Selepas kelahiran, kanak-kanak yang baru lahir sering mengalami penyakit kuning, yang dipanggil fisiologi. Dalam kebanyakan kes, penyakit kuning pergi begitu sahaja dan tidak memerlukan rawatan. Hanya sesetengah kanak-kanak jaundis fisiologi tahan lebih lama daripada biasa - dalam kes ini mereka memerlukan rawatan perubatan.

Mengapa bayi jaundis fisiologi

Punca jaundis neonatal fisiologi adalah peralihan dari janin bayi yang baru lahir untuk tempoh pembangunan dewasa. Dalam kandungan oksigen ke organ dan tisu bayi itu telah diserahkan dengan bantuan hemoglobin janin yang dipanggil terkandung dalam sel darah merah. Selepas kelahiran, terdapat penggantian janin hemoglobin hemoglobin dewasa.

Proses ini disertai oleh kemusnahan sejumlah besar hemoglobin janin Hemoglobin: lebih buruk - rendah atau tinggi? , Mengakibatkan bahan baru - bilirubin. Ia Bilirubin noda kulit dan membran mukus kuning. Ini dipanggil bilirubin tidak langsung atau yang tidak berkaitan. Ia agak toksik, yang tidak larut dalam air dan oleh itu tidak boleh sahaja dikeluarkan. Kemudian bilirubin tidak langsung melalui hati, ada terikat untuk glucuronic asid (ini secara langsung dikaitkan bilirubin) dalam bentuk bahan-bahan bukan toksik larut air dilepaskan melalui buah pinggang.

Dalam hal ini, kira-kira dua hari selepas kelahiran bayi kuning - ini adalah jaundis neonatal fisiologi.

Jaundis pergi secara beransur-ansur dalam tempoh dua minggu. Dalam tempoh ini terhad masa badan bayi yang baru lahir tidak boleh dirosakkan, tetapi jika penyakit kuning terus bilirubin tidak langsung lagi toksik boleh memusnahkan sel-sel otak, termasuk nukleus subcortical, jadi ini dipanggil penyakit kuning nuklear. Kernicterus adalah sangat berbahaya, kerana selepas memulihkan fungsi otak secara keseluruhannya adalah sangat sukar.

Jaundis neonatal fisiologi memerlukan pemerhatian. Jika ia tahan lebih lama daripada biasa, memeriksa darah bayi untuk bilirubin (ditentukan oleh jumlah keseluruhan, tidak langsung dan langsung bilirubin). Jika perlu, apa-apa rawatan yang ditetapkan yang baru lahir, termasuk ubat-ubatan, melindungi hati dan menggalakkan penyingkiran hempedu, seperti ursofalk.

Bagaimanakah ursofalk di jaundis neonatal fisiologi

Ursofalk - dadah dengan ciri-ciri hepatoprotective (mempunyai kesan perlindungan ke atas sel-sel hati), juga memberikan kesan koleretik. Di bawah pengaruh Ursofalk sel-sel hati yang baru lahir mula berfungsi dengan lebih cekap merembeskan jumlah yang perlu enzim untuk menukarkan bilirubin tidak langsung ke dalam langsung.

Ini membawa kepada penurunan pesat dalam beban toksik pada tubuh kanak-kanak, terutamanya otaknya untuk mencegah dan kernicterus. Bilirubin Direct cepat dikumuhkan dalam air kencing sebagai ursofalk mempunyai tindakan koleretik.

Ursofalk menghasilkan syarikat farmaseutikal Dr. Falk Pharma (Jerman) dalam kapsul dan penggantungan untuk pentadbiran lisan. Bayi yang baru lahir dilantik ursofalk penggantungan, yang boleh didapati dalam botol 250 ml dengan mengukur sudu (satu pengukur sudu 5 ml mengandungi 250 mg Ursofalk).

Bayi yang baru lahir Ursofalk perlu melantik pakar kanak-kanak. Beri ursofalk sekali sehari, tempoh rawatan yang ditentukan oleh doktor dan bergantung kepada keadaan dan data ujian darah makmal kanak-kanak.

Kontra dan kesan sampingan

Ursofalk tidak diberikan kepada bayi dengan penyakit yang teruk hati, pankreas Diabetes dan pankreas - perkara-perkara yang anda perlu tahu   dan buah pinggang dengan melanggar fungsi mereka, di hadapan proses keradangan akut pada saluran biliary, serta hipersensitif kepada komponen dadah oleh badan kanak-kanak.

Ursofalk jarang mempunyai apa-apa kesan sampingan, tetapi kadang-kadang ia masih berlaku. Kesan-kesan sampingan boleh nyata Ursofalk:

• sebahagian daripada sistem penghadaman - memuntahkan, muntah mata air, fungsi hati terjejas (oleh parameter makmal);
• terdapat juga kebimbangan, gangguan tidur Dreams: bagaimana untuk memahami impian kita Reaksi alahan.

Ursofalk digunakan secara meluas dalam neonatologi untuk rawatan penyakit kuning fisiologi berpanjangan pada bayi.

Galina Romanenko

Sepsis neonatal (bayi yang baru lahir sepsis) - penyakit berjangkit yang serius yang boleh membawa kepada kematian. Selalunya mengalami sepsis neonatal lemah dan bayi pra-matang. Lebih awal penyakit itu dapat mengenali dan memulakan rawatan, harapan yang lebih untuk mendapatkan bayi.

Agen penyebab

Sepsis patogen yang paling sering staphylococci atau hemolitik streptococci dan pneumococci, Salmonella, Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa dan beberapa patogen lain. Bakteria memasuki tubuh bayi yang baru lahir sebelum, semasa atau selepas bersalin. Cara-cara penembusan juga boleh berbeza: lesi mukosa kulit, saluran pernafasan, luka pusat, saluran gastrousus. Jika jangkitan berlaku semasa antenatal (pranatal) tempoh, ia boleh menjadi sumber jangkitan pada ibu.

Semasa mengandung, apa-apa jangkitan yang disertai dengan demam, adalah bahaya kepada kanak-kanak. Jangkitan biasanya berlaku melalui plasenta: seorang kanak-kanak yang terjejas oleh toksin terbentuk hasil bakteria penyebab penyakit.

Penyakit bayi pra-matang terbentuk dalam lebih kurang tiga puluh kali lebih banyak berbanding orang bayi yang lahir di jangka. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa bayi pramatang adalah lebih sensitif kepada jangkitan, mereka tidak cukup maju tindak balas pertahanan dan fungsi halangan. Ketidakmatangan sistem perlindungan membawa kepada hakikat bahawa badan yang baru lahir tidak boleh menyetempatkan jangkitan. Di samping itu, salah satu punca utama sepsis dipanggil kurang daya tahan.

Kepada kanak-kanak berisiko mengalami kekurangan berat badan, fungsi pernafasan penindasan dan kecacatan kongenital. Bayi lelaki yang jatuh sakit sedikit lebih kerap daripada perempuan.

Gejala

Gejala sepsis neonatal adalah tak terhingga pelbagai, jadi diagnosis adalah sukar. Secara umum, gambar klinikal bergantung kepada apa organ kanak-kanak itu akan terbabit pertama. Dengan tanda-tanda awal mungkin termasuk pengurangan berat badan, penolakan payudara, yang mempunyai kepentingan bersama dan keadaan yang serius. Suhu dalam kes ini tidak boleh meningkat: pada bayi pra-matang, ia kadang-kadang lebih rendah daripada biasa.

Dari sumber bakteria jangkitan dengan cepat memasuki aliran darah, keadaan kanak-kanak merosot dengan cepat, ia melemahkan, menjadi tidak bermaya dan acuh tak acuh. Kulit adalah warna kekuningan-kelabu ciri, dengan kekuningan masa bertambah. Penampilan terutama mencurigakan jaundis pada minggu kedua kehidupan.

Dengan perkembangan gejala baru penyakit ini muncul: muntah, muntah-muntah, cirit-birit, bengkak cepat hilang. Pelbagai pendarahan (dari luka pusat, hidung, faraj, saluran kencing). Ruam kulit. Limpa dan hati biasanya meningkat. Daripada sistem saraf sawan mungkin, kebimbangan, sikap acuh tak acuh, kadang-kadang - tidak sedar diri.

Kursus sepsis boleh berbeza-beza. Kadang-kadang penyakit ini berkembang dengan pesat, yang membawa kepada kejutan septik dan kematian. Dalam beberapa kes, seperti pada bayi dengan kekurangan imun, penyakit ini boleh bertahan selama lebih daripada tiga bulan dalam bentuk subakut. Septicaemia mempunyai ciri-ciri aliran pesat dan mabuk umum organisma tanpa manifestasi dan tumpuan jangkitan tempatan dilafazkan. Jika ada septicopyemia dinyatakan tumpuan setempat keradangan - radang paru-paru, abses, meningitis Meningitis - jangkitan pada meninges , Osteomielitis Osteomielitis: penyakit keradangan yang teruk .

Bentuk-bentuk sepsis

Sepsis awal biasanya berlaku semasa minggu-minggu pertama kehidupan. Jangkitan dalam kes ini biasanya berlaku sebelum lahir, plasenta. Di samping itu, jangkitan boleh anak semasa kelahiran, terutamanya jika keradangan kemaluan ibu.

Sepsis lewat didiagnosis, biasanya pada minggu ketiga atau keempat kehidupan. Jangkitan boleh berlaku semasa peredaran saluran kelahiran dan bayi selepas dilahirkan.

Satu lagi jenis penyakit - apa yang dikenali sebagai "nosokomial" sepsis. Jangkitan berlaku di hospital atau hospital. Agen penyebab paling biasa penyakit ini menjadi aureus, rod gram-negatif dan juga jangkitan berbahaya dan kulat Jangkitan kulat: untuk mengelakkan dan kekalahan .

Rawatan

Rawatan kanak-kanak yang dijangkiti dijalankan hanya di hospital, di jabatan patologi bayi yang baru lahir. Untuk rawatan sepsis biasanya digunakan antibiotik spektrum luas Spektrum luas antibiotik - bukan sahaja merawat malah melumpuhkan . Selepas penubuhan penyebab terapi ejen antibiotik diselaraskan untuk kesan maksimum rawatan.

Tempoh pemulihan digunakan adjuvan. Kesan yang baik dan mempunyai prosedur terapi fizikal yang berbeza. Kanak-kanak telah pulih dalam tempoh tiga tahun telah melihat pakar kanak-kanak, pakar neurologi dan pakar-pakar lain, bergantung kepada penyakit ini dan di mana sistem organ yang terjejas.

Pencegahan

Untuk mengubati sepsis pada bayi baru lahir tidak selalu mungkin, jadi doktor biasanya memberi perhatian yang lebih kepada pencegahan penyakit. Langkah-langkah pencegahan yang utama termasuk:

• Pencegahan penyakit berjangkit disertai dengan demam semasa mengandung;
• Menonton dari pakar-pakar semasa mengandung, pengesanan awal penyakit berjangkit;
• Rawatan ibu mengandung semua proses keradangan, terutamanya di kawasan kemaluan (ideal harus menyembuhkan semua radang sebelum mengandung);
• Mematuhi semua kebersihan semasa bersalin dan pada minggu-minggu pertama kehidupan;
• Pemprosesan pusat selepas lahir dan ketelitian luka pusat;
• Penjagaan yang betul pada kulit dan membran mukus yang baru lahir;
• Rawatan awal jangkitan septik pada bayi baru lahir.

Maria Bykov