Nystatin - salah satu daripada antibiotik antikulat pertama. Selama bertahun-tahun, ia digunakan untuk merawat jangkitan kulat, tetapi walaupun kehadiran hari ini ejen anti-kulat yang lebih berkesan, nystatin masih digunakan secara meluas.

Mekanisme tindakan

Nystatin tergolong dalam kumpulan antibiotik polyene mempunyai aktiviti anti-kulat. Ia adalah antibiotik semula jadi yang dihasilkan oleh beberapa jenis kulat, aktinomiset.

Mekanisme tindakan nistatitna ialah ia melanggar kebolehtelapan membran sel kulat yang menyebabkan penggantungan hidup mereka dan terutama pembiakan. Ini berlaku disebabkan oleh hakikat bahawa nystatin dalam struktur cenderung untuk kulat sterol membran sel. Hasil daripada sel-sel kulat dimusnahkan oleh tekanan osmosis yang tinggi di luar, yang membran tidak lagi dapat menahan.

Nystatin menghalang fungsi-fungsi utama yis dan kulat yis seperti. Beliau menunjukkan yang paling aktif terhadap yis kulat genus Candida, menyebabkan penyakit yang dipanggil candida atau kandidiasis. Oleh itu bakteria, protozoa dan virus tidak terdedah kepada nystatin. Membiasakan diri kulat nystatin berkembang perlahan-lahan.

Apabila nystatin ditadbir tidak diserap dalam saluran gastrousus, darah memasuki hanya sebahagian kecil daripadanya. Ia menunjukkan kesan terapeutik terutamanya dalam saluran gastrousus tidak berkumpul di dalam badan dan hampir semua berasal dari najis daripada usus yang utuh. Apabila menggunakan nystatin dalam bentuk suppositories dan salap ia boleh dikatakan tidak diserap melalui kulit dan mukus membran dan memasuki aliran darah.

Dos

Dos Nystatin Nystatin - bantuan dengan kandidiasis   dari segi tindakan - ED. 1 mg mengandungi kira-kira 4000 IU. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dos yang berbeza (pada 250,000 dan 500,000 unit), suppositories faraj dan rektum (dalam pelbagai dos - pada 250,000 dan 500,000 unit) dan salap nystatin, yang mengandungi satu gram 100,000 unit.

Petunjuk dan kontra

Nystatin ditunjukkan di pelbagai jangkitan kulat yang disebabkan oleh kulat yang mempamerkan sensitiviti kepadanya.

Di dalam tablet nystatin ditetapkan:

• kandidiasis membran mukus di dalam mulut dan kerongkong;
• apabila kandidomikoz kulit;
• kandidomikoz dalam saluran gastrousus, saluran pernafasan dan paru-paru, sistem kencing, dan organ-organ dalaman yang lain;
• untuk mencegah kandidiasis di latar belakang kursus berpanjangan rawatan dengan agen anti-bakteria, terutama pada pesakit dengan imuniti dikurangkan.

Topically sebagai nystatin salap digunakan:

• apabila kandidiasis kulit dan membran mukus;
• dalam rawatan jangkitan yis pada wanita Thrush di kalangan wanita - perkaitan masalah   (merawat kedua-dua pasangan seksual beliau, walaupun beliau tidak mempunyai tanda-tanda penyakit).
• Topically dalam bentuk supositori faraj:
• untuk kandidiasis faraj (seriawan - rawatan diberikan kepada kedua-dua pasangan, lelaki Nystatin dilantik sebagai salap); semasa haid rawatan tidak terganggu;
• untuk mengelakkan jangkitan kulat oleh aplikasi topikal antibiotik.

Ambil perhatian bahawa apabila menggunakan suppositories faraj boleh menjejaskan kekuatan kondom lateks.

Topically dalam bentuk suppositories rektum:

• di usus akhir kandidomikoz (kolon sigmoid dan rektum);
• untuk mencegah jangkitan kulat usus pelvis dan terakhir sebelum dan selepas pembedahan.

Dengan penggunaan serentak Nystatin dan lain-lain ubat anti-kulat - keberkesanan Clotrimazole dikurangkan kedua.

Kontra untuk kegunaan nystatin:

• Nystatin keanehan daripada tubuh pesakit;
• penyakit hati yang melanggar fungsinya;
• radang pankreas (pankreatitis akut dan kronik);
• ulser gastrik dan ulser duodenum;
• Mengandung dan menyusukan bayi Penyusuan Susu Ibu - pilihan peribadi   bayi.

Kesan-kesan sampingan

Nystatin adalah ubat bukan toksik, dan secara umumnya diterima dengan baik tetapi kesan sampingan masih mungkin. Sebagai contoh, apabila diberikan kepada mengubah rasa dan selera makan, loya, muntah-muntah, cirit-birit, sakit perut Sakit perut: Jenis dan Gejala . Reaksi alahan boleh berlaku dalam bentuk gatal-gatal, ruam pelbagai (termasuk dalam bentuk urtikaria), demam, menggigil.

Dalam pemakaian nystatin dalam bentuk suppositories dan salap sebagai reaksi alahan, dan juga kemunculan dan percambahan bukan sensitif kepada kulat nystatin - dalam kes ini, Nystatin perlu ditarik balik serta-merta.

Nystatin pastinya bukan ubat antikulat yang paling berkesan, tetapi ia juga diterima dan memberikan beberapa kesan sampingan.

Galina Romanenko

Dispensari TB membawa bukan sahaja merawat segala bentuk batuk kering, tetapi juga penyelaras utama kerja pada pengenalan dan pencegahan batuk kering Pencegahan Tuberculosis: bagaimana untuk mencegah jangkitan   di kalangan semua segmen penduduk yang melekat padanya. TB dispensari moden - adalah sebuah institusi perubatan yang khusus mempunyai peralatan yang diperlukan dan kakitangan terlatih untuk melaksanakan semua tugas.

Pemeriksaan klinikal pesakit batuk kering

Tibi adalah penyakit berjangkit yang mencipta satu siri masalah sosial. Untuk menyelesaikan masalah ini, dan rawatan pesakit TB di negara ini mempunyai rangkaian hospital khusus - dispensari batuk kering (lebih tepat lagi - TB - Laser). Semua pesakit penjagaan khusus disediakan secara percuma oleh kerajaan. Rawatan adalah secara sukarela, tetapi jika seorang pesakit dengan TB aktif Bentuk terbuka batuk kering - untuk dirawat di hospital   Lung enggan rawatan, ia boleh membawa kepada keputusan mahkamah.

Objektif dispensari batuk kering adalah pengesanan awal dan pementasan pada rekod klinikal untuk semua pesakit yang mengalami batuk kering. Dengan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya dimulakan pesakit batuk kering, sebagai peraturan, ia adalah mungkin untuk mengurus dan mengawal susulan selepas pesakit dikeluarkan dari daftar. Jika pesakit mempunyai perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam jenis batuk kering dalam organ-organ yang berbeza, ia adalah di dispensari sehingga akhir hayat.

Klinik batuk kering telah di ambulatori strukturnya (pesakit luar) jabatan, hospital, jagaan harian, perkhidmatan fisioterapi (termasuk penyedutan). Diagnostik asas dispensari hendaklah dikemukakan klinikal diagnostik dan mikrobiologi rentgenkabinetom makmal, kabinet endoskopik dan diagnostik berfungsi. Struktur klinik juga boleh termasuk bengkel pekerjaan dan sanatorium.

Kumpulan Dispensary untuk batuk kering

Pemeriksaan perubatan dengan betul dianjurkan untuk batuk kering membolehkan doktor TB segera memeriksa semua kontinjen pesakit, memberikan mereka kepada rawatan yang sesuai sebagai pesakit luar dan pesakit dalam, dan juga pemulihan dalam pertubuhan sanatorium. Membahagikan pesakit dalam kumpulan dispensari membolehkan masa untuk mengeluarkan pesakit sembuh dengan dispensari. Jumlah pelepasan tujuh kumpulan susulan batuk kering.

• Kumpulan Zero (0) susulan termasuk individu yang mempunyai TB aktif tidak ditentukan proses pernafasan. Kumpulan itu dibahagikan kepada kumpulan A dan B. Kumpulan susulan 0-A termasuk pesakit yang memerlukan penjelasan aktiviti batuk kering. Kumpulan 0-B termasuk pesakit dengan diagnosis tidak ditentukan batuk kering, yang memerlukan pemeriksaan lanjut untuk mengesahkannya.
• Kumpulan pertama (I) susulan termasuk pesakit yang mempunyai TB aktif, iaitu, kehadiran keradangan bersakit paru-paru daripada sistem pernafasan. Kumpulan pesakit dibahagikan kepada tiga kumpulan - I-A, I-B, dan IB. IA Kumpulan termasuk pesakit batuk kering yang baru didiagnosis, sekumpulan I-B - dengan kepahitan proses bersakit paru-paru, yang berlangsung selama lebih daripada dua tahun. Dalam kedua-dua kumpulan sentiasa membezakan pesakit TB aktif, iaitu, orang-orang yang MBT dan punca jangkitan orang yang sihat: IA - BK +, IA - BK-; I-B - BC +, I-B - BK-. Dalam Kumpulan IB termasuk pesakit yang dihentikan rawatan atau telah tidak diuji pada akhir rawatan.
• Kumpulan kedua (II) susulan - Pesakit dengan batuk kering aktif reda sistem pernafasan. Ia termasuk dua kumpulan kecil II-A dan II-B. Dalam kumpulan kecil II-A termasuk pesakit yang akibat daripada rawatan intensif boleh dicapai penawar klinikal. Dalam kumpulan kecil II-B termasuk pesakit dengan proses batuk kering maju yang tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi yang memerlukan, rawatan pemulihan anti, serta berulang terapi TB.
• Kumpulan ketiga (III) penyeliaan klinikal - kawalan. Ia terdiri daripada pesakit sembuh daripada TB sistem pernafasan.
• Kumpulan keempat (IV) daripada susulan - orang yang berada dalam hubungan dengan pesakit batuk kering terbuka (MBT) atau haiwan yang mengalami batuk kering.
• Kumpulan yang kelima (V) untuk tindakan susulan - Pesakit dengan batuk kering extrapulmonary Batuk kering Extrapulmonary - pelbagai bentuk   menyembuhkannya.
• Kumpulan yang keenam (VI) daripada susulan - kanak-kanak dan remaja mempunyai risiko TB telah dipilih untuk memantau keputusan ujian Mantoux.
• Kumpulan ketujuh (VII) untuk tindakan susulan - Pesakit dengan gejala sisa selepas rawatan tibi paru-paru, dengan peningkatan risiko penyakit berulang.

Rawatan batuk kering di dispensari TB tempatan dan luar negara

Hari ini, rawatan batuk kering Rawatan batuk kering - satu proses yang panjang dan memerlukan pemantauan berterusan   seluruh dunia yang dijalankan oleh skim tunggal. Oleh itu, rawatan batuk kering di Jerman, tidak berbeza daripada rawatan PDD negeri (kecuali, sudah tentu, keadaan di hospital dan kakitangan perubatan pesakit). Rawatan batuk kering di Israel juga dibina di atas litar konvensional di dunia. Kelebihan rawatan di Israel boleh menjadi pemulihan pesakit di klinik yang terletak di Laut Mati, dengan penyembuhan iklim kering itu.

Galina Romanenko