Sebaik sahaja di dalam tubuh manusia adalah bakteria TB, terdapat dua senario utama: bakteria boleh mula berkembang secara aktif dalam paru-paru atau, jarang, dalam organ-organ lain dan membawa kepada gejala yang berbeza, atau mereka tinggal di dalam badan selama bertahun-tahun atau dekad, tanpa menyebabkan seorang lelaki yang tidak membimbangkan. Dalam senario pertama membangun terbuka, dan kedua - satu bentuk tertutup batuk kering.
Mana-mana gejala TB ada tertutup, dan hanya tanda adalah ujian Mantoux positif atau ujian darah untuk TB.
Batuk kering Dalaman adalah bentuk yang paling biasa batuk kering.
Adalah dipercayai bahawa bakteria TB dijangkiti oleh sekurang-kurangnya satu pertiga daripada penduduk dunia, tetapi hanya 5-10% daripada mereka membangunkan aktif, atau terbuka batuk kering. The mycobacteria lain dijangkiti sepanjang hidup boleh kekal aktif dan tidak menyebabkan apa-apa kemudaratan.
Ciri-ciri utama pesakit dengan bentuk tertutup batuk kering:
- Ujian kulit Tuberculin pada pesakit yang dijangkiti, dalam kebanyakan kes keputusan yang positif;
- Pesakit tidak berasa penyakit itu;
- Radiografi tidak menunjukkan apa-apa perubahan dalam paru-paru;
- Analisis kahak adalah negatif;
- Bakteria TB tinggal di dalam tubuh manusia, tetapi kekal tidak aktif.
Bagaimana ialah batuk kering tertutup?
Batuk kering tertutup, serta terbuka, dijangkiti oleh titisan udara. Agen jangkitan yang terkandung dalam air liur pesakit batuk kering terbuka. Apabila mereka batuk, bersin, bercakap atau titisan air liur dilepaskan ke udara, dan jika orang yang sihat bernafas dalam, bersama-sama dengan air liur di dalam badannya jatuh mycobacteria.
Ia harus diperhatikan bahawa apabila berurusan dengan pesakit dengan jangkitan tidak selalu berlaku; yang paling terdedah kepada jangkitan pada orang immunocompromised dan kanak-kanak kecil. Walau bagaimanapun, kebanyakan dijangkiti batuk kering membangun tertutup dan sebahagian besar daripada pesakit ia tidak mengalir ke dalam acuan terbuka.
Batuk kering berjangkit ditutup acuan?
Tiada pesakit dengan batuk kering tertutup tidak boleh menjangkiti orang lain. Jika batuk kering tertutup adalah berjangkit, di planet ini, mungkin untuk masa yang lama akan ada seseorang yang tidak dijangkiti Mycobacterium tuberculosis. Walau bagaimanapun, kita perlu ingat bahawa sesetengah pesakit mengalami batuk kering dikunci di tempat terbuka, dan pada mulanya pada masa yang sama mungkin tidak apa-apa gejala, walaupun orang mempunyai berjangkit.
Malangnya, untuk mengenal pasti dan mula merawat batuk kering terbuka di peringkat awal pembangunan dan dengan itu melindungi daripada jangkitan orang yang sihat tidak selalu mungkin.
Rawatan batuk kering tertutup
Rawatan dengan bentuk tertutup batuk kering, banyak akan mengurangkan risiko untuk mendapat batuk kering aktif. Walau bagaimanapun, pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang kuat, risiko penyakit, walaupun tanpa rawatan TB aktif adalah rendah, dan terapi khas ditetapkan hanya untuk pesakit yang mempunyai risiko. Mempunyai risiko yang tinggi untuk membangunkan terbuka TB termasuk:
- Dijangkiti HIV pesakit;
- Orang yang mengalami kekurangan zat makanan;
- Orang yang menyalahgunakan alkohol terutama mereka yang mengalami pergantungan alkohol
Ketagihan alkohol - tanpa sebab, ada sebab untuk tidak timbul
;
- Pesakit kencing manis yang bergantung kepada insulin;
- Pesakit dengan silikosis
Silikosis - penyakit pekerjaan yang serius
;
- Pesakit dengan kegagalan buah pinggang
Kegagalan buah pinggang - apabila rawatan adalah penting
atau tumor malignan;
- Orang yang mengambil ubat-ubatan yang menekan sistem imun, seperti glukokortikoid.
Kemungkinan mendapat batuk kering aktif juga meningkat pada perokok dan orang yang bekerja atau tinggal di kawasan yang mempunyai tahap pencemaran udara.
Rawatan batuk kering tertutup sering dilantik untuk pesakit yang dijangkiti HIV dan orang-orang yang mengambil perencat faktor nekrosis tumor (TNF) - ubat yang ketara meningkatkan risiko jangkitan oportunis.
Inhibitor TNF pertama kali digunakan lebih daripada satu dekad yang lalu dan mengambil pesakit mereka batuk kering tertutup
Tuberculosis - pemulihan sepenuhnya adalah tidak dijamin
Ia dibangunkan dalam bentuk yang terbuka lebih kerap daripada ia secara purata. Walau bagaimanapun, risiko yang paling serius untuk pesakit TB tertutup HIV: ia meningkatkan kemungkinan pengaktifan batuk kering sepuluh kali ganda. Selain itu, pesakit yang dijangkiti HIV adalah jauh lebih banyak berbanding pesakit lain membangunkan batuk kering extrapulmonary. Rawatan pencegahan yang tepat pada masanya batuk kering membolehkan ditutup untuk mengelakkan pengaktifan dan mencegah komplikasi yang boleh menyebabkan batuk kering terbuka pada pesakit dengan lemah pertahanan imun. Dalam beberapa kes, rawatan boleh diberikan kepada pesakit dan kumpulan-kumpulan lain yang berisiko.
Untuk rawatan batuk kering biasanya ditutup menggunakan isoniazid dan / atau rifampicin. Bergantung kepada khusus setiap kes yang diberikan kepada salah satu daripada rejimen berikut:
- Kursus sembilan bulan rawatan: isoniazid setiap hari, jumlah minimum dos - 270;
- Kursus selama enam bulan rawatan: isoniazid harian, bilangan minimum unit - 180;
- Kursus selama tiga bulan rawatan: isoniazid dan rifampicin seminggu sekali, bilangan minimum dos - 12;
- Kursus empat bulan rawatan: rifampicin setiap hari, bilangan minimum unit - 120.
Kesan-kesan sampingan ubat-ubatan ini mungkin mempunyai loya, cirit-birit, muntah-muntah, sakit kepala dan hilang selera makan - mereka biasanya adalah ringan dan lulus dengan cepat. Walau bagaimanapun, jika kesan-kesan sampingan dikuatkan dan / atau selepas ubat anda menunjukkan tanda-tanda seperti ruam kulit, gatal-gatal, penyakit kuning, kelemahan yang melampau, kesemutan atau kebas di kaki, pening, pastikan untuk bercakap tentang perkara ini dengan doktor anda.
