Bagaimana untuk menentukan mononucleosis

Bergantung kepada umur pesakit dan kesihatan umum, gejala mononucleosis mungkin lebih atau kurang ketara. Sebagai peraturan, bentuk yang paling ringan mononucleosis berlaku pada kanak-kanak dan remaja; bentuk yang paling teruk penyakit ini berlaku pada orang yang kurang daya tahan. Pesakit mungkin kelihatan tanda-tanda penyakit seperti kelesuan, sakit otot dan sakit badan, sakit di bahagian abdomen kiri atas, yang mungkin menunjukkan pembesaran limpa. Nodus limfa serviks Limfa nod - apa yang membuat sistem imun kita   apabila mononukleosis sering meningkat supaya pesakit dapat mengesan tanda-tanda penyakit itu sendiri, tetapi hubungan dengan mereka boleh menjadi sangat menyakitkan. Suhu mononucleosis boleh meningkat kepada 38,3-40 darjah Celsius; sebagai tambahan kepada haba, pesakit kadang-kadang akan mengadu menggigil.

Semasa pemeriksaan, doktor mungkin mendapati pembesaran limpa dan lapisan cahaya pada tonsil - Ciri terakhir dalam kombinasi dengan sakit tekak, demam dan rasa badan menjadikan mononucleosis seperti tonsillitis. Selalunya pesakit - terutama orang dewasa, dengan kemunculan gejala memutuskan bahawa mereka sakit adalah tonsillitis, dan tidak pergi ke doktor. Walau bagaimanapun, gejala mononucleosis disimpan untuk lebih lama - sehingga dua bulan, dan untuk beberapa lama selepas pemulihan, pesakit mungkin mengalami kelemahan, mengantuk, keletihan. Kadang-kadang pesakit juga muncul ruam merah, sama dengan apa yang berlaku pada pesakit dengan demam campak Campak pada kanak-kanak - boleh menyebabkan komplikasi serius . Ruam kulit boleh muncul semasa mononucleosis dan orang-orang yang sakit mengambil amoxicillin atau ampicillin. Dalam kes sedemikian, ruam bukanlah suatu tanda tindak balas alahan pada antibiotik Antibiotik - sama ada mereka akan membantu anda pada masa hadapan? .

Pembesaran limpa diperhatikan dalam kira-kira separuh daripada kes-kes mononucleosis. Ia boleh meningkat dua hingga tiga kali dan memukul dalam terang, jatuh, atau senaman sengit boleh menyebabkan ia pecah. Untuk mengelakkan ini, anda perlu menahan diri daripada mengangkat dan hubungan sukan berat selama yang doktor mengatakan bahawa beban tersebut adalah selamat untuk anda. Sangat jarang pecah limpa boleh berlaku tanpa alasan yang jelas.

Mendiagnosis mononucleosis

Satu peringkat yang sangat penting dalam diagnosis mononucleosis adalah untuk mengkaji sejarah dan pemeriksaan fizikal pesakit. Doktor meminta pesakit secara terperinci apa gejala yang disebabkan sakit, apabila mereka muncul, apabila ia menjadi lebih ketara apabila lemah, dan sebagainya. Ia juga boleh bertanya beberapa soalan yang berkaitan dengan gaya hidup pesakit. Semasa pemeriksaan perubatan doktor memeriksa keadaan tonsil dan melakukan rabaan abdomen untuk mengesan pembesaran mungkin limpa. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika tekanan ke atas bahagian-bahagian tertentu badan yang menyebabkan kesakitan anda.

Di samping itu, ujian darah untuk antibodi terhadap virus, ejen penyebab mononucleosis, kiraan darah dan ujian fungsi hati.

Jika ujian antibodi dilakukan terlalu awal, ia boleh memberikan hasil yang palsu-negatif. Jika pesakit mempunyai tanda-tanda biasa mononucleosis, analisis diulang masa yang singkat kemudian.

Lengkap kiraan darah dan ujian fungsi hati boleh mengesan perubahan ciri dalam darah apabila mononucleosis, sebagai contoh, meningkatkan tahap sel-sel darah putih dan bilirubin. Yang terakhir ini mengatakan bahawa mononucleosis membawa kepada keradangan hati - hepatitis. Nasib baik, dalam kebanyakan kes ia akan hilang dengan sendiri, dan tidak melibatkan akibat yang serius untuk kesihatan.

Jika assay untuk antibodi kepada virus Epstein-Barr dua kali memberikan hasil yang negatif, doktor biasanya memutuskan untuk memeriksa pesakit kehadiran CMV. Dalam beberapa kes, virus yang menyebabkan gejala yang sama dengan simptom mononucleosis Gejala mononucleosis - mudah untuk membuat kesilapan .

Gejala hepatitis virus

Hepatitis virus Adrift dibahagikan kepada akut dan kronik. Hepatitis A virus dan E, serta hepatitis, yang disebabkan oleh virus bukan hepatotropic mempunyai kursus umumnya akut, manakala yang lain - yang kronik.

Hepatitis virus akut dalam kebanyakan kes dalam bentuk tempoh yang berasingan: jangkitan, penyakit yang sudah ada sebelumnya, kemuncak penyakit dan pemulihan. Tempoh pengeraman (masa daripada jangkitan sehingga tanda-tanda awal penyakit ini) untuk Hepatitis A adalah 1-7 minggu untuk hepatitis E - 2-8 minggu. Masa pengeraman bagi virus hepatitis dengan laluan parenteral penghantaran boleh berbeza-beza dari beberapa minggu hingga setahun.

Tempoh pra-penyakit (prodromal atau preicteric) dalam hepatitis virus akut sering berlangsung lebih dari seminggu, tetapi kadang-kadang ia boleh mencapai panjang dua minggu. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tempoh ini mungkin langsung tidak berlaku dan penyakit ini bermula dengan demam kuning. Gejala dalam tempoh ini dengan gejala serupa dengan pelbagai penyakit berjangkit yang teruk lain. Pesakit mempunyai demam panas, sakit kepala, sakit badan, lemah, kelesuan, sakit perut yang samar-samar Sakit perut: Jenis dan Gejala   dan dalam hypochondrium yang betul. Kadang-kadang penyakit ini bermula dengan gejala catarrhal - sakit tekak dan hidung berair. Dalam analisis biokimia darah dalam tempoh ini peningkatan enzim hati - transaminases (ALT dan AST).

Semasa kemuncak sakit atau tempoh penyakit kuning berlangsung kira-kira empat minggu. Ciri utama tempoh ini adalah pewarnaan icteric kulit dan sclera, air kencing berwarna perang gelap dan najis berubah warna. Bersama-sama dengan lembaran mewarna berwarna kuning muncul gatal-gatal yang kuat, sikap tidak selera makan, sakit di hypochondrium yang betul, loya, kadang-kadang - muntah, kembung perut, najis tidak stabil. Perubahan Neuropsychiatric mempunyai ciri-ciri terencat sederhana, tetapi dalam penyakit yang teruk dengan penyakit kuning yang teruk boleh menjadi pelanggaran yang lebih serius, sehingga halusinasi dan gangguan kesedaran. Dalam analisis biokimia darah dalam tempoh ini kadar pertumbuhan bilirubin (terutamanya mengarahkan). Urobilin juga muncul dalam air kencing

Tempoh pemulihan (pemulihan) berlangsung dari satu minggu hingga tiga bulan atau lebih. Dalam tempoh ini terdapat pemulihan secara beransur-ansur pesakit, dan parameter makmal.

Hepatitis kronik boleh meneruskan berbeza bergantung kepada virus memanggil, keadaan awal kesihatan pesakit dan usianya. Terdapat aktif atau kronik hepatitis berterusan (CPH), yang mempunyai ciri-ciri kursus benigna dan hepatitis kronik aktif (CAH) - penyakit sentiasa maju dengan kawasan yang besar nekrosis hati, sering rumit oleh sirosis dan kanser hati.

Gejala kronik hepatitis B boleh dinyatakan tidak seterang gejala hepatitis akut. Pesakit terutamanya mengambil berat tentang kelemahan, keletihan, berat, atau sakit di kuadran kanan atas, tiada selera makan, loya, toleransi terhadap makanan berlemak, pendarahan berlebihan, urat labah-labah dan pendarahan bintik gatal pada kulit. Kadang-kadang mengotorkan icteric terdapat pada kulit dan gatal-gatal, kenaikan kecil dalam suhu, peningkatan dalam hati dan bertambah sakit dia - ia berkata tentang gangguan penyakit.

Hasil hepatitis virus boleh berbeza. Sebagai contoh, hepatitis A dan E adalah dalam kebanyakan kes tanpa apa-apa kesan, sedangkan untuk sepanjang hepatitis dalam kebanyakan kes, menjadi kronik. Komplikasi virus hepatitis - satu fungsi hati yang tidak normal dengan nekrosis penting (sel-sel hati digantikan dengan sel-sel tisu perantara). Kadang-kadang selepas mengalami hepatitis yang membangunkan disfungsi saluran hempedu dan hempedu pundi kencing - cholangitis dan holangioholetsistity. Sesetengah jenis virus hepatitis (cth, hepatitis C) sering rumit kanser hati.

Virus hepatitis Hepatitis - musuh nombor satu masa kita   anak dewasa berlaku dalam cara yang sama seperti orang dewasa, terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak dengan hepatitis A. Tetapi kanak-kanak di bawah setahun jatuh sakit hepatitis A adalah sangat jarang berlaku, manakala hepatitis B Hepatitis B - keradangan berbahaya hati   mereka mendapati lebih kerap (jangkitan datang daripada ibu, kedua-dua di dalam rahim dan selepas kelahiran).

Virus hepatitis dan kehamilan

Semasa mengandung, seorang wanita boleh mendapat hepatitis B, kerana ia telah dalam tempoh ini terdapat penurunan semula jadi dalam imuniti. Virus hepatitis di kalangan wanita hamil boleh berlaku dalam cara yang berbeza, tetapi dalam apa-apa hal, wanita perlu menjalani rawatan di hospital. Hepatitis A di kalangan wanita hamil, sebagai peraturan, tidak berjalan keras, tiada komplikasi dan berakhir dengan pemulihan lengkap. Tetapi biasanya mudah mengalir hepatitis E Hepatitis E - penyakit yang paling sering disebarkan oleh kerosakan   untuk wanita hamil adalah sangat berbahaya: dalam negara-negara membangun, sehingga 10% daripada wanita hamil yang jatuh sakit hepatitis yang mati.

Hepatitis B, C, D dan G di kalangan wanita hamil adalah lebih teruk dan dengan komplikasi seperti keguguran, jangkitan rahim janin atau kelahiran anak pramatang lemah. Virus hepatitis dan kehamilan - sentiasa menjadi ancaman kepada kesihatan ibu dan anak.

Diagnosis Viral Hepatitis

Diagnosis hepatitis virus yang disahkan melalui ujian makmal. Penanda hepatitis virus - zarah virus RNA dikesan oleh PCR atau antibodi dengannya dikesan menggunakan kajian imunologi. Kehadiran hepatitis akut ialah kehadiran antibodi imunoglobulin kelas M (IgM), dan dipindahkan ke kronik atau akut seumur hidup hepatitis - kelas imunoglobulin antibodi G (IgG). Pada diagnosis pembezaan yang sama berdasarkan hepatitis virus.

Amat penting dalam diagnosis virus hepatitis mempunyai kimia darah: peningkatan dalam tahap darah transaminases dan bilirubin langsung, serta melanggar nisbah pecahan protein yang berbeza daripada plasma darah menunjukkan fungsi hati yang tidak normal.

Rawatan hepatitis bergantung kepada jenis dan keadaan umum pesakit, doktor dipilih supaya individu. Diet tidak berubah pada virus hepatitis - ia ditetapkan kepada semua pesakit tanpa pengecualian. Dalam fasa akut penyakit ini - beberapa jadual 5A, sambil meningkatkan kerajaan - beberapa jadual 5.

Pencegahan hepatitis bergantung kepada jenis hepatitis. Oleh itu, pencegahan hepatitis A dan E adalah pengasingan yang tepat pada masanya pesakit, membasmi bilik di mana ia terletak, pengenaan kuarantin dalam kumpulan kanak-kanak (sehingga 35 hari selepas yang terakhir penyakit). Pembasmian objek dalam hepatitis virus dilakukan oleh profesional terlatih menggunakan ubat pembasmi kuman yang aktif berhubung dengan pengenalan agen jangkitan.

Pelalian hepatitis B adalah pencegahan terbaik. Pada masa ini, membangunkan vaksin terhadap hepatitis A dan B. Vaksinasi terhadap hepatitis A adalah berdasarkan tanda-tanda epidemiologi (sebagai contoh, jika seseorang telah berhubung dengan sakit atau pergi ke negara-negara yang kurang bernasib baik untuk hepatitis A). Pelalian hepatitis B termasuk dalam pelan kebangsaan untuk imunisasi dan adalah wajib.

Galina Romanenko