Tonsillitis kronik - jangkitan pada tonsil, yang gejala berterusan selama beberapa minggu atau bulan. Penyakit ini amat biasa di kalangan kanak-kanak berusia 5-12 tahun, dan sedikit lebih biasa di kalangan kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

Punca tonsillitis kronik

Agen penyebab paling biasa tonsillitis kronik adalah bakteria daripada genus Streptococcus. Ia juga boleh disebabkan oleh pneumococci, staphylococci, virus herpes dan beberapa virus lain.

Jika tonsillitis akut sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, ramai orang sakit, tonsillitis kronik berkembang hanya sebahagian kecil pesakit. Ini boleh menyumbang kepada faktor-faktor seperti pemakanan yang tidak sihat (dan sebagai akibatnya, kekurangan vitamin dan mineral tertentu), immunodeficiency, tinggal atau bekerja di kawasan yang mempunyai tahap pencemaran udara, tekanan kronik Bagaimana untuk mengalahkan tekanan? Buat oasis .

Gejala tonsillitis kronik

Tanda-tanda utama tonsillitis kronik adalah peningkatan dan radang tonsil. Selain itu, pesakit mungkin mengalami gejala berikut penyakit:

• Sakit tekak - sebagai peraturan, ia tidak sekuat seperti dalam tonsillitis akut, dan kadang-kadang boleh hilang dan muncul semula;
• Kemerahan permukaan tonsil;
• Lapisan putih atau kuning pada tonsil;
• Lepuh menyakitkan atau ulser kecil di tekak;
• Tukar suara. Selalunya, suara menjadi serak, tetapi ia benar-benar boleh hilang untuk seketika;
• Sakit kepala yang kerap;
• Kurang selera makan;
• Nafas berbau Nafas (halitosis) - kadang-kadang berguna untuk menutup mulut .

Dalam sesetengah pesakit yang tonsillitis kronik boleh sedikit tinggi suhu badan - biasanya tidak lebih daripada sehingga 37.6 darjah Celsius.

Semasa pemeriksaan doktor boleh mengesan pelbagai perubahan, seperti perekatan Perekatan - bagaimana untuk menghilangkan daripada mereka?   dalam tonsil membentuk tisu parut.

Tonsillitis kronik dan kehamilan

Kehamilan itu sendiri menyebabkan kelemahan sistem imun dan, akibat, kebarangkalian yang boleh berlaku kepahitan tonsillitis kronik, meningkatkan. Walau bagaimanapun, kemungkinan gangguan - bukan punca utama kebimbangan dalam penyakit ini. Pembangunan tonsillitis kronik, sebagai peraturan, mengatakan bahawa di dalam badan yang sesuatu yang tidak kena, dan dia tidak boleh menghadapi penyakit ini, yang biasanya akan hilang dalam masa beberapa hari. Bagi wanita hamil ia boleh menjadi satu masalah yang serius.

Jika tonsillitis kronik membangunkan rancangan untuk mengandung, ia adalah sangat disyorkan untuk diuji dan dirawat sebelum penubuhannya. Jika kehamilan telah berlaku, ia juga perlu berjumpa doktor untuk cuba untuk menentukan punca penyakit ini dan mengambil tindakan bagi memastikan ia tidak menjejaskan perkembangan kanak-kanak. Khususnya, wanita dinasihatkan supaya mula makan yang betul, dengan mengambil vitamin pranatal, untuk bergerak banyak, dan mendapat tidur yang mencukupi.

Doktor mungkin mengesyorkan pesakit untuk menggunakan semburan antiseptik untuk tekak dan minum teh herba herba yang selamat untuk wanita hamil. Antibiotik untuk rawatan tonsillitis kronik di kalangan wanita hamil yang dilantik agak jarang - hanya dalam kes-kes di mana penyakit ini tidak boleh diatasi dengan cara lain.

Rawatan tonsillitis kronik

Jika ejen penyebab tonsillitis kronik adalah virus, doktor anda mungkin mencadangkan pesakit kerap berkumur air antiseptik dan / atau garam, mengambil vitamin untuk memperkuatkan sistem imun Menguatkan sistem imun - membantu sistem imun   dan, jika perlu, gunakan OTC ubat untuk melegakan gejala. Di samping itu, ia adalah penting untuk dimasukkan ke dalam diet kerana buah-buahan dan sayur-sayuran, dan memastikan bahawa badan menerima semua vitamin setiap hari perlu dan mineral. Sejak puncanya ialah gaya hidup kurang sihat sering tonsillitis kronik, langkah-langkah yang kerap untuk mengalahkan penyakit ini. Walau bagaimanapun, pesakit perlu bersabar - kelegaan ketara boleh datang hanya beberapa minggu selepas memulakan rawatan.

Dalam kes yang teruk, apabila rawatan konservatif tidak membantu untuk menghilangkan tonsillitis kronik, doktor akan menetapkan pembedahan buah - pembedahan membuang tonsil.

Operasi itu dilakukan di bawah bius am dan biasanya sebagai pesakit luar, walaupun kadang-kadang pesakit terpaksa tinggal di hospital untuk satu malam. Incisions selepas pembedahan buah dijahit benang dibubarkan, supaya pesakit tidak perlu pergi ke doktor untuk mengeluarkan jahitan. Biasanya, operasi berlangsung tidak lebih daripada satu jam. Bagi kira-kira dua minggu selepas pesakit pembedahan buah mungkin merasa sakit di tekak dan telinga.

Sebahagian besar pesakit dengan baik diterima oleh pembedahan buah, komplikasi jarang berlaku.

Dalam beberapa kes, operasi yang boleh menyebabkan pendarahan yang teruk, masalah pernafasan dan reaksi alahan kepada ubat bius. Ia juga dipercayai bahawa penyingkiran tonsil, yang merupakan bahagian penting dalam sistem imun, membuat orang agak lebih terdedah kepada pelbagai penyakit berjangkit.

Quinsy kini dianggap yang paling biasa jangkitan yang menjejaskan leher dan kepala, dan menyebabkan keadaan yang memerlukan rawatan perubatan segera. Menurut data anggaran, penyakit ini berlaku dalam satu orang dalam sepuluh ribu.

Quinsy boleh berkembang di dalam orang mana-mana peringkat umur, tetapi selalunya ia orang sakit yang berumur 20 hingga 40 tahun. Pada pesakit yang berumur kurang daripada 20 tahun, quinsy sakit, yang paling sering lemah imuniti.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian quinsy perlahan-semakin meningkat; pakar-pakar percaya bahawa ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa semakin banyak jenis bakteria yang tahan pelbagai antibiotik, itulah sebabnya sakit tekak bakteria tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan sebelum ia mengalir ke dalam bentuk yang lebih teruk.

Gejala quinsy

Biasanya quinsy ternyata beberapa hari selepas bermulanya tanda-tanda klasik sakit tekak. Tanda-tanda adalah:

• Haba;
• Kelemahan;
• Sakit kepala;
• Sakit tekak, terutama yang kuat - di pihak amygdala, di mana bernanah;
• Menukar suara;
• Sakit di sebelah telinga - bahagian tonsil terjejas;
• Nafas berbau Nafas (halitosis) - kadang-kadang berguna untuk menutup mulut ;
• Bengkak di bahagian muka dan leher.

Bila anda perlu berjumpa doktor?

Dapatkan nasihat doktor jika sakit tekak dan gejala lain angina Gejala angina - jelas dan dikenali   pesat meningkat, atau terdapat tanda-tanda ciri quinsy, sakit di tekak dengan satu tangan dan sakit di sebelah telinga. Jika anda mengesyaki pesakit quinsy segera dihantar untuk pemeriksaan; untuk mengelakkan penyebaran jangkitan, rawatan harus bermula secepat yang mungkin.

Sebab quinsy

Quinsy patogen bakteria, yang paling sering - streptococci (terutama jenis Streptococcus pyogenes), dan Haemophilus influenzae. Mengapa sesetengah pesakit mengalami quinsy masih tidak diketahui, tetapi kebanyakan pakar percaya bahawa bernanah Bernanah - mengapa ia adalah ulser begitu berbahaya?   dalam amygdala terbentuk akibat yang sangat berat dan / atau selesai mengubati sakit kerongkong.

Teori lain Pautan pembangunan quinsy dengan kelenjar Weber, yang terletak di atas tonsil palatine. Salah satu masalah adalah Weber kelenjar perkumuhan pelbagai sisa seperti sel-sel tisu yang mati daripada tonsil dan sekitarnya. Jika kelenjar ini terhenti berfungsi dengan baik dan melaksanakan fungsi mereka, saluran yang menghubungkan mereka kepada struktur bersebelahan, adalah radang. Ini boleh membawa kepada jangkitan, yang dalam kes-kes yang teruk menyebabkan pembentukan nanah.

Adalah dipercayai bahawa faktor-faktor berikut meningkatkan kemungkinan quinsy pada pesakit yang dijangkiti angina biasa:

• Diabetes;
• Imuniti dikurangkan - sebagai contoh, akibat HIV / AIDS, atau menerima ubat imunosupresif.

Rawatan quinsy

Kebanyakan pesakit yang mempunyai diagnosis "quinsy" mesti dirawat dengan antibiotik untuk melawan jangkitan dengan cepat.

Biasanya antibiotik ditadbir secara intravena - ia membolehkan secepat mungkin untuk mencapai keputusan yang dikehendaki rawatan. Selalunya, apabila quinsy menggunakan antibiotik yang berikut:

• Penicillin atau penisilin V - salah satu daripada ahli-ahli kumpulan penisilin;
• Clarithromycin - ubat yang diberikan jika pesakit alah kepada penisilin;
• Amoxicillin;
• Clindamycin;
• Erythromycin.

Dalam sesetengah kes, mungkin akan digunakan, dan antibiotik lain. Pilihan tempat dadah bergantung kepada jenis bakteria yang menyebabkan jangkitan dan keadaan umum kesihatan pesakit - sebagai contoh, sesetengah antibiotik tidak boleh diambil dalam sesetengah penyakit hati dan buah pinggang.

Oleh kerana banyak antibiotik mengurangkan keberkesanan gabungan pil perancang semasa rawatan adalah disyorkan untuk menggunakan cara tambahan untuk kontrasepsi.

Dalam bengkak di tekak juga boleh digunakan kortikosteroid.

Sebagai peraturan, satu terapi antibiotik tidak cukup untuk menampung quinsy, dan kami perlu menggunakan tatacara yang mengalirkan nanah, tetapi kadang-kadang juga untuk membuang tonsil yang terjejas. Dalam rawatan quinsy dengan kira-kira kecekapan yang sama, prosedur berikut dan operasi:

Aspirasi jarum halus. Kelebihan utama prosedur ini ialah: minimal, kos yang rendah dan tahap yang rendah tidak selesa untuk pesakit selepas aspirasi.

Aspirasi jarum dilakukan di bawah bius tempatan dengan lidocaine dan adrenalina. Doktor memasukkan jarum berongga nipis melekat picagari ke dalam bernanah dan mengeluarkan nanah yang terbentuk di dalamnya.

Insisi dan saliran bernanah. Prosedur ini juga dilakukan di bawah bius tempatan. Menggunakan pisau bedah doktor membuat insisi panjang kira-kira 0.5 cm dan kedalaman tidak lebih daripada satu sentimeter, kemudian melalui berongga paparan tiub nanah dari bernanah. Sebagai jarum aspirasi, dan prosedur adalah pemotongan dan saliran bernanah biasanya mengambil tidak lebih daripada setengah jam.

Pembedahan buah. Buat masa ini tiada data yang menunjukkan bahawa pembedahan buah yang membantu mencegah perkembangan pesakit quinsy pada masa akan datang, bagaimanapun, apa-apa pembedahan boleh diberikan jika pesakit sebelum ini telah berkali-kali mengalami angina jenis ini, atau adakah ia mempunyai apa-apa keterangan lain kepada pembedahan buah, sebagai contoh, apnea tidur Dreams: bagaimana untuk memahami impian kita .

Komplikasi quinsy

Jika tiada rawatan yang mencukupi quinsy boleh membawa kepada komplikasi yang berikut:

• Mediastinitis;
• Meningitis;
• Sepsis;
• Abses serebrum;
• Thrombosis daripada urat lehernya.

Ramalan

Kira-kira 94% daripada kes-kes yang boleh dirawat quinsy, dan tidak menyebabkan komplikasi. Rata-rata, 10% daripada pesakit yang mempunyai penyakit ini, penyakit yang berulang berlaku; Menurut data yang ada, kebarangkalian berulang bebas daripada kaedah yang telah digunakan untuk rawatan quinsy.