Rawatan Ureaplasma kehamilan - pendekatan untuk pilihan taktik

3 Feb 2013

 rawatan ureaplasmas semasa mengandung
 Kehamilan yang berlaku pada latar belakang ureaplasmosis ciri-ciri variasi rumit kursus. Komplikasi membawa kepada hasil kehamilan yang buruk dan memberikan kesan negatif terhadap janin sempurna. Rawatan semasa mengandung ureaplasmas Ureaplasma mengandung: untuk merawat atau tidak untuk merawat  Ureaplasma mengandung: untuk merawat atau tidak untuk merawat
   dijalankan dengan tujuan antibacterials, tetapi hanya dengan tanda-tanda yang ketat untuk destinasi mereka dan trimester diberikan.

 alt

Kepekaan ubat-ubatan anti-bakteria

Dalam struktur ureaplasmas berbeza daripada mikroorganisma yang lain supaya mereka tidak mempunyai dinding sel. Ini menjelaskan pilihan ejen tertentu antibakteria untuk tujuan terapeutik. Patogen ini mempunyai sensitiviti kepada kumpulan-kumpulan berikut antibiotik Antibiotik - sama ada mereka akan membantu anda pada masa hadapan?  Antibiotik - sama ada mereka akan membantu anda pada masa hadapan?
 :

  • macrolides
  • fluoroquinolones
  • Aminoglycosides
  • tetracyclines

Antibiotik daripada cephalosporin, penisilin, sulfonamides tidak boleh diberikan, kerana kesan ubat-ubatan ini dikaitkan dengan pengaruh ke atas dinding sel mikroorganisma, yang dalam kes ini tidak hadir. Keberkesanan rawatan itu adalah kecil, dan tujuannya adalah tidak wajar.

Apabila ureaplasmosis yang merumitkan perjalanan kehamilan, menunjukkan penggunaan antibiotik. Terapi ini biasanya ditetapkan dalam trimester kedua, iaitu selepas 18-22 minggu kehamilan. Persoalan kemasukan kumpulan ini ubat-ubatan perlu diselesaikan dengan mengambil kira pendekatan individu, gambar klinikal penyakit ini dan kehadiran komplikasi. Dadah pilihan bagi wanita hamil adalah erythromycin Erythromycin - jika anda alah kepada penicillin  Erythromycin - jika anda alah kepada penicillin
 , Josamycin dan spiramycin. Kesan terapeutik yang baik diperhatikan pada mengambil josamycin (dos 1, 0 g sehari) dan spiramycin (9 juta dos sehari). Erythromycin perlu diambil sehingga empat kali sehari pada dos harian 2 g purata tempoh terapi antibiotik hendaklah sekurang-kurangnya sepuluh hari. Untuk kesan terapeutik telah dicapai dengan terapi, ia adalah perlu untuk menggabungkan antibiotik dengan persediaan enzim. Bagi wanita hamil dadah adalah selamat, "Wobenzym" dalam dos 3-5 tablet bersalut tiga kali sehari. Dadah ini mempunyai kesan sistemik pada badan dan meningkatkan tindakan antibiotik, ia perlu diambil dalam tempoh dua minggu.

 alt

Pembetulan pelanggaran

Antibiotik tidak adalah satu-satunya alat dalam rawatan di ureaplasmosis hamil .  Pendekatan kepada pilihan strategi rawatan mestilah menyeluruh, dengan mengambil kira pelanggaran didedahkan pada tahap yang berbeza badan wanita .  Kehamilan dalam peratusan yang besar kes adalah rumit tentu, jadi ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan, dengan mengambil kira patologi mendedahkan .  Komplikasi ureaplasmosis paling ciri semasa hamil adalah 24-26 minggu selepas pembangunan preeclampsia .  Ini adalah salah satu komplikasi yang paling buruk, dan rawatan perlu dijalankan dalam bersalin hospital khusus .  Aktiviti farmakologi kompleks termasuk persediaan antispasmodic, meningkatkan proses metabolik dan proses hemostasis (keadaan pembekuan) .  Tidak disyorkan untuk terapi ini di rumah atau sebagai pesakit luar, kerana hanya di hospital boleh membuat mod kesihatan perlindungan, yang merupakan salah satu faktor penyembuhan penting dan menjalankan rawatan yang perlu dalam penuh .

Ureaplasmosis semasa hamil dalam 24% kes menyebabkan gangguan dalam pengeluaran cecair amnion (pembangunan polyhydramnios dan oligohydramnios). Terapi antibiotik dalam kombinasi dengan ubat antioksidan, metabolik dan terapi antiplatelet membantu menormalkan jumlah cecair amnion. Memantau keberkesanan terapi ini dalam bentuk komplikasi perlu dijalankan berdasarkan keputusan peperiksaan objektif (lilitan perut dan ketinggian rahim), pada akhir imbasan ultrasound.

Perhatian khusus harus diberikan kepada rawatan kekurangan plasenta, yang berlaku di kalangan wanita hamil pada ureaplasmosis di 78% kes. Jika ureaplasmosis Ureaplasmosis - keradangan sistem urogenital  Ureaplasmosis - keradangan sistem urogenital
   didiagnosis di kalangan wanita sebelum mengandung, dan kehamilan adalah di latar belakang berjangkit tidak menguntungkan, adalah perlu untuk menjalankan kursus terapi ketidakcukupan plasenta, sejak trimester pertama. Untuk tujuan ini, pakar menasihatkan untuk immunoglobulin manusia biasa yang ditadbir secara intravena 25 ml tiga kali. Anda boleh mengulangi pentadbiran dadah dalam kehamilan 20-24 dan 35-36 minggu. Ia juga harus dijalankan oleh tanda-tanda faraj. Ia sering mungkin untuk memerhatikan gabungan jangkitan ureaplazmennoj dengan lain-lain jenis patogen bakteria. Pengesanan tepat pada masanya dan rawatan jangkitan tempatan di kalangan wanita membantu untuk mencegah penyebaran jangkitan.

Marina Solovyov


Perkara Tags:
  • ureaplasma

Kehamilan selepas ureaplasmas - ciri-ciri kursus ini

29 Januari 2013

 kehamilan selepas ureaplasmas
 Di kalangan wanita yang mempunyai Mycoplasma atau jangkitan ureaplasma kehamilan mempunyai peratusan yang tinggi komplikasi. Kehamilan selepas ureaplasmas terdedah untuk mengganggu lebih cenderung pada masa yang terawal. Terutamanya pada janin risiko jangkitan rahim. Hamil perlu berada di bawah pengawasan perubatan, dapat tepat pada masanya mencegah komplikasi.

 Kehamilan selepas ureaplasmas - ciri-ciri kursus ini

Peluang pengguguran

Sejak tempoh awal, kehamilan selepas ureaplasmosis gangguan terdedah dalam 45-70% kes. Punca kursus patologi kehamilan adalah jangkitan mukus rahim atau endometrium, yang mengambil tempat penempelan ovum. Jangkitan mukus secara semulajadi membawa kepada jangkitan ovum, jadi implan tidak akan lengkap. Lampirkan satu lagi faktor imunologi, antibodi autoimun terbentuk apabila memburukkan lagi gangguan patologi. Untuk sebahagian besar masalah keguguran Keguguran - mengapa anda kehilangan perkara yang paling berharga?  Keguguran - mengapa anda kehilangan perkara yang paling berharga?
   Ia merujuk kepada kematangan awal, apabila sampukan berlaku oleh detasmen ovum. Secara klinikal ia ditunjukkan tanda-tanda keguguran atau pengguguran dalam kursus ini.

Penamatan kehamilan boleh berlaku pada semua peringkat kehamilan:

  • apabila diancam keguguran Keguguran - anda boleh melindungi diri daripadanya?  Keguguran - anda boleh melindungi diri daripadanya?
   ureaplasma dikesan dalam 46-60%
  • -threatening kelahiran pramatang pada 33-30%

Satu lagi faktor yang menyumbang kepada komplikasi kehamilan, yang kekurangan plasenta. Ia sering terbentuk daripada sekolah rendah, yang membawa kepada kerosakan feto-plasenta kompleks, di mana ureaplazmennoj jangkitan patogen mendapati hampir 78% kes.

 Kehamilan selepas ureaplasmas - ciri-ciri kursus ini

Kesan ke atas janin

Jangkitan jangkitan ureaplazmennoj janin boleh berlaku pada rahim. Selalunya membangunkan kecacatan sistem saraf, patologi pernafasan. Dalam 30% daripada bayi yang baru lahir semasa jangkitan janin dapat mengesan gangguan aliran darah, hydrocephalus, dan sista plexus choroid, yang didiagnosis di satu daripada tiga kanak-kanak dijangkiti. Jika kita bercakap mengenai risiko pembentukan kecacatan janin dengan jangkitan, mereka berada di 42-67% kes.

Patologi paru-paru mempunyai ciri-ciri sendiri. Malah jika tiada tanda-tanda jangkitan dalam cecair amnion (tanda-tanda chorioamnionitis), janin di latar belakang, anda boleh mengenal pasti jangkitan pada kerosakan tisu paru-paru, yang dimanifestasikan dalam perkembangan kanak-kanak yang baru lahir radang paru-paru celahan. Pneumonia diikuti oleh gangguan peredaran darah dilafazkan. Pneumonia kongenital, punca yang ureaplasmosis Ureaplasmosis - keradangan sistem urogenital  Ureaplasmosis - keradangan sistem urogenital
 , Didiagnosis dalam 35% daripada bayi yang baru lahir. Jika terbukti ureaplazmennoj jangkitan rahim dalam 30-40% daripada janin mendapati fenomena kekurangan zat makanan atau pertumbuhan sbb lag, hipoksia janin kronik. Sebagai faktor sebab dan akibat memihak plasenta kekurangan, yang membawa kepada penderitaan janin dalam rahim.

Memandangkan kejadian yang tinggi komplikasi semasa hamil, seorang wanita perlu dinilai dengan segera di peperiksaan komprehensif yang pertama untuk mengecualikan kehadiran ureaplasmosis beliau. Ini adalah penting terutamanya untuk wanita dengan anamnesis dibebani (komplikasi sebelum kehamilan - pengguguran atau membangunkan mengandung dan lain-lain). Komplikasi kehamilan adalah petunjuk untuk kursus terapi dadah, manakala ia perlu disahkan oleh kehadiran jangkitan ureaplasma sebagai punca utama terhadap keadaan patologi. Jika jangkitan adalah dalam bentuk pembawa, ia tidak perlu untuk menetapkan antimikrobial. Dalam kes di mana menunjukkan terapi anti-bakteria, wanita hamil dibenarkan pelantikan ubat-ubatan tertentu - josamycin, spiramycin dan erythromycin Erythromycin - jika anda alah kepada penicillin  Erythromycin - jika anda alah kepada penicillin
 . Kursus terapi dilakukan pada trimester kedua, selepas 18-22 minggu. Pada peringkat awal adalah penting untuk menjalankan kursus pencegahan kekurangan plasenta.

Marina Solovyov


Perkara Tags:
  • ureaplasma




Яндекс.Метрика