Diagnosis kanser tiroid folikel

Pada masa ini, diagnosis kanser tiroid folikel menggunakan prosedur berikut:

• Pemeriksaan ultrasound tiroid - satu prosedur diagnostik tidak invasif, di mana imej kelenjar tiroid dan berkembang di dalamnya nodus diperolehi menggunakan gelombang bunyi .  Menggunakan ultrabunyi boleh menentukan saiz nod, lokasi semasa, dan juga sama ada ia dipenuhi atau cecair ketat (dalam kes kedua ia adalah cyst mungkin dan tidak kanser) .  AS tidak dapat menyediakan semua data yang diperlukan, dengan ketepatan yang membezakan berbahaya daripada tumor malignan, tetapi dengan bantuan doktor boleh mengesahkan keperluan untuk diagnostik lanjut .  Sebagai contoh, jika didapati nodul hypoechoic dengan vascularization meningkat, deposit kalsium mikroskopik (mikrokalsifikasi), dan juga komponen dengan tepi bergerigi, ia menimbulkan syak wasangka kanser, dan dalam kes-kes seperti pesakit perlu dirujuk untuk prosedur diagnostik tambahan .  Di samping itu, Amerika Syarikat - alat yang baik untuk memantau nod dalam kelenjar tiroid .  Jika mereka mula meningkat, ia mungkin biopsi disyorkan .  Selepas rawatan kanser tiroid folikel, ultrasound biasa digunakan untuk pengawasan dan pengesanan awal kanser berulang .
• Aspirasi jarum halus biopsi - adalah kaedah yang paling tepat diagnosis kanser. Biopsi sering dijalankan dengan mengarahkan pergerakan jarum menggunakan pengimejan ultrasound. Dengan bantuan seorang doktor jarum berongga nipis mengambil sampel sel-sel dalam nod kelenjar tiroid Kelenjar tiroid - bertanggungjawab untuk hormon anda Yang kemudiannya seorang pakar dalam bidang kajian sitologi bawah mikroskop. Apabila kanser tiroid folikel yang tidak mencukupi; kerana keunikan jenis kanser boleh didiagnosis dengan tepat hanya selepas penyingkiran kelenjar tiroid.
• Ujian darah. Kebanyakan pesakit dengan folikel kanser tiroid darah, termasuk tahap tiroid merangsang hormon memberikan hasil yang normal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tahap tiroid merangsang hormon berserah diri daripada perkara biasa, jadi analisis pada T3 dan T4 tidak peduli kos. Thyroglobulin adalah penanda tumor, jadi berdasarkan tahap boleh ditentukan bahawa kanser tersebut telah mula merebak dan tumbuh semula selepas rawatan. Biasanya, pesakit yang telah dikeluarkan kelenjar tiroid, kerap melakukan ujian darah untuk tahap thyroglobulin. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, perkembangan kanser tiroid folikel, tahap thyroglobulin tidak berubah, jadi anda perlu menggunakan kaedah tambahan diagnosis.
• Ujian genetik. Setakat ini tidak didedahkan gen tunggal, yang akan mempengaruhi perkembangan kanser tiroid folikel.

Radioiodin kajian pengambilan digunakan untuk menentukan sama ada nod dalam kelenjar tiroid untuk "sejuk" atau "panas" jenis. Kebanyakan nod "panas" (97%) - tidak berbahaya, manakala "sejuk" nod sering malignan (kira-kira 10% daripada unit jenis ini adalah tumor kanser). Secara umumnya, biopsi adalah lebih tepat, dan biasanya digunakan di tempat kajian penyerapan iodin radioaktif.

Pengimejan resonans magnetik (MRI), tomografi berkomputer (CT) dan tomografi pancaran positron - kaedah pengimejan perubatan yang boleh digunakan untuk mengenal pasti metastasis kanser dan mendapatkan gambaran terperinci keseluruhan penyakit.

Rawatan

Pembedahan. Rawatan yang paling berkesan untuk karsinoma tiroid folikel adalah jumlah thyroidectomy (iaitu pembuangan kelenjar tiroid keseluruhan). Pertama, Walau bagaimanapun, pesakit biasanya mengeluarkan hanya sebahagian kecil daripada kelenjar (lobectomy), untuk menentukan sama ada nod kanser yang dikesan. Jika tanda-tanda bercambah di luar hadir kapsul, yang adenoma rendah. Walau bagaimanapun, jika terdapat bercambah daripada kapsul (pencerobohan capsular), saluran darah (vaskular pencerobohan), atau dalam bon limfa (pencerobohan limfa), pesakit disahkan menghidap kanser. Dalam kes ini, sebagai peraturan, tiroid dikeluarkan sepenuhnya. Sebagai peraturan, tireodiektomiyu penuh dijalankan dalam tempoh satu hingga enam minggu selepas pembedahan pertama.

Jika tumor adalah sangat kecil dan setempat dalam lobus yang sama tiroid dan gejala vaskular dan pencerobohan limfa tidak boleh didapati, ia boleh menjadi agak penyingkiran sebahagian daripada kelenjar tiroid. Keputusan itu dibuat selepas menilai faktor-faktor seperti umur dan jantina pesakit, saiz dan lokasi tumor.

Selepas jumlah thyroidectomy pesakit perlu sepanjang hayat untuk mengambil ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid. Kadang-kadang ia adalah perlu dan orang-orang yang telah meninggal lobectomy; masalah terapi hormon Terapi hormon - ia mungkin untuk menipu alam semula jadi?   - Tidak memberikan sel-sel tiroid baki aktif berkembang. Peningkatan TSH adalah tanda pasti bahawa sel-sel mula berkembang dan berganda. Jika anda mengambil dos yang lebih tinggi sedikit hormon tiroid Hormon tiroid: Mekanisme tindakan dan fisiologi kesan , Tahap hormon perangsang tiroid akan kekal rendah. Dos permulaan levotiroksina dalam pesakit yang menjalani tiroid kanser folikel Kanser tiroid: ia boleh disembuh Kadar diberikan 2 g setiap 1 kg berat badan.

Rawatan dengan iodin radioaktif. Biasanya, sel-sel kelenjar tiroid menyerap iodin yang terkandung dalam darah dan menggunakannya untuk pengeluaran hormon. Dalam badan, tiada sel-sel lain yang boleh menyerap dan mengumpul iodin. Selepas penyingkiran kelenjar tiroid terapi iodin radioaktif boleh digunakan untuk memusnahkan sel-sel kanser yang masih tertinggal dan menghalang perkembangan kanser pada masa akan datang. Dalam beberapa bentuk kanser tiroid folikel, ini jenis terapi tidak berkesan.

Rawatan lain. Ia jarang berlaku dalam rawatan kanser tiroid folikel menggunakan kemoterapi dan radioterapi luar. Biasanya, mereka hanya digunakan dalam peringkat akhir kanser, apabila tugas itu bukan untuk menyembuhkan penyakit, dan untuk melambatkan pembangunan.

Struktur kolon dan penyebab kanser di dalamnya

Rektum, kerana bahagian akhir usus besar, yang terletak di pelvis, dan bersebelahan dengan sakrum dan tulang ekor. Panjang usus besar adalah 15-16 cm Di dalamnya terdapat tiga bahagian: nadampulyarnuyu (4-5 cm), ampul (8-10 cm) daripada saluran dubur dan kawasan bahagian kelangkang daripada sphincters (otot bulat, menghalang peruntukan najis percuma - 2, 5. -4 cm). Lilitan terusan dubur adalah antara 5 dan 9 cm, lumen yang sempit.

Amat penting untuk pembangunan penyakit ini mempunyai kuasa. Lagipun, apa yang kita makan, ia memberi kesan kepada kadar kemajuan najis, jumlah mereka, kandungan, dan kekerapan mikroflora usus kerusi. Apabila kuasa mudah hadam makanan mempromosikan makanan melalui usus sangat perlahan. Ini bahan-bahan onkogenik yang boleh dimasukkan dalam makanan atau dikeluarkan oleh mikroflora rektum, kesan ke atas dinding itu berpanjangan. Di luar bandar Afrika, di mana kanser rektum jarang berlaku, makanan yang terdiri daripada makanan yang kaya dengan karbohidrat mengandungi banyak serat tumbuhan dan miskin dalam protein haiwan. Makanan itu digunakan dalam jumlah yang besar, dan melalui usus adalah lebih cepat.

Faktor-faktor lain yang menyumbang kepada pembentukan kanser kolorektal, anda boleh menghubungi kecenderungan genetik, kurang aktiviti fizikal, menjejaskan aktiviti usus, perubahan dalam komposisi kimia najis, sembelit Sembelit - Perhatikan untuk makanan . Selalunya kanser dilahirkan semula tumor benigna rektum, seperti polip.

Tumor malignan yang paling biasa Tumor malignan: sel-sel gila   Ia terletak di dalam sebuah botol rektum, lebih kurang - di dalam saluran dubur. Cancer dilupuskan dalam ampul yang merupakan pembentukan polip atau ulser. Kanser rektum nadampulnoy - biasanya tisu penghubung (berserabut) cincin, yang menyempitkan lumen usus besar. Kanser saluran dubur boleh berkembang baik di dalam rektum atau di luar itu, bercambah dalam tisu di sekitarnya.

Bagaimana kanser kolorektal

Kanser rektum bermula secara senyap-senyap. Ia sering gejala pertama muncul hanya apabila keruntuhan datang tumor atau halangan usus Ileus - sebab-sebab mungkin berbeza . Ramai pesakit mempunyai pelbagai jenis keluar dari rektum. Pendarahan biasanya berlaku pada penyetempatan tumor di bahagian atas rektum. Semasa pendarahan darah dan mereput tisu tumor adalah bercampur-campur, yang menjadikan golongan darah daripada slops daging dikeluarkan dengan bau yang tidak menyenangkan.

Hampir semua pesakit mengalami gejala yang berbeza ketidakselesaan dalam rektum: perasaan pengosongan tidak lengkap rektum, rasa seolah-olah rektum terdapat apa-apa perubahan badan dan kekerapan najis asing, kadang-kadang muncul cirit-birit.

Kesakitan mungkin menjadi alam yang berbeza dan intensiti - ia bergantung kepada di mana tumor itu terletak, dan pada peringkat mana. Kebanyakan sakit awal berlaku apabila kanser adalah di dalam saluran dubur. Jika tumor ini terletak di ampul rektum, rasa sakit boleh menjadi teruk dan dikaitkan dengan membuang air besar. Apabila lokasi kanser di bahagian atas rektum adalah sakit yang berkaitan dengan kekejangan dinding usus dan pembentukan halangan biasanya. Sakit biasanya muncul di bahagian bawah abdomen dan lekuk iliac kiri (tempat di mana rektum).

Peringkat terakhir kanser kolon sebagai tambahan kepada gejala tempatan dan umum mempunyai ciri-ciri: kehilangan tajam berat badan, anemia, dan kemalasan umum.

Diagnosis dibuat oleh pakar bedah-proctologist atas dasar pemeriksaan pesakit dan pemeriksaan digital rektum. Jika anda mengesyaki bahawa kanser kolon diberikan pemeriksaan tambahan: endoskopik, radiologi, ultrasound dan kajian radioisotop. Juga dijalankan kajian makmal pelepasan dari rektum untuk mengesan sel-sel tumor.

Rawatan kanser rektum biasanya pembedahan. Rektum dikeluarkan bersama-sama dengan tumor sepenuhnya atau sebahagiannya. Apabila pembasmian sepenuhnya rektum melapisi kolostomi - penghapusan najis melalui dinding abdomen. Sebelum dan selepas pembedahan biasanya dilakukan terapi radiasi. Kemoterapi juga dilakukan - ia adalah pencegahan pembentukan metastasis Metastasis - bahaya di mana-mana .

Peringkat awal kanser usus bertindak balas dengan baik kepada rawatan, jadi ia adalah pengenalan yang sangat penting pada peringkat ini.

Galina Romanenko