Kekurangan hormon tiroid pada janin dan bayi yang baru lahir

Pada janin, terdapat dua sumber potensi hormon tiroid - kelenjar tiroid sendiri, kelenjar tiroid dan ibunya. Janin manusia mula mensintesis hormon tiroid kira-kira seminggu yang kedua belas kehamilan; dalam haiwan lain ia berlaku pada masa yang sama. Kini boleh didapati di pelupusan saintis kajian yang dijalankan ke atas wakil-wakil spesies mamalia, menunjukkan bahawa plasenta daripada ibu kepada janin bergerak jumlah hujan hormon tiroid. Di samping itu, plasenta mengandungi deiodinase yang menukarkan tiroksin Tiroksin - hormon tiroid utama   dalam triiodothyronine.

Terdapat tiga jenis keadaan yang berkaitan dengan kekurangan hormon tiroid Kekurangan hormon tiroid - mendedahkan sebab yang sebelum ini tidak diketahui Yang boleh menjejaskan perkembangan janin:

• Hipotiroidisme ibu biasanya tidak menyebabkan hipotiroidisme janin (hipotiroidisme lebih kerap di kalangan wanita menyebabkan kemandulan) .  Apabila kehamilan pada wanita dengan tahap yang rendah hormon tiroid masih berlaku, terdapat peningkatan risiko tekanan darah tinggi semasa mengandung, kematian janin .  Hipotiroidisme subklinikal kini semakin dianggap sebagai salah satu punca banyak lebih atau kurang serius gangguan kongenital .  Dalam beberapa kajian telah mendapati bahawa bentuk yang lebih ringan hipotiroidisme pada ibu, disahkan hanya selepas akhir kehamilan, boleh membawa kepada hakikat bahawa prestasi kanak-kanak itu pada ujian IQ akan sedikit di bawah normal, dan ia akan mengalami masalah pembelajaran yang ketara .  Punca-punca yang paling biasa hipotiroidisme subklinikal adalah penyakit autoimun di mana antibodi antithyroid melalui plasenta .  Oleh itu, punca masalah ini boleh menjadi serangan imun pasif pada kelenjar tiroid janin .
• Hipotiroidisme janin. Gangguan ini juga dikenali sebagai hipotiroidisme kongenital; ia disebabkan oleh pelanggaran kelenjar tiroid janin, menyebabkan ia tidak menghasilkan hormon tiroid yang cukup. Kebanyakan kanak-kanak yang telah membangunkan pelanggaran walaupun dalam utero dilahirkan sempurna sihat, kerana semasa kehamilan mereka menerima hormon tiroid daripada ibu. Adalah penting untuk memulakan rawatan kanak-kanak itu dengan seberapa segera yang mungkin selepas kelahiran. Jika tidak, dia menghadapi cretinism - melambatkan pembentukan mental dan fizikal. Melalui pemeriksaan cermat terhadap wanita hamil dan bayi yang baru lahir di negara-negara maju hipotiroidisme janin tidak lagi menjadi masalah yang serius - masa puasanya untuk mengenal pasti dan mula sembuh.
• Kekurangan iodin boleh menyebabkan hipotiroidisme kedua-dua ibu dan janin, supaya kanak-kanak yang sedang membangun di dalam rahim tidak boleh mendapatkan hormon tiroid yang cukup melalui plasenta. Kita boleh mengatakan bahawa kekurangan iodin - punca yang paling mudah dicegah terencat akal di dunia. Jika ibu mengandung mengalami kekurangan iodin dan tidak mengambil makanan tambahan, kanak-kanak mungkin mengalami cretinism, ia juga pekak mungkin dan dumbness.

Menurut WHO, pada tahun 1990, 20 juta orang di dunia adalah lebih banyak kerosakan atau kurang serius kepada struktur otak, yang disebabkan oleh kekurangan iodin dalam rahim. Kekurangan iodin endemik adalah salah satu masalah kesihatan awam yang paling serius di banyak tempat di dunia, termasuk bahagian Eropah, Asia, Afrika dan Amerika Selatan. Dalam bidang ini, lebih-lebih lagi, sebahagian besar daripada penduduk dewasa mempunyai gangguan tiroid yang berbeza Penyakit tiroid - wanita yang berisiko Sebagai contoh, goiter, penyakit Graves, dan sebagainya. Cretinism mungkin berlaku dalam 5-10% daripada keturunan orang-orang, dan kira-kira 25% boleh diperhatikan bentuk yang sederhana terencat akal Terencat akal - jika minda adalah mundur . Ini adalah masalah yang sangat serius, tetapi rupanya adalah agak mudah untuk menghalang.

Kesan hipotiroidisme ibu kepada fungsi kognitif kanak-kanak telah dikaji dalam beberapa kajian. Dalam sesetengah wanita dengan tahap yang rendah hormon tiroid adalah rawatan profilaktik. Keputusan kajian ini adalah tidak konsisten, dan ia tidak jelas bagaimana berguna adalah langkah-langkah pencegahan. Walau bagaimanapun, ia mendapati bahawa kesan negatif daripada kekurangan iodin boleh dielakkan dalam trimester pertama dan kedua kehamilan ibu akan mengambil makanan tambahan iodin. Jika anda mula profilaksis pada trimester ketiga, untuk mengelakkan pembangunan terencat akal, ia tidak mungkin untuk berjaya.

Dengan cara ini, kekurangan iodin haiwan juga menyebabkan masalah yang serius. Sebagai contoh, biri-biri, lembu, babi dan kuda kerana kekurangan iodin meningkatkan kekerapan pups lahir mati; lebih-lebih lagi, ia meningkatkan kemungkinan bahawa bayi dilahirkan lemah dan berat badan dan ketinggian yang kurang daripada biasa.

Hipertiroidisme semasa hamil

Hipertiroidisme semasa mengandung dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa komplikasi yang serius, seperti preeclampsia, kelahiran pramatang, kematian janin atau bayi baru lahir, dan berat kelahiran yang rendah. Tambahan pula, disebabkan hipertiroidisme, kanak-kanak mungkin mendapat penyakit Graves yang dengannya badan pesakit yang dihasilkan autoantibodi kepada reseptor TSH.

Herpes semasa mengandung: implikasi

Bagaimana berbahaya adalah herpes semasa mengandung? Virus herpes semasa mengandung tidak boleh menjejaskan semasa, tetapi hanya jika wanita itu ditangkap mereka sebelum mengandung, dan dia telah membangunkan imuniti kepada penyakit ini. Akibat herpes utama dipindahkan semasa mengandung sering herpes dalam kandungan. Herpes sbb - jangkitan yang disebabkan oleh virus herpes (biasanya HSV-2) jangkitan yang berlaku semasa mengandung atau melahirkan anak. Kadang-kadang jangkitan ini secara salah disebut "herpes genetik semasa mengandung." Tetapi herpes - ia bukan satu penyakit genetik, ia tidak diwarisi.

Herpes sbb - ini adalah satu penyakit yang sangat serius yang menjejaskan buah. Ia berkembang paling kerap di sekolah rendah jangkitan HSV-2 semasa mengandung. Walau bagaimanapun, punca yang berkenaan jenis-jenis virus herpes; HSV-1 virus, varicella-zoster, cytomegalovirus Cytomegalovirus - apa yang bahaya itu?   dan sebagainya. Gangguan herpes semasa hamil adalah hampir tidak pernah membawa kepada pembangunan jangkitan rahim. Berulang herpes semasa mengandung ditunjukkan dalam bentuk perubahan setempat pada kulit dan membran mukus ibu. Imuniti tertentu tidak membenarkan penyebaran jangkitan herpes kepada janin

Bagaimanakah herpes pada janin? Gejala herpes sbb bergantung kepada masa jangkitan janin. Jika ini berlaku dalam tempoh dua minggu pertama selepas persenyawaan, maka ada kematian janin dan keguguran Keguguran - anda boleh melindungi diri daripadanya? . Apabila jangkitan janin dalam tempoh 10 minggu pertama kehamilan membangunkan kecacatan pelbagai organ, tab yang berlaku dalam tempoh ini. Dari 10 hingga minggu ke-28 kehamilan janin berkembang akibat jangkitan umum (dengan kekalahan banyak organ-organ dan sistem) tindak balas keradangan, yang membawa kepada pembentukan pelbagai kecacatan. Walaupun menjangkiti janin 28-40 minggu kehamilan proses keradangan adalah lebih terhad dan kecacatan boleh berkembang di beberapa organ-organ. Apabila jangkitan semasa melahirkan anak sering membangunkan mengalahkan satu atau dua organ (contohnya, paru-paru, hati, dan lain-lain) Atau kemunculan kudis herpes umum pada kulit dan membran mukus.

Hampir selalu sbb herpes ia mengambil dengan serius. Kesan herpes semasa mengandung boleh dalam bentuk kematian janin atau hilang upaya kanak-kanak itu belum lahir. Tetapi dalam beberapa kes pranatal herpes tidak meninggalkan kesan yang serius, walaupun ini berlaku jarang sekali.

Bagaimana untuk membezakan herpes akut semasa mengandung oleh jangkitan postherpetik utama

Dengan penampilan herpes ia boleh menjadi sukar untuk membezakan utama dari herpes kronik berulang. Hakikat bahawa wanita selepas jangkitan herpes boleh berlaku untuk masa yang lama dalam bentuk yang asimptomatik, dan gejala-gejala pertama muncul semasa mengandung sahaja. Tetapi dalam kes ini perempuan itu sudah mempunyai imuniti Kekebalan - jenis dan ciri-ciri kanak-kanak di kalangan orang dewasa   kepada virus herpes dan risiko kepada janin adalah sangat kecil. Herpes utama boleh berlaku dengan cara yang sama, tetapi ancaman kepada janin meningkat banyak kali.

Dalam usaha untuk membezakan antara herpes berulang utama yang diperlukan untuk ujian makmal. Tahap Herpes di kalangan wanita hamil adalah mungkin untuk mengenal pasti pelbagai cara. Analisis herpes semasa mengandung boleh membawa oleh tindak balas rantai polymerase (PCR). Dalam scrapes dan calitan diambil dari luka-luka di kawasan kemaluan wanita dan juga dalam darah dan cecair amnion boleh mengesan herpes virus DNA dan mengenal pasti.

Immunoassay enzim (EIA) di dalam darah dan cecair amnion boleh mengesan antibodi untuk herpes mengandung. Ini membolehkan anda untuk membezakan utama dari herpes berulang menengah. Dalam jangkitan utama pada minggu pertama antibodi kelas muncul M (IgM - IgM), peningkatan bilangan mereka semasa pertama dua - tiga minggu penyakit ini, dan dalam dua atau tiga bulan, antibodi ini hilang. Tetapi kadang-kadang, antibodi IgM boleh didapati di herpes berulang. Dari minggu kedua penyakit ini mula muncul di dalam darah antibodi dalam kelas virus herpes G (immunoglobulin G - IgG), yang kekal di dalam darah pesakit untuk hidup.

Amat penting yang dimaksudkan dengan tahap kematangan antibodi Antibodi - "imuniti askar   Kelas IgG, yang dinyatakan dalam tahap kekuatan hubungan (keinginan besar) untuk antigen, iaitu dengan virus herpes. Semasa jangkitan utama kematangan IgG adalah rendah dan hanya beberapa bulan selepas jangkitan, kematangan mereka menjadi tinggi. Kajian ini menyediakan tahap keyakinan yang tinggi untuk menentukan sama ada jangkitan herpes akut proses kronik utama atau berulang.

Herpes selepas bersalin

Kadang-kadang herpes berulang berkembang selepas kelahiran dan ia juga adalah berbahaya untuk bayi, kerana ia boleh menjadi dijangkiti oleh ibu sakit. Tetapi ini tidak bermakna bahawa seorang wanita tidak boleh menyusukan: virus herpes tidak dikumuhkan dalam susu ibu. Tetapi dengan tangan atau melalui pakaian kotor, virus herpes itu akan dapat bayi. Oleh itu, untuk mencegah jangkitan perlu berhati-hati menjaga kebersihan diri yang baik.

Kehamilan selepas herpes - boleh melahirkan bayi yang sihat?

Walaupun virus herpes, sekali diperkenalkan ke dalam badan, ia kekal selama-lamanya, kelahiran bayi yang sihat adalah agak nyata. Memudaratkan jika herpes semasa mengandung? Bagaimana berbahaya adalah herpes semasa mengandung? Herpes semasa mengandung perolehan yang berbeza bergantung kepada sama ada jangkitan adalah rendah atau menengah. Walaupun kehamilan sebelumnya berakhir dengan kematian seorang kanak-kanak disebabkan oleh herpes sbb, ia tidak boleh menjejaskan perjalanan kehamilan berikutnya jika perempuan itu adalah subjek rawatan yang betul dan tepat pada masanya.

Fakta bahawa pada masa semula berlakunya kehamilan dalam tubuh wanita telah membentuk antibodi terhadap virus herpes, yang akan melindungi janin dari jangkitan. Itulah sebabnya herpes semasa mengandung - ini bukan satu tragedi, tetapi sebab untuk berfikir secara serius tentang kesihatan mereka dan apabila berlakunya kehamilan baru dengan tekun semua preskripsi.