Persembahan songsang biasanya pengawal dan seorang wanita, dan obstetrik-pakar sakit puan yang memerhatikannya. Oleh itu, sering menunggu sehingga akhir kehamilan, bayi akan berpusing dan mengambil kedudukan yang betul atau cuba untuk membantu beliau menyerahkan. Jika ini tidak berlaku, maka tidak ada tragedi dalam hal ini, hanya dengan mengambil kedudukan kelahiran janin akan dipertimbangkan.

Persembahan janin

Pembentangan janin ditentukan oleh sifat bahagian menyampaikan, iaitu sebahagian daripada janin, yang tepat di atas pintu masuk ke pelvis. Apabila kedudukan yang betul persembahan janin boleh sama ada kepala atau pelvis. Pilihan yang pembentangan berhubung dgn hujung Batok kepala (dalam kebanyakan kes), perednegolovnoe, hadapan dan muka. Pilihan yang songsang songsang, punggung-Kaki (lengkap atau tidak lengkap) dan kaki (lengkap atau tidak lengkap).

Jika kedudukan yang salah dari menyampaikan sebahagian janin tidak, ia mungkin berlaku semasa bersalin, apabila pintu masuk ke lembangan adalah bahu sesuai janin atau pemegang sampingan titik dan sebagainya.

Persembahan songsang, pilihan dan sebab-sebab

Pada separuh pertama kehamilan, bayi biasanya kepala atas dan ke bawah punggung, kira-kira minggu ke-32 kehamilan, ada revolusi - kanak-kanak itu memalingkan kepalanya ke bawah. Tetapi sesetengah kanak-kanak (3-4%) tidak diputar. Kaki ini bayi boleh bengkok hanya di pinggul dan terbentang di sepanjang badan (semata-mata persembahan songsang) atau di pinggul dan lutut sendi (persembahan songsang campuran).

Alasan bahawa kanak-kanak tidak boleh bertukar lebih terbalik, sering merapatkan dan bentuk yang tidak teratur pelvis, kecacatan rahim, fibroid rahim, kecacatan kongenital janin, plasenta previa, melanggar nada rahim disebabkan oleh bilangan besar kelahiran, lokasi dalam rahim beberapa buah-buahan, supermotility polyhydramnios janin dan sebagainya.

Dengan persembahan songsang biasanya ditandakan oleh rahim berdiri tinggi, apabila menyelesaikan sesuatu kepala adalah di atas, dan punggung - bahagian bawah. Persembahan songsang ini juga ditentukan oleh ultrasound.

Janin Flip

Dalam beberapa kes, janin boleh bertukar terbalik sebelum kelahiran. Tetapi kadang-kadang perubahan ini membantu dia menjalankan obstetrik-pakar sakit puan dengan bantuan Batok kepala luar untuk beralih songsang di kepala. Giliran ini daripada doktor diperlukan pengalaman dan pengetahuan yang sangat baik teknik ini, kerana putaran tidak selamat.

Komplikasi yang mungkin timbul dalam perjalanan putaran luaran janin - ia adalah kelahiran pra-matang, mendadak plasenta, mampatan saraf atau luka di sekitar leher janin. Memandangkan komplikasi agak teruk pergolakan itu jarang berlaku, tetapi mengembangkan tanda-tanda untuk seksyen cesarean, kerana statistik yang mengesahkan bahawa operasi kanak-kanak yang berada dalam kedudukan songsang, cedera kurang.

Bagaimana melahirkan anak semula jadi apabila songsang penghantaran

Apabila bersalin semula jadi setiap pergerakan janin yang diambil untuk berkaitan dengan pesawat seterusnya pelvis: pintu masuk ke lembangan, bahagian-bahagian yang luas dan sempit rongga pelvis, meninggalkan pelvis. Janin mula bergerak melalui jalan lahir di bawah tindakan tekanan rahim, pengecutan otot otot lantai pelvik dan rintangan bahagian-bahagian tertentu buah.

Pertama, punggung janin bergerak dari luas untuk merapatkan pelvis (buah diputar supaya dimensi melintang punggung bertepatan dengan saiz langsung pelvis). Pertama daripada punggung depan, ketika itu terdapat akhiran bahagian lumbar buah, yang menyumbang kepada pengeluaran punggung belakang. Fakta yang seterusnya - penubuhan penyangkut kot dalam kadar hadapan keluar daripada pelvis, dan kembali pergi ke tepi dan bahu hadapan keluar daripada pelvis, selekoh tulang belakang dan membolehkan bahu untuk kembali. Kemudian kepala berputar leher anterior, selekoh, bertukar dan sekali lagi dilahirkan: pertama dagu, dan kemudian mulut, hidung, mahkota dan tengkuk.

Membantu ketika melahirkan anak melahirkan songsang persembahan

Semasa pembukaan jalan lahir mesti dijalankan mengelakkan pecah pramatang membran, jadi bersalin diberikan rehat di atas katil. Rumah penjagaan obstetrik semasa tempoh pengusiran janin adalah untuk mengelakkan mampatan tali pusat selepas kelahiran, badan yang lebih rendah, yang ternyata badan bayi, mengulangi gerakan semula jadi dan mencegah halangan yang mungkin di jalan.

Semasa melahirkan anak mungkin berlaku akibat komplikasi: pecah ditangguhkan membran, pelbagai anomali (penyelewengan) tenaga kerja, menarik balik pemegang, tali tergelincir atau bahagian-bahagian kecil buah, kekejangan otot rahim untuk menggantikan keluar janin dari pemampatan batang tubuh atau leher janin, dan pelbagai kecederaan tisu lembut, otak dan saraf tunjang janin asfiksia (kekurangan udara) janin.

Dalam usaha untuk membetulkan semua komplikasi ini dibangunkan teknik khas, sebagai tambahan, jika kehidupan seorang wanita atau kanak-kanak dalam bahaya, kemudian mengadakan pembedahan caesarean - pembedahan dinding anterior abdomen dan dinding rahim dengan perahan janin.

Pembedahan caesarean dilakukan dalam kes-kes di mana perempuan itu tidak mahu mengambil risiko (sebagai contoh, beliau telah menunggu untuk kanak-kanak ini, atau dia mempunyai kelahiran mati, dan lain-lain) atau ia mengalami beberapa penyakit sakit puan seperti kanser rahim Fibroid rahim - apabila pembedahan yang diperlukan? Ia mempunyai pelvis yang sempit. Tanda-tanda seksyen cesarean mungkin toksikosis separuh kedua kehamilan, kehamilan berpanjangan, anak pertama berumur 30 tahun dan ke atas, janin yang besar, plasenta previa, dan sebagainya.

Pencegahan persembahan songsang adalah fisioterapi khas, yang diadakan sepanjang kehamilan sehingga 35 minggu.

  Galina Romanenko

Bilangan didail semasa berat badan kehamilan bergantung kepada banyak faktor yang berbeza - pemakanan, aktiviti fizikal, berat badan sebelum hamil. Pakar percaya bahawa wanita yang mempunyai berat badan normal sebelum mengandung (dengan indeks jisim badan sehingga dua puluh lima) bagi tempoh keseluruhan kehamilan boleh mendail 11-15 kilogram.

Jika berat badan sebelum hamil adalah di bawah wanita biasa (indeks jisim badan kurang daripada lapan belas setengah), kemudian kenaikan berat badan kehamilan optimum adalah 12-20 kilogram, bergantung kepada ketinggian, bentuk badan dan kesihatan taraf wanita. Jika berat badan sebelum hamil, sebaliknya, lebih tinggi daripada normal (BMI 25-29), yang semasa mengandung seorang wanita perlu memantau berat lebih sedikit - dalam kes ini, berat badan yang optimum dianggap menjadi Seven-Eleven kilogram.

"Sihat" pertambahan berat badan semasa hamil adalah benar-benar asli dan juga perlu untuk kesihatan normal ibu dan anak. Walau bagaimanapun, ia tidak perlu untuk percaya bahawa ia adalah perlu untuk menggunakan tanpa sekatan berbahaya makanan berlemak berkalori tinggi, mendekatkan diri dengan "normal" Prestasi - penyimpangan individu daripada norma adalah agak semula jadi. Ia adalah sangat penting diet yang seimbang, yang betul Pemakanan yang baik - ajaran asas makanan yang sihat Dan menghadkan diri kalori tidak perlu. Selain itu, seperti yang disyorkan oleh pakar ginekologi dan pakar kanak-kanak, semasa mengandung seorang wanita yang mempunyai berat badan normal, senaman dibayar Mitos mengenai senaman: tidak percaya   kurang daripada tiga puluh minit setiap minggu, pada trimester pertama yang perlu diambil setiap hari 1.800 kalori semasa trimester kedua - 2200 kalori dalam trimester ketiga - dua ribu empat ratus kalori. Sumber-sumber kalori perlu berkhidmat bijirin penuh dan produk tenusu, protein, buah-buahan, sayur-sayuran, lemak sihat dan minyak.

Apa yang menentukan berat badan

• Tiga setengah kilogram secara purata berat kanak-kanak di akhir kehamilan
• Kira-kira tujuh ratus gram - berat plasenta
• Satu setengah hingga dua kilogram berat badan adalah disebabkan oleh peningkatan dalam jumlah cecair
• Sembilan gram - kilogram - berat rahim
• Satu lagi kilogram - jumlah berat payudara
• Satu setengah hingga dua kilogram - peningkatan dalam jumlah keseluruhan darah
• Tiga kilogram - Rizab lemak, protein dan nutrien lain yang perlu untuk perkembangan normal kanak-kanak itu semasa mengandung
• Satu kilogram - cecair amnion (air ketuban)

Oleh itu, dua belas atau tiga belas kilo terkumpul semasa mengandung - ia adalah berat badan semula jadi dan juga perlu.

Kadar pertambahan berat badan adalah terutamanya bergantung kepada peringkat kehamilan. Semasa trimester pertama seorang wanita dengan berat pranatal biasa mendapat purata satu hingga dua kilogram. Pada trimester kedua dan ketiga setiap minggu meningkatkan berat badan dengan lima ratus gram - kilogram.