Ureaplasma mengandung: untuk merawat atau tidak untuk merawat - Kemungkinan risiko

Kemungkinan risiko kepada kesihatan wanita yang hamil dan janin

Struktur entiti klinikal yang berbeza yang boleh merumitkan kehamilan, kekerapan pengesanan Ureaplasma adalah berbeza. Kadar peratusan spread:

• 35-40% kehamilan membangun
• 46-60% untuk pengguguran terancam di awal kehamilan dan sehingga 39% dengan kelahiran pramatang mengancam
• 24-49% dalam kes preeclampsia
• 45-58% untuk kelahiran mati

Komplikasi berjangkit semasa mengandung ureaplasmosis kerana juga berlaku dengan pelbagai frekuensi. Terutamanya ia datang buah pinggang radang, pyelonephritis semasa mengandung Pyelonephritis - penyakit buah pinggang   di kalangan wanita hamil boleh berkembang di dalam 28% kes. Terdapat risiko jangkitan rahim janin, pembangunan radang paru-paru sejak lahir dan penyakit lain. Dalam peratusan yang cukup besar ureaplasma boleh menyebabkan pembentukan kecacatan kongenital janin. Dalam 17% kes dibezakan ureaplasma normal bayi yang baru lahir yang tidak membawa ke negeri-negeri patologi. Pada masa yang sama, dalam hal patologi perinatal patogen boleh dikesan dalam 58% daripada bayi yang baru lahir.

Penyebaran jangkitan

Cara utama untuk menyebabkan jangkitan ureaplazmennoj yang penting dari sudut pandangan jangkitan kemungkinan janin adalah transplacental dan menaik jalan. Meningkat melalui patogen merebak daripada serviks dan ke dalam rahim. Tempoh pengeraman boleh sehingga purata 20 hari. Sebabnya ialah pembangunan perubahan patologi dalam proses interaksi yang berlaku di peringkat membran dalam hubungan dengan patogen dalam badan wanita hamil. Hasil daripada perubahan sifat antigen pencetus tindak balas autoimun. Ureaplasmas avilable, iaitu kekurangan dinding sel mikroorganisma, tidak menyebabkan tindak balas imun ketara. Ini secara semulajadi membawa kepada jangka panjang jangkitan kegigihan ureaplazmennoj kerana kekurangan bukti tindak balas imun.

Sebagai sumber jangkitan semula badan dan bertindak sebagai depot ureaplasmas berterusan sum-sum tulang .  Ejen itu boleh menjadi masa yang lama di dalam badan, oleh itu ia adalah dapat "menyembunyikan" dari tindakan perlindungan sistem imun tidak bertindak balas kepada terapi antimikrobial .  Jika jangkitan rahim walaupun tanpa tanda-tanda nyata klinikal jangkitan, anda boleh mengesan perubahan dalam tisu paru-paru janin, yang kerap berakhir pembangunan radang paru-paru bayi yang baru lahir .  Pneumonia berlaku dengan luka-luka celahan dan dengan gangguan vaskular atau peredaran darah .  Nilai diagnostik perlu menentukan tahap bahan khas interleukin terdiri daripada cecair amnion (peningkatan tahap interleukin -8) .  Kehadiran mereka boleh dianggap sebagai faktor sebab dan akibat berlakunya displasia bronchopulmonary dalam janin Displasia - apakah ia? . Selain daripada kemusnahan tisu paru-paru boleh menjadi patologi sistem badan yang lain (penyakit buah pinggang, hati atau jantung). Selalunya apabila ureaplasmosis membangun patologi sistem saraf. Hampir 30% daripada kes-kes kecacatan neonatal membentuk jabatan-jabatan utama dalam sistem saraf pusat. Ureaplasmosis pranatal Ureaplasmosis - keradangan sistem urogenital   Ia membawa kepada ventriculomegaly, hydrocephalus, sista plexus choroid, dan juga kepada pelanggaran aliran darah serebrum. Jangkitan janin adalah punca tunggakan janin dalam rahim (pelbagai bentuk terencat pertumbuhan dalam kandungan, atau IUGR) dan hipoksia sbb, yang boleh dilihat dalam 30-40% daripada kes-kes klinikal.

Akibat yang berbahaya

Jangkitan juga dicerminkan negatif kepada perjalanan keseluruhan tempoh kehamilan, yang membawa kepada komplikasi yang serius. Apabila ureaplasmosis urogenital dari peringkat awal kehamilan, klinik membangun ancaman gangguan. Ia berlaku dalam 45-70% wanita hamil yang mendapati ureaplasmosis patogen. Sebab untuk ini adalah komplikasi jangkitan endometrium dan ovum. Dalam kehadiran jangkitan tidak mungkin berlaku implantasi penuh ovum. Juga, terdapat pembangunan proses autoimun yang membawa kepada pengguguran spontan.

Kehamilan mungkin terganggu pada pelbagai tarikh atas sebab-sebab autoimun, tetapi yang paling sering ia berlaku di peringkat awal jenis detasmen ovum. Dalam 67% daripada wanita mengandung urogenital ureaplasmosis ini adalah salah satu komplikasi yang paling biasa. Semasa pembentukan plasenta faktor jangkitan tisu memihak kepada punca utama kekurangan plasenta, yang akan menyumbang kepada pembangunan pelbagai komplikasi selanjutnya. Jika jangkitan ureaplasma adalah berterusan dalam tempoh yang panjang, ia adalah pembangunan gangguan pada tahap sistem pembekuan darah. Gangguan hemostatic fenomena nyata hypercoagulable (meningkatkan kapasiti pembekuan darah). Ini adalah komplikasi yang sangat serius bagi seorang wanita hamil, jadi pastikan untuk menjalankan kajian pembekuan itu.

Pada peringkat pertama ia adalah mungkin untuk menjalankan kajian pembekuan .  Jika keputusan ujian darah akan mengenal pasti perubahan yang anda perlukan untuk menghabiskan lebih daripada kajian yang mendalam pada setiap hemostasis .  Perubahan dalam sistem pembekuan, akibat daripada proses autoimun menjadi punca jangkitan di kalangan wanita hamil komplikasi yang teruk dan berbahaya seperti seperti preeclampsia .  Kekerapan pembangunannya boleh mencapai 60% daripada semua kes klinikal .  Apa yang menarik di komplikasi ureaplasmosis kemaluan adalah perkembangan awal .  Preeclampsia dapat berkembang pada 24-26 minggu kehamilan, dan sering mengambil masa sederhana dan berat semasa yang memerlukan rawatan di sebuah jabatan obstetrik khusus .  Daripada rawatan pesakit luar adalah disyorkan untuk menahan diri .  Dalam 24% daripada wanita hamil boleh menghidap oligohydramnios atau polyhydramnios .  Pengesanan tepat pada masanya komplikasi ini membolehkan anda untuk memulakan kursus terapi yang mesti termasuk agen anti-bakteria, persediaan meningkatkan metabolik, metabolisme dan peredaran darah proses .

Jika kehamilan wanita adalah pada ureaplasmosis latar belakang, anda perlu memastikan untuk memantau pertumbuhan lilitan perut dan rahim. Jika anda menyimpang dari nilai-nilai biasa harus menjalankan ultrasound scan menggunakan kaedah Doppler. Ini jenis penyelidikan akan mendedahkan pembangunan gangguan pada tahap aliran darah di dalam "ibu-uri-janin", yang amat perlu untuk mengambil kira dari segi kesan negatif daripada patogen pada proses metabolik dan pembekuan. Sekiranya terdapat variasi dalam jumlah cecair amnion dijalankan terapi kompleks dengan peperiksaan kelakuan ultrasound rutin dua minggu selepas tamat kursus rawatan.

Apa yang perlu dicari

Ureaplasmosis urogenital tidak mempunyai gejala klinikal tertentu, majoriti aduan akan menjadi tidak spesifik dalam alam semula jadi. Aduan yang paling kerap dalam kehamilan, yang perlu memberi perhatian khusus adalah seperti berikut:

• kemunculan gatal-gatal ringan dan terbakar di kawasan kemaluan
• gangguan dizuricheskie
• tanda-tanda perubahan keradangan di kawasan kemaluan, yang boleh ditunjukkan atau vaginitis endocervicitis. Keradangan yang lebih membangun jenis vaginitis dalam 70-80% wanita hamil

Nilai diagnostik untuk ureaplasmosis diagnosis mempunyai bukan sahaja penilaian yang betul bagi data klinikal dan tafsiran hasil penyelidikan makmal. The ureaplasma bahan ujian Ini ureaplasma berbahaya - sering terlambat   mesti dibendung dalam penentuan titer atas dasar apa yang boleh disimpulkan tentang bagaimana penyakit ini kepada wanita hamil. Dalam proses diagnosis perlu diambil kira walaupun kemungkinan yang bersifat sistemik kekalahan dalam jenis jangkitan.