Mengandung dan saraf sciatic

Semasa mengandung, sering ada masalah dengan saraf sciatic, kerana rahim yang semakin meningkat memampatkan tisu lembut di sekitarnya termasuk boleh menghancurkan dan saraf sciatic sebelum ia keluar daripada pelvis. Ini menyebabkan kesakitan sepanjang saraf sciatic, kadang-kadang agak kuat.

Mengapa ketika hamil cedera saraf sciatic

Selalunya semasa mengandung wanita itu mempunyai sakit belakang Sakit belakang: Jangan memulakan proses Melanjutkan ke punggung dan belakang paha. Ini adalah tanda bahawa jengkel saraf sciatic, yang berjalan di belakang rahim, dan kemudian keluar dari Subpiriforme pelvis melalui lubang di pelvis, dan pada otot hamstring di belakang untuk lekuk popliteal, di mana garpu dan membekalkan kaki yang lebih rendah dan kaki.

Kerengsaan saraf sciatic mungkin berlaku disebabkan oleh hakikat bahawa panjang yang terletak di pelvis, mesin berkembang rahim. Tambahan pula, sewaktu hamil anjakan pelvis dan keseleo, di mana saraf sciatic boleh dikurangkan di dalam laman web keluar dari lubang Subpiriforme pelvik, dan dengan persimpangan pelvis ke tulang belakang. Yang terakhir ini dihalang tidak saraf, dan akar saraf tunjang, cawangan yang kemudian membentuk saraf sciatic.

Semua fenomena ini dikuatkan oleh fakta bahawa semasa mengandung terdapat peralihan daripada pusat graviti dan beban utama adalah pada tulang belakang lumbosacral. Oleh itu, amat penting adalah keadaan otot belakang yang menyokong tulang belakang di kedudukan yang betul.

Gejala kerengsaan saraf sciatic di kalangan wanita hamil

Gejala utama adalah kerengsaan sakit saraf sciatic. Jika sebab itu adalah tekanan yang semakin meningkat pada saraf rahim, sakit biasanya berlaku episod dan sering bergantung kepada apa kedudukan masa ini wanita itu. Apabila anda menukar kedudukan sakit biasanya diadakan. Bagi kerengsaan saraf sciatic mempunyai ciri-ciri berat sebelah kekalahan dalam serangan sakit belakang Sakit pinggang: isyarat tulang belakang Melanjutkan ke punggung dan belakang paha, ia adalah disyorkan untuk pergi ke bertentangan (sihat) sampingan. Sebagai peraturan, maka kesakitan hilang.

Jika pelanggaran itu berlaku, kesakitan boleh malar, teruk oleh pergerakan tajam, ketawa, bersin atau batuk. Mengubah keadaan boleh mengurangkan kesakitan ini, tetapi kemungkinan besar, tidak akan mengeluarkan.

Selain sakit boleh datang dan gangguan deria di bahagian yang terjejas. Mereka ditunjukkan oleh kebas atau pin dan jarum sensasi dalam badan, kadang-kadang sensitiviti kulit di lokasi ini semakin hebat.

Kadang-kadang penyakit akut yang berkaitan dengan hipotermia. Ini menunjukkan proses keradangan yang bermula dengan shell daripada saraf (sciatica), tetapi akhirnya mungkin akan sangat saraf (sciatica) yang sudah kehilangan ketara fungsi otot innervated oleh saraf data.

Diagnosis dan rawatan

Dalam usaha untuk mengetahui sakit saraf sciatic mengapa, biasanya Menghantar Putera kajian diagnostik terutamanya radiologi. Tetapi wanita hamil untuk menjalankan penyelidikan itu adalah tidak wajar, jadi dia hanya perlu melihat pakar neurologi, yang didiagnosis berdasarkan soal siasat dan pemeriksaan beliau. Pemeriksaan penuh diagnostik perlu menunggu dan tahan selepas kelahiran, jika kesakitan berterusan.

Cara yang keluar boleh menjadi gimnastik khas untuk wanita mengandung, yang membantu untuk menguatkan otot belakang dan sebahagiannya menghilangkan beban dari tulang belakang.

Ia adalah mustahil untuk sakit di tulang belakang untuk mendapatkan berat badan, jadi ia amat perlu untuk memantau pengambilan makanan: mengecualikan daripada lemak, goreng, gula, makanan manis, manis minuman ringan - semua ini tidak akan memberi manfaat kepada kanak-kanak itu, dan hanya menambah berat badan ibu, yang, sememangnya , akan memberi kesan kepada keadaan belakang.

Ia juga perlu melepaskan kasut tumit tinggi - mereka adalah pusat graviti di tulang belakang bergerak lagi manakala meningkatkan beban pada lumbosacral itu. Ia tidak digalakkan kerana berdiri lama - ia boleh membawa kepada regangan ligamen dan pemampatan saraf sciatic.

Menjalankan senaman khas untuk membantu mengurangkan kesakitan dan wanita kaki belakang sentiasa menunjukkan di klinik antenatal, untuk ini, ada seorang doktor atau jururawat untuk terapi fizikal. Jika perlu, pakar sentiasa boleh berunding dengan pakar sakit puan aksherom mengenai keadaan seorang wanita hamil dan pelantikan mungkin beliau senaman tertentu.

Jika seorang wanita hamil kerap dilihat di klinik antenatal, dia akan sentiasa membantu mengurangkan rasa sakit yang disebabkan apabila kerengsaan saraf sciatic.

Galina Romanenko

Rawatan pembedahan sciatica

Dalam kes di mana rawatan konservatif sciatic saraf tidak menghilangkan kesakitan dan keradangan berterusan selama enam hingga dua belas minggu mengambil jalan keluar dengan pembedahan. Pilihan tempat operasi bergantung secara langsung kepada punca sciatic neuralgia.

Dalam banyak penyakit tulang belakang, seperti cakera herniated, stenosis tulang belakang, atau sakit pinggang Osteochondrosis - belajar bagaimana untuk betul mengagihkan berat Menjalankan operasi berikut:

• mikrodisektomi;
• laminectomy;
• vertebroplasty;
• terapi electrothermal intradiscal;
• Frekuensi radio annuloplasty haba;
• tusukan laser discectomy;
• automatik discectomy perkutaneus;
• facetectomy.

Mikrodisektomi keradangan saraf sciatic

Dalam kes-kes di mana sciatica Sciatica - memberi amaran kepada terlambat   operasi neurosurgeri bertujuan menghentikan akar saraf cakera mampatan herniasi - disebabkan oleh cakera vertebra herniated mikrodisektomi disyorkan. Mikrodisektomi berkaitan dengan operasi minimum invasif. Untuk melakukannya, ia menggunakan mikroskop operasi dan instrumen microsurgical. The mikrodisektomi tugas adalah penyingkiran herniasi cakera, bertempat di terusan tunjang melalui insisi kecil dengan sedikit atau tiada kerosakan kepada struktur tulang. Selepas tempoh pemulihan mikrodisektomi ia mengambil masa beberapa hari, dan sakit selepas pembedahan minimum dinyatakan.

Mikrodisektomi dilakukan di bawah bius am .  Dalam bidang pemacu rosak dilakukan membujur atau melintang hirisan kulit .  Otot-otot belakang tidak rosak semasa operasi, dan dibebaskan ke sisi .  Selepas pendekatan pembedahan akar saraf, hernia dicekik menjadi pemeriksaan tersedia .  Seterusnya, pakar bedah yang kini ke arah akar saraf dan menjalankan penyingkiran nukleus pulposus serpihan membentuk herniasi cakera .  Dalam banyak kes, untuk mempercepatkan proses pertumbuhan semula dan mengurangkan risiko berulang selepas pemotongan hernia dijalankan laser pemulihan penyinaran cakera .  Pada akhir operasi dijalankan lapisan oleh penutupan lapisan luka pembedahan .  Dalam kebanyakan kes, pesakit boleh mula kerja Nonphysical 4-7 hari selepas pembedahan, dan fizikal - dalam masa 2-3 minggu .  Biasanya, kira-kira 90-95% daripada pesakit mengalami melegakan kesakitan yang disebabkan oleh sciatica, selepas operasi ini .

Laminectomy di sciatica

Dalam kes tersebut, apabila sciatica adalah disebabkan oleh penyempitan saluran tulang belakang disebabkan oleh luka-luka degeneratif atau trauma tulang belakang lumbar laminectomy yang disarankan. Laminectomy - operasi yang bertujuan menamatkan pemampatan satu atau lebih daripada akar saraf dan saraf tunjang. Hasilnya, laminectomy kenaikan lumen saluran tulang belakang, mampatan saraf terhenti struktur.

Semasa pembedahan pesakit itu di atas meja operasi dalam kedudukan yang terdedah atau di satu pihak. Selaras pertengahan ke seluruh bahagian yang pemampatan akar saraf atau pulpa tunjang membuat insisi kecil. Tisu adipos subkutaneus dan otot paravertebral sedang berpindah menggunakan alat-alat khas - retractor. Dalam banyak kes semasa pembedahan yang dilakukan oleh pakar bedah untuk mengenalpasti vertebra fluoroskopi yang sewajarnya. Seterusnya, pakar bedah melakukan penyingkiran gerbang vertebra. Oleh itu terusan tunjang tersedia untuk pemeriksaan dan manipulasi. Penyahmampatan struktur saraf adalah untuk menghapuskan pendidikan (cakera herniated, tumor, tisu parut, Osteofit), memampatkan saraf tunjang atau saraf akar. Pada akhir operasi dijalankan lapisan oleh tisu lapisan jahitan untuk menutupnya (otot dan kulit).

Persembahan lumbar laminectomy di peringkat boleh membawa kepada ketidakstabilan tulang belakang akibat kerosakan sendi antara vertebra bersebelahan Oleh itu, dalam banyak kes, selepas laminectomy yang dilakukan di peringkat penstabilan tulang belakang lumbar. Selepas laminectomy lumbar (penyahmampatan terbuka) kira-kira 70-80% daripada pesakit biasanya mengalami kelegaan.

Keputusan pesakit

Dalam kebanyakan kes, keputusan mengenai rawatan pembedahan sciatica pesakit menerima (ini juga terpakai kepada mikrodisektomi dan laminectomy). Keputusan mengenai pembedahan pesakit adalah berdasarkan kepada keamatan kesakitan yang dia alami, dan keterukan keadaan umum.

Secara umumnya, rawatan pembedahan untuk sciatica dianggap dalam keadaan seperti berikut:

• di hadapan sakit akut yang teruk di kaki, berterusan selama 4 hingga 6 minggu atau lebih;
• jika terapi konservatif dan alternatif lain, atau gabungan daripadanya (contohnya, ubat steroid, ubat bukan steroid anti-radang, kiropraktik Chiropractic: perkara utama - untuk memilih pakar yang berwibawa , Terapi fizikal dan fisioterapi) adalah tidak berkesan;
• dalam penyakit yang menyekat keupayaan pesakit untuk menjalani kehidupan yang normal.

Pembedahan segera biasanya perlu hanya dalam kes-kes di mana pesakit mengalami kelemahan progresif di kaki, atau kehilangan kawalan usus dan pundi kencing dia.

Faktor-faktor lain rawatan pembedahan

Apabila membuat keputusan mengenai rawatan pembedahan, pesakit dipandu oleh banyak faktor, termasuk sebab-sebab peribadi.

• Sesetengah pesakit lebih suka untuk mencuba semua kaedah yang mungkin rawatan bukan pembedahan, supaya tidak mengambil jalan keluar dengan pembedahan, dan sering mereka belajar untuk berjaya mengawal keadaan mereka dan gejala pedih. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami serangan berulang sakit akut yang disebabkan oleh sciatica, rehat di atas katil disyorkan suntikan epidural gabungan steroid pada awal penyakit ini, dan seterusnya untuk melakukan senaman regangan terapeutik Senaman regangan - Berhati-hati   dan urut untuk pencegahan.
• Pesakit lain memilih (atau terpaksa) menggunakan kaedah melegakan kesakitan yang pesat, yang biasanya dicapai melalui pembedahan. Sebagai contoh, orang yang mempunyai keluarga dan kanak-kanak tidak mempunyai masa untuk rawatan yang panjang dan kompleks, jadi mereka mencadangkan satu operasi, selepas itu mereka akan dapat dengan cepat kembali kepada kehidupan normal dan pelaksanaan tugas-tugas domestik.

Adalah penting untuk ingat bahawa keputusan mengenai pembedahan sentiasa pesakit dan peranan doktor adalah untuk membantu beliau membuat keputusan yang tepat dan membuat pilihan yang terbaik.