Hemangioma di dalam hati adalah lebih biasa daripada di seluruh organ-organ dalaman. Dalam kebanyakan kes penyakit ini tidak disedari dan hemangioma mungkin tidak akan muncul. Tetapi dengan hemangioma besar hati terdapat risiko pecah dan pendarahan dalaman.

Kerana ia muncul dan membangun hemangioma hepatik

Hemangioma hati - satu kecacatan sejak lahir urat kecil hati, yang dibangunkan oleh menganyam dinding mereka. Dalam pembentukan hemangiomas yang melibatkan semua elemen dinding urat. Hemangioma hati berlaku lebih kerap di kalangan wanita. Hemangiomas kecil biasanya dapatan rawak semasa pembedahan atau selepas mati kerana apa-apa sebab lain.

Biasanya, hematoma hati mempunyai ciri-ciri gua, iaitu, ia diwakili oleh rongga besar (rongga) bentuk yang berbeza diisi dengan darah. Rongga dipisahkan oleh dinding nipis tisu perantara yang dipenuhi dengan epitelium. Dalam rongga ini kadang-kadang darah beku untuk membentuk darah beku, yang kemudiannya berubat dengan garam dan bercambah tisu penghubung (anjuran).

Hemangioma tumbuh hati biasanya tidak di dalam dalam tisu hati, dan ke arah luar, tisu hati (parenchymal) ia menyerang jarang.

Bagaimana hemangioma Hati

Hati hemangioma biasanya asimptomatik dan menampakkan hanya dalam kes menjadi besar. Dalam kes ini, ia boleh nyata gejala-gejala seperti loya, muntah-muntah, gangguan pencernaan makanan, kekuningan kulit dan mukus membran, saiz hati meningkat.

Dengan pertumbuhan hemangiomas adalah bahaya besar rehat dengan kedatangan pendarahan dalaman dan tanda-tanda abdomen akut: pucat tajam tiba-tiba, sakit perut dan ketidakupayaan untuk menyentuhnya (otot abdomen Renunglah tegang dan tidak membenarkan untuk menekan perut anda). Satu tanda pendarahan dalaman adalah penurunan mendadak tekanan darah, pening Pening - jika tanah tergelincir dari bawah kakinya   dan tidak sedar diri.

Satu lagi komplikasi hemangiomas hati yang berkenaan transformasinya menjadi tumor malignan Tumor malignan: sel-sel gila   (malignan). Tetapi ia adalah jarang - jarang hemangioma maligniziruetsya.

Kebanyakan hemangiomas hati boleh mendedahkan dalam kes memerah saluran dia hempedu, atau organ-organ bersebelahan, pelekatan atau kemunculan trombosis Thrombosis - punca serangan jantung dan strok   urat hati.

Diagnostik

Hati hemangioma kecil adalah sukar untuk dikesan dalam kebanyakan kes ia dikesan secara tidak sengaja dalam penyiasatan bagi penyakit lain. Jika beberapa bahagian hemangioma dianjurkan oleh hal memberi dengan garam dan pembentukan dinding bertulang, ia boleh dikesan pada radiograf. Untuk menjelaskan diagnosis dijalankan tomografi komputer atau pengimejan resonans magnetik (CT atau MRI).

Kadang-kadang ia membantu untuk mengesahkan diagnosis X-ray saluran darah hati (angiografi hepatik) di mana ejen Sebaliknya mengisi hemangiomas ruang vaskular dan penangguhan yang lama di dalamnya.

Rawatan

Apabila pengesanan hemangiomas hepatik pada mulanya dia sedang diperhatikan, sudah tentu, jika tiada komplikasi. Taktik ini adalah berdasarkan kepada fakta bahawa hemangioma sebenar tumbuh jarang berlaku di kalangan orang dewasa (biasanya, sebaliknya, cenderung menurun) dan maligniziruetsya. Jika terdapat komplikasi yang disyaki, maka pembedahan dilakukan.

Petunjuk untuk penyingkiran hemangiomas hati adalah lebih besar daripada 50 mm, susun atur permukaan, pemampatan sekitar organ, termasuk jangkitan saluran biliary, menambah kesangsian untuk malignan (degenerasi ke dalam tumor malignan) atau barah hati Kanser hati: prognosis adalah miskin, tetapi ada harapan . Pada masa yang sama, tidak seperti lain-lain jenis tumor dalam hemangioma yang tidak dilakukan biopsi - mengambil sekeping tisu tumor untuk pemeriksaan histologi sebagai bahaya besar kepada menyebabkan pendarahan. Oleh itu, dalam kes keraguan, sentiasa membawa pembedahan - resection hati atau kanser.

Lawan untuk resection hati adalah tumor-bearing urat besar hati, sirosis (penyakit yang teruk yang dicirikan oleh penggantian tisu hati oleh tisu penghubung dengan kehilangan fungsinya) dan hemangiomas sangat besar, yang terletak di kedua-dua cuping hati (dalam kes ini, akan diperlukan untuk mengeluarkan semua hati, dan tanpanya, orang tidak boleh hidup).

Menjalankan operasi sebagai resection hati dan resection tumor dengan ligation saluran darah yang membekalkannya. Di samping itu, operasi membekalkan stalemate rentgenendovaskulyarioy saluran darah dan tusukan tumor sclerotherapy.

Rentgenoehndovaskuljarnaja hepatik arteri embolisasi (EPA) dilaksanakan serta-merta selepas pemeriksaan X-ray saluran darah keadaan hati (angiografi). Melalui kateter dalam arteri makan tumor ejen tertentu ditadbir (mis keping span hemostatic atau logam lingkaran), yang bertindih lumen kapal.

Tusukan sclerosing hemangioma ini dijalankan di bawah pengawasan rasuk ultrasonik oleh hematoma tusukan dan memperkenalkan ia sclerosing (kapal zapustevanie menyebabkan) bahan, biasanya 96% alkohol.

Hemangioma hati - ia adalah penyakit biasa, ia adalah hampir sentiasa asimptomatik dan jarang memerlukan rawatan.

Galina Romanenko

Apabila tumor carcinoid Tumor carcinoid: intipati penyakit   merebak ke organ-organ lain, pembedahan tidak mungkin. Tetapi ada rawatan lain yang boleh digunakan untuk menangani tumor neuroendokrin. Walaupun kaedah ini tidak memberikan pemulihan lengkap dari kanser, mereka boleh melambatkan atau menghentikan pertumbuhan tumor dan melegakan gejala.

Rawatan carcinoids dengan pelbagai kaedah

Bergantung kepada lokasi tumor dan kepada sejauh mana ia adalah jauh ia telah merebak, doktor boleh menggunakannya untuk merawat pelbagai cara. Walaupun rawatan pembedahan adalah mustahil, ia adalah mungkin untuk menjalankan pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada tumor. Prosedur ini dipanggil debulking.

Dalam rawatan tumor carcinoid adalah kaedah yang paling berkesan pencerobohan. Selalunya menggunakan pelbagai rawatan pada satu masa. Sebagai contoh, pembedahan cytoreductive pertama diikuti oleh radiasi kemudian kemoterapi Kemoterapi - ia sentiasa jatuh rambut? . Ini membantu untuk memperlahankan pertumbuhan tumor.

Ubat-ubatan yang pertumbuhan tumor perlahan

Dadah boleh menghalang perkembangan pesat tumor dan mengurangkan gejala-gejala sindrom carcinoid. Sindrom carcinoid - satu keadaan yang disertai oleh satu set gejala, termasuk curahan, berdehit, dan cirit-birit, dan yang berlaku dalam kes apabila tumor menghasilkan berlebihan hormon, seperti serotonin dan histamin.

• Octreotide. Ia sering digunakan untuk merawat carcinoids Octreotide (Sandostatin). Wali gereja dalam komposisinya adalah berhampiran dengan hormon yang dihasilkan secara semula jadi dalam tubuh manusia. Octreotide membantu mengurangkan kemerahan dan cirit-birit yang disebabkan oleh sindrom carcinoid Sindrom carcinoid: bagaimana untuk menghilangkan di peringkat awal Dan juga melambatkan pertumbuhan tumor.
• Interferon. Interferon membantu mengurangkan keamatan gejala sindrom carcinoid dan menghalang pembangunan carcinoids. Tetapi interferon boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, jadi tidak semua pesakit boleh diberikan rawatan sedemikian.
• Antihistamin. Menerima antigistaminnyeh sesetengah ubat boleh melegakan gejala-gejala sindrom carcinoid, tetapi mereka tidak dapat melambatkan pertumbuhan tumor.

Ahli-ahli sains terus mencari cara-cara lain yang boleh lambat atau menghentikan pertumbuhan carcinoids. Pada masa ini, beberapa dadah dalam ujian klinikal atau sedang menunggu kelulusan daripada Pejabat Amerika Syarikat untuk memantau kualiti makanan dan ubat-ubatan. Oleh itu, mungkin pada masa akan menjadi pilihan rawatan lanjut.

Ablation sebagai satu cara untuk mengurangkan saiz tumor

Ablation - satu prosedur yang membolehkan anda untuk memusnahkan atau mengurangkan carcinoid itu. Dalam tumor itu sendiri ditadbir bahan yang membunuh sel-sel tumor. Prosedur ini biasanya digunakan apabila tumor telah merebak ke hati. Rawatan pembedahan untuk ini tidak lagi mungkin kerana saiz, lokasi atau nombor tumor. Terdapat beberapa jenis ablation:

• Cryotherapy (pembedahan krio). Tumor telah disuntik nitrogen cecair, membunuh sel-sel neoplastic dengan membekukan mereka.
• Suntikan etanol perkutaneus. Bagi pemusnahan sel-sel tumor menggunakan penyelesaian alkohol pekat.
• Radiofrequency Ablation. Untuk kemusnahan tumor menggunakan frekuensi radio bertenaga tinggi.

Kemoterapi sebagai satu cara untuk carcinoids kemusnahan sel

Untuk memusnahkan sel-sel kanser Kemoterapi menggunakan ubat khas. Mereka telah diperkenalkan oleh jangkitan atau diambil secara lisan. Kadang-kadang doktor menggunakan mana-mana ubat tunggal, dan kadang-kadang gabungan beberapa ubat-ubatan. Rawatan ini menyebabkan beberapa kesan sampingan telah menggunakan dadah merosakkan bukan sahaja kanser tetapi juga sel-sel sihat. Kesan-kesan sampingan yang paling biasa termasuk keguguran rambut, keletihan yang berterusan, loya dan muntah-muntah. Pada asasnya, selepas akhir rawatan, tanda-tanda berhenti. Kadang-kadang keamatan kesan sampingan, terutamanya seperti loya dan muntah-muntah boleh dikawal atau untuk mencegah kejadian mereka dengan ubat-ubatan.

Malangnya, kaedah kemoterapi tidak selalunya berkesan dalam merawat carcinoids.

Secara umumnya, kemoterapi digunakan untuk merawat hanya beberapa spesies carcinoids, sebagai contoh, tumor kelenjar tiroid Kelenjar tiroid - bertanggungjawab untuk hormon anda . Dalam rawatan lain-lain jenis tumor carcinoid, kaedah ini tidak begitu berkesan.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang doktor mengesyorkan kemoterapi apabila penyakit itu disertakan dengan gejala ketara apabila tumor telah merebak ke organ-organ lain atau kesan apabila rawatan lain tidak diberikan. Kaedah ini membantu untuk memperlahankan pertumbuhan atau penyebaran tumor.

Kemoterapi boleh berkesan jika tumor telah merebak ke hati. Kadang-kadang bahan kimia yang diperkenalkan melalui suntikan terus ke dalam arteri yang membawa darah ke hati, yang tertakluk kepada pengaruh kimia yang kuat. Pada masa yang sama badan-badan yang selebihnya tidak terhalang. Dalam beberapa kes, pesakit juga ditadbir bahan obstruktif arteri ini. Oleh itu, sel-sel tumor tidak lagi menerima oksigen dan nutrien dan mula mati.