dalam pelbagai lebar menurut mempunyai nombor 2 dan 3.

Spekulum Ott-lift dicirikan dalam bahawa sudu berbentuk bahagian (beberapa diameter yang berbeza 1 hingga nombor 4) dan plat rata (angkat) tetap ke longkang dalam kandang oleh skru.

Cermin dibahagikan Cusco menghapuskan keperluan untuk menggunakan lif dan melepaskan tangan doktor untuk pengeluaran manipulasi faraj (mengambil rembesan dari serviks, dan lain-lain), kerana kedua-dua cermin sisi selepas pengenalan mereka dalam faraj boleh menjadi spacer fiksirovny khas dalam kedudukan. Bergantung kepada lebar kepak cermin lipatan mempunyai saiz 1-3.

Jika perlu, terbuka luas faraj (contohnya, seksyen cesarean faraj, histerektomi faraj) menggunakan cermin rata yang luas Doyen. Bergantung kepada lebar sudu cermin ini bernombor dari 1 hingga 5.

Jika anda mahu untuk memeriksa lebih rapat mukosa daripada serviks dan faraj (sebagai contoh, untuk membezakan yang benar dari pseudo-hakisan), penggunaan peralatan optik khas - colposcope, yang membolehkan anda untuk melihat semua perubahan dalam bidang ini.

Kanak-kanak cermin sakit puan

Mengkaji kanak-kanak perempuan dan wanita muda ditawarkan cermin sakit puan khas kanak-kanak, yang mana anda boleh menjalankan pemeriksaan (terutamanya di bawah bius), manakala minimum merosakkan selaput dara dan faraj. Untuk gadis-gadis dewasa (12 dan lebih tua) cermin mempunyai lebar yang sama di seluruh bahagian bekerja, untuk anak-anak gadis cermin mengecil dari hujung kerja pemegang. Lif sakit puan Terdapat dalam rata, dan khas kanak-kanak.

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci bahagian faraj serviks dan dinding faraj, dan untuk manipulasi terapeutik dalam kanak-kanak perempuan digunakan bergalur cermin sakit puan faraj dengan pemetik api tanggal, termasuk dalam satu set khas. Cermin mempunyai bentuk palung di mana kedua-dua pengapit musim bunga perlawanan tiub, kontur cermin melengkung tetap. Dalam tiub diletakkan kord kuasa, berakhir di cermin akan kuasa mentol. Lampu ini dilindungi oleh topi yang diperbuat daripada kaca organik untuk melindungi bidang dari pemeriksaan kecederaan mungkin pada kehancuran. Set ini termasuk: cermin dengan juruhias alih (nombor 0, 1, 2, 3, 4), langkah-down transformer 12 mentol gantian dan 5 topi.

Spekulum - ia adalah salah satu yang paling awal instrumen sakit puan, bagaimanapun, dan hari ini tanpa ia tidak boleh melakukan apa-apa jawatan sakit puan di hospital antenatal atau obstetrik.

Galina Romanenko