Punca-punca glaukoma belum belajar sehingga akhir. Istilah "glaukoma" dicipta oleh Aristotle, dan sebelum Hippocrates dipanggil penyakit ini istilah "glaukozis" (warna air laut) kerana warna hijau murid diluaskan gelap, ciri-ciri penyakit ini.

Apakah glaukoma

Selaras dengan konsep moden glaukoma - penyakit kronik mata, manifestasi utama yang merupakan peningkatan tekanan intraocular (IOP). IOP boleh ditingkatkan secara berterusan atau berkala meningkatkan, dalam mana-mana, penyakit itu disertakan dengan melanggar aliran keluar intraocular kursus jangka panjang cecair dan degenerasi saraf optik berlaku dengan pembangunan buta.

Glaukoma boleh menjadi rendah dan menengah. Glaukoma utama dianggap bahawa jika dysregulation cecair intraocular membawa kepada kemunculan gejala ciri penyakit ini. Dalam glaukoma sekunder tekanan intraocular pelanggaran berlaku terhadap penyakit okular yang sedia ada, contohnya, terhadap keradangan, kecederaan mata dan sebagainya. Tetapi ramai penyelidik cenderung untuk berfikir bahawa perbezaan antara glaukoma rendah dan menengah kabur, kerana pelbagai penyakit yang boleh membawa kepada glaukoma, tidak selalunya mudah untuk dikesan.

Menurut statistik, setiap pesakit keenam atau ketujuh, yang kehilangan penglihatannya, glaukoma sakit. Penyakit ini lebih kerap pada separuh kedua kehidupan. Walau bagaimanapun, terdapat perkara-perkara seperti belia dan glaukoma kongenital.

Oleh pembangunan glaukoma boleh menyebabkan pelbagai penyakit, bagaimanapun, semua jenis glaukoma digabungkan ciri-ciri berikut:

• peningkatan berterusan atau terputus-putus dalam tekanan intraocular;
• pembangunan gangguan degeneratif saraf optik akibat tekanan berterusan kepada jumlah yang besar cecair intraocular;
• pembangunan penglihatan ciri.

Glaukoma - punca

Sebab-sebab glaukoma tidak dikaji sehingga akhir, tetapi hari ini ia dipercayai bahawa penyakit ini mungkin disebabkan oleh pelbagai jenis alasan. Yang penting antara punca glaukoma mengambil sejarah keluarga dan kecacatan kongenital (atau terutama) pembangunan organ penglihatan. Tidak kurang pentingnya ialah keadaan sistem peredaran darah dan sistem neuroendokrin itu. Oleh itu, di bawah pengaruh beberapa faktor membawa kepada keabnormalan, yang akhirnya membawa kepada penyakit yang teruk - glaukoma.

Punca-punca utama glaukoma masih tidak jelas, faktor-faktor risiko bagaimanapun, menubuhkan menjejaskan permulaannya dan menggalakkan pembangunan.

Kepada pembangunan glaukoma sekunder boleh menyebabkan penyakit seperti kanser, berjangkit dan proses keradangan dalam mata (biasanya bakteria atau watak virus), anjakan kanta, katarak Katarak - bagaimana untuk menyelesaikan masalah ini sepenuhnya? , Metabolik dan proses degeneratif (atrofi iris, kesan pendarahan di mata, dan sebagainya), trauma tumpul, luka terbuka (termasuk jangkitan kesertaan), luka terbakar haba dan kimia, operasi pembedahan.

Glaukoma kongenital Glaukoma - perspektif buta mungkin   berlaku apabila anomali janin mata, disebabkan oleh pelbagai penyakit atau keracunan (contohnya, disebabkan oleh pengenalan ubat-ubatan), membangun dalam tubuh wanita semasa mengandung.

Apakah perubahan yang berlaku dalam mata di glaukoma

Mata kita disusun supaya tisu yang sentiasa dibasuh dengan humor akueus, kehadiran yang mana adalah perlu untuk fungsi normal badan. Takungan utama humor akueus adalah anterior dan posterior dewan mata. Kamera depan terletak di antara kornea dan iris, dan belakang - di antara iris dan kanta.

Di sudut depan kamera adalah sistem yang kompleks saliran, yang membolehkan untuk menghapuskan kelembapan yang berlebihan dari mata. Biasanya, di kawasan ini terdapat keseimbangan antara pembentukan dan pengaliran keluar cecair, menyebabkan ruang anterior dikekalkan pada tekanan malar kira-kira 16 hingga 22 milimeter merkuri.

Tetapi glaukoma mengalirkan cecair atau pecah kerana akses sekatan ke laluan aliran keluar atau disebabkan oleh perubahan dalam aliran keluar sistem. Ini meningkatkan tekanan di dalam bola mata, ia mula untuk memampatkan saraf optik, yang secara beransur-ansur membawa kepada pembangunan proses metabolik pertama degeneratif, dan kemudian (dalam perjalanan panjang penyakit) untuk atrofi penuh. Pada pandangan pertama, ia hanya dikurangkan dengan merapatkan bidang pandangan, dan kemudian (atrofi) datang buta lengkap.

Glaukoma - penyakit yang boleh berkembang perlahan-lahan, imperceptibly dan memimpin pada masa yang sama untuk melengkapkan buta.

Galina Romanenko

Rawatan dadah glaukoma sentiasa bermula dengan pelantikan ubat tempatan. Ubat-ubatan ini adalah titik dari glaukoma. Ubat moden untuk aplikasi tempatan yang boleh mengembalikan tekanan intraocular normal (IOP) di peringkat awal penyakit.

Ubat titis mata untuk glaukoma - jenis mereka

Untuk ubat-ubatan yang meningkatkan aliran keluar cecair intraocular termasuk prostaglandin F-2a holinomimetiki, agonis.

Untuk ubat yang menghalang pengeluaran cecair intraocular adalah sympathomimetic terpilih, beta-blockers (tidak terpilih dan terpilih) dan perencat anhidrasa karbonik.

Terdapat juga gabungan titis mata glaukoma, termasuk beberapa ubat - tindakan mereka sering yang paling berkesan.

Persediaan dari glaukoma meningkatkan aliran keluar cecair intraocular

Prostaglandin F-2a - adalah latanoprost (Xalatan, 0, 005%), travoprost (Travatan, 0, 004%). Mereka mengurangkan IOP dengan meningkatkan aliran keluar intraocular aliran keluar saliran cecair, jadi digunakan untuk merawat sudut terbuka glaukoma Open-glaukoma sudut - berlaku sering pergi tanpa disedari   (melanggar laluan saliran salib). Ini titik diterapkan sekali sehari (pada waktu petang). Contraindicated dadah siri ini semasa mengandung dan penyusuan, glaukoma sekunder Glaukoma sekunder - di tengah-tengah penyakit lain   di tengah-tengah penyakit radang mata selepas operasi intraocular.

Holinomimetiki - satu 1-2-4% Pilocarpine hidroklorida dan 1, 5% atau 3% karbohol. Pilocarpine menyebabkan penyempitan murid, penguncupan otot ciliary, mengurangkan ketebalan iris, akses terbuka kepada kawasan saliran dan meningkatkan aliran keluar cecair intraocular. Ia digunakan dalam rawatan sudut terbuka glaukoma dan tertutup bentuk, termasuk serangan akut glaukoma. Pilocarpine obat tetes mata depot diterapkan dua kali sehari.

Adrenomimetiki - 1-2% adrenalina (adrenalin hydrochloride). Membantu meningkatkan aliran keluar sistem saliran cecair, sedikit menghalang pembentukan cecair intraocular. Kesan sampingan Tempatan: mydriasis, kemerahan konjunktiva dan tepi kelopak mata, konjunktivitis alahan, mengurangkan aliran darah di dalam cakera optik.

Jatuh dari glaukoma, menekan pengeluaran cecair intraocular

Untuk ubat yang menghalang pengeluaran cecair intraocular, adalah terpilih sympathomimetic, beta-blockers (tidak terpilih dan terpilih) dan perencat anhidrasa karbonik.

The sympathomimetic terpilih - clonidine dan brimonidine aproklonidin. Disebabkan peningkatan cecair intraocular, serta pengurangan rembesan cecair intraocular. Clonidine (clonidine) menyebabkan penurunan dalam IOP, yang bermula dalam setengah jam dan berlangsung sehingga 8 jam. Disyorkan diterapkan tiga kali sehari.

Penghalang bukan terpilih. Untuk nonselective (bertindak sewenang-wenangnya) dalam-blockers termasuk timolol (0, 25 dan 0, 5% timolol maleate). Dadah ini juga boleh didapati di bawah nama arutimol, niolol, okumed, okupres-E, Okura, optimol, OFTAN-timolol, oftensin, timogeksal, timolol-PIC timoptik, depot timoptik. Mekanisme tindakan yang dikaitkan dengan pengurangan dalam pembentukan cecair intraocular. Mengurangkan IOP berlaku dalam tempoh 20 minit selepas Penjanaan beransur-ansur dan berlangsung selama sekurang-kurangnya 12 jam. Disyorkan diterapkan 1-2 kali sehari.

Dalam terpilih blockers (bertindak secara terpilih). Ini termasuk betoksolol (Betoptik 0, 5%, Betoptik 0 C, 25%). Kesan-kesan sampingan - rasa panas dan sakit di mata kadang-kadang - penurunan sensitiviti kornea. Dadah ini harus digunakan dengan berhati-hati untuk pesakit kencing manis Diabetes - mengancam dan penyakit tidak boleh diubati , Hipertiroidisme, asma bronkial Asma bronkial - tindak balas badan yang tidak mencukupi .

Inhibitor anhidrasa karbonik menyebabkan penurunan dalam pembentukan cecair intraocular dan menurunkan nada biji mata. Azopt 1% ​​(1% penyelesaian brinzolamide) - pengurangan IOP berlaku dalam tempoh 15-20 minit selepas Penjanaan beransur-ansur dadah dan berlangsung 12 jam. Mod Penjanaan beransur-ansur - dua kali sehari.

Jatuh untuk rawatan glaukoma digabungkan

Ubat-ubatan kombinasi untuk merawat glaukoma adalah terdiri daripada ubat-ubatan dengan mekanisme yang berbeza tindakan, yang saling menguatkan:

• fotil; ia terdiri daripada larutan penyelesaian 0, 5% daripada timolol dan Pilocarpine 2%; selepas Penjanaan beransur-ansur pengurangan IOP bermula dengan jam kedua, kesan maksimum selepas 3-4 jam, tempoh kesan terapeutik - 12 jam; disyorkan - 1-2 kali sehari; tiada kesan sampingan;
• ksalakom - formulasi gabungan yang terdiri daripada penyelesaian 005% penyelesaian 0 dari latanoprost dan 0, 5% timolol maleate; telah IOP mengurangkan kesan yang kuat yang berterusan untuk sehari, ia adalah disyorkan untuk menggali 1 kali sehari (pada waktu pagi);
• normoglaukon - gabungan 2% penyelesaian Pilocarpine dengan 0, 1% natrium metipranolol; Pengurangan IOP bermula satu jam selepas Penjanaan beransur-ansur tunggal berterusan untuk hari;
• proksofelin - digabungkan penyediaan, yang terdiri daripada proksodolol dan clonidine, mempunyai kesan hypotensive potentiated terutamanya dengan menghalang pengeluaran cecair intraocular;
• proksokarpin - terdiri daripada 1% proksodolola penyelesaian dan 1% penyelesaian Pilocarpine; Pengurangan IOP bermula 30-60 minit selepas Penjanaan beransur-ansur, berterusan selama beberapa hari.

Ubat titis mata untuk glaukoma tempat istimewa dalam rawatan penyakit ini.

Galina Romanenko