Peringkat dan prognosis kanser tiroid

Terdapat beberapa sistem untuk menentukan peringkat kanser, berdasarkan yang ramalan itu. Dalam sistem ini, kami membincangkan pelbagai ciri-ciri seperti kanser, dan pesakit itu sendiri. Mujurlah, kanser tiroid prognosis biasanya sangat menggalakkan. Tidak seperti banyak kanser lain, ia adalah amat penting umur pesakit dan masa diagnosis.

Pesakit yang 45 tahun atau kurang jarang mati akibat kanser kelenjar tiroid, sama ada nod limfa melanda sekitar tiroid, sama ada kanser telah merebak ke tisu bersebelahan, dan walaupun dari seorang diberikannya metastasis. Walau bagaimanapun, pesakit yang lebih tua, semua faktor-faktor ini adalah penting. Walau bagaimanapun, bagi mereka percambahan sel-sel kanser dalam nodus limfa biasanya tidak bermakna hidup yang lebih rendah. Penyebaran sel-sel malignan dalam nodus limfa Limfa nod - apa yang membuat sistem imun kita   Ia meningkatkan kemungkinan berulangnya kanser tiroid, tetapi ia juga adalah agak mudah untuk merawat dengan pembedahan dan radioiodin.

T: saiz Tumor (dalam cm)

• T1: & lt; 1cm;
• T2: 1-4 cm;
• T3: & gt; 4 cm.
• T4: Tumor tumbuh di luar tiroid.
• T4A: bercambah dalam struktur bersebelahan;
• T4b: bercambah di tulang belakang atau bersebelahan saluran darah yang besar.

N: Nod limfa

• N0: nodus limfa tidak terjejas;
• N1: Kanser telah merebak ke nodus limfa serantau;
• N1A: penglibatan nod di bahagian tengah leher;
• N1b: penglibatan nod di sisi leher atau dada.

M: metastasis jauh

• (penyebaran kanser dalam badan yang lain seperti paru-paru atau tulang).
• M0: Tiada metastasis jauh;
• M1: kehadiran metastasis jauh.

Berdasarkan ketiga-tiga kategori kanser ditugaskan untuk peringkat pertama, kedua, ketiga atau keempat. Yang pertama - peringkat awal dengan prognosis yang terbaik, keempat - yang terakhir dan prognosis yang paling baik. Jadual berikut menunjukkan ramalan berulang tempatan (kemungkinan berulangnya kanser kelenjar tiroid di leher), berulang dalam organ-organ yang jauh dan kadar kelangsungan hidup sepuluh tahun untuk pelbagai peringkat kanser tiroid.

Perhatikan bahawa untuk pesakit kanser tiroid pembezaan (termasuk papillary dan kanser folikel) umur adalah faktor ramalan yang paling penting. Jika pesakit adalah kurang daripada 45 tahun, walaupun di hadapan metastasis prognosis adalah sangat baik.

Dalam ramalan untuk pesakit dengan kanser tiroid berkenaan dgn sumsum Kanser tiroid berkenaan dgn sumsum Pengenalpastian penyakit   Umur tidak memainkan apa-apa peranan yang besar. Rata-rata, pada pesakit dengan kanser tiroid berkenaan dgn sumsum dalam pertumbuhan tumor hanya dalam kelenjar tiroid (T1-3) sepuluh tahun kadar hidup adalah 95%. Pesakit dengan metastatik berkenaan dgn sumsum kanser tiroid hidup dari 20% kepada 40%.

Yang penting, klasifikasi sangat subjektif, terutama untuk tumor dengan ciri-ciri khas kecil - sebagai contoh, apabila kanser folikel. Atas sebab ini, dengan tepat menentukan peringkat kanser tiroid folikel Follicular kanser tiroid: tiada siapa yang selamat   Ia mungkin lebih sukar berbanding dengan lain-lain jenis kanser - output yang sebahagian besarnya akan bergantung kepada pendapat subjektif doktor. Sebagai contoh, sesetengah doktor menganggarkan capsular dan pencerobohan vaskular (pertumbuhan minimum kanser yang hanya boleh dilihat melalui mikroskop), dan penyebaran kanser, manakala yang lain - tidak. Oleh itu, penilaian akan menjadi peringkat kanser dan prognosis.

Untuk meramalkan perkembangan penyakit pada pesakit dengan kanser tiroid papillary mempunyai kaedah khas - MAICS (singkatan digunakan ramalan faktor: kehadiran metastasis jauh (Metastasis), umur (umur) pesakit, percambahan (Penjajahan) dalam tisu di sekitarnya, yang boleh dilihat dengan mata kasar, kepenuhan (Kesempurnaan ) pembedahan tumor dan saiz (saiz) tumor). Semua faktor-faktor yang digunakan untuk mengira jumlah indeks MAICS berikut:

Sebaik sahaja bagi setiap faktor untuk menentukan nilai berangka semua penunjuk disimpulkan bertukar MAICS, atas dasar yang ditentukan oleh kemungkinan bahawa pesakit akan tinggal tidak kurang daripada 20 tahun selepas beliau disahkan menghidap kanser tiroid papillary Kanser tiroid: ia boleh disembuh . Kebanyakan pesakit dengan MAICS didiagnosis kurang daripada 6.0.

Jadual A menunjukkan kelangsungan hidup lima tahun untuk pesakit dengan pelbagai jenis kanser tiroid: