Pengguguran perubatan - adalah pengguguran, yang dijalankan dengan menggunakan peralatan perubatan khas. Beliau boleh diberikan apabila kehamilan atau buruh adalah merbahaya kepada kehidupan ibu atau jika kanak-kanak mempunyai anomali berkaitan dengan sistem organ utama, itulah sebabnya peluang untuk terus hidup dan perkembangan yang sihat lahir rendah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, menggugurkan kandungan merupakan tempat sendiri dari wanita yang hamil.

Apabila memilih kaedah pengguguran perubatan kira faktor-faktor seperti usia kandungan, kesihatan keseluruhan pesakit dan pilihan peribadi beliau.

Jenis-jenis pengguguran

Semua jenis pengguguran perubatan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: kimia dan pembedahan.

Pengguguran kimia

Pengguguran kimia, juga dikenali sebagai pengguguran perubatan adalah satu cara yang popular pengguguran di peringkat awal; di Amerika Utara dan di Eropah 10% daripada semua pengguguran - kimia. Kita mempunyai satu kaedah pengguguran diterima kurang biasa. Pengguguran kimia dilakukan pada trimester pertama kehamilan. Terdapat pelbagai cara menjalankan pengguguran kimia. Dalam versi yang paling biasa pesakit memberi misoprostol, dan selepas beberapa ketika dia mengambil methotrexate. Misoprostol menyebabkan detasmen endometrium dari dinding rahim dan kematian embrio; selepas pengecutan methotrexate mula, menyebabkan pengusiran embrio.

Pengguguran kimia boleh dijalankan hanya dengan penggunaan misoprostol Misoprostol - tanda-tanda untuk menggugurkan kandungan . Kadang-kadang pengguguran pesakit memberi misoprostol, methotrexate dan dadah ketiga - mifepristone.

Pendarahan berlangsung dari beberapa hari ke beberapa minggu selepas permulaan pengguguran kimia. Kadang-kadang pengguguran perubatan pergi teruk, dan pengguguran pembedahan pengguguran akhir diperlukan.

Pengguguran pembedahan

Terdapat beberapa jenis pengguguran pembedahan, yang digunakan bergantung kepada tempoh kehamilan.

Aspirasi vakum atau pengguguran vakum - kaedah yang paling biasa pengguguran sehingga 15 minggu. Kaedah ini termasuk manual vakum aspirasi Vacuum aspirasi - kaedah yang digunakan secara meluas   dan aspirasi vakum elektrik - buah-buahan yang dikeluarkan dari rahim menggunakan pam manual dan elektrik masing-masing.

Pengembangan dan pengeluaran boleh digunakan dengan 15 hingga 18 minggu; Prosedur ini melibatkan dilatasi serviks dan ekstrak kandungannya oleh alat-alat pembedahan, termasuk pam vakum.

Dilatasi dan pengkuretan Mengikis - prosedur berat dan tidak selamat   - A pengguguran perubatan, di mana pengosongan rahim dijalankan menggunakan curette.

Pada peringkat akhir kehamilan pengguguran perubatan dijalankan menggunakan kaedah yang lain - lebih berbahaya kepada kesihatan pesakit.

Pengguguran pembedahan dilakukan di bawah bius setempat atau umum. Selepas pengguguran, seorang wanita biasanya mengalami kontraksi, sama seperti kekejangan semasa haid. Pendarahan biasanya berlangsung selama tidak lebih dari dua minggu selepas pengguguran. Kitaran haid biasanya diperbaharui selepas empat minggu.

Risiko yang berkaitan dengan pengguguran perubatan

Membuat keputusan mengenai pengguguran, adalah penting untuk mengambil kira semua risiko yang berkaitan dengannya. Pengguguran - acara ini, emosi dan akibat fizikal yang boleh tanpa keterlaluan mengubah hidup seorang wanita.

Komplikasi yang paling biasa pengguguran perubatan:

• Pendarahan yang banyak pendarahan sederhana sengit untuk seketika adalah perkara biasa; Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terutamanya jika semasa pengguguran telah rosak di salah satu daripada arteri rahim pendarahan boleh menjadi sangat teruk. Kes-kes yang teruk mungkin memerlukan pemindahan darah.
• Jangkitan kadang-kadang semasa kandungan menggugurkan kandungan rahim tidak dikeluarkan sepenuhnya, dan sebahagian daripada tisu yang masih di dalam. Dalam kes ini, ia meningkatkan risiko penembusan ke dalam rahim bakteria yang boleh menyebabkan jangkitan. Bermulanya Gejala yang paling biasa jangkitan adalah peningkatan dramatik dalam suhu badan.
• Reaksi alahan kepada ubat: ada wanita yang mengalami reaksi alahan kepada misoprostol, methotrexate dan / atau mifepristone, serta ubat yang digunakan untuk anestesia semasa pengguguran pembedahan.
• Masalah-masalah lain: Terdapat risiko sedikit pecah pangkal rahim dan rahim parut. Apabila pengguguran akhir kehamilan meningkatkan risiko penembusan rahim; dalam beberapa kes ini boleh menyebabkan keperluan untuk histerektomi - penyingkiran rahim Histerektomi (pembuangan rahim) - satu keperluan dahsyat .

Pengguguran perubatan juga dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi seperti plasenta previa, pada kehamilan berikutnya.

Walaupun pelbagai besar pil di Rusia, ia masih peratusan yang tinggi pengguguran. Sikap negatif wanita untuk hormon pil diburukkan lagi oleh percambahan mitos mengenai bahaya penggunaannya. Jika 50 tahun lalu, tablet perancang adalah kesan sampingan, hari ini generasi baru pil perancang mengandungi dos minimum hormon, dan boleh dikatakan tiada kesan sampingan. Pil hormon adalah ubat pilihan untuk mencegah kehamilan di kalangan wanita muda nuliparous dengan berbilang pasangan seks.

Mekanisme tindakan

Semua pil kawalan kelahiran hormon Hormon pil kawalan kelahiran - satu kaedah moden untuk mencegah preg   dibahagikan kepada dua kumpulan: gabungan pil kontraseptif oral dan mini-pil. Struktur gabungan pil perancang termasuk hormon buatan disintesis (ethinyl estradiol dan progestins). Tindakan tablet ini adalah berdasarkan kepada perencatan ovulasi Ovulasi - Bagaimana untuk menentukan seberapa tepat yang mungkin? , Perubahan dalam struktur membran mukus rahim (yang menghalang implantasi embrio) dan penebalan mukus di dalam serviks Terusan serviks - jalan yang dilalui oleh setiap orang   (menghalang penembusan sperma ke dalam rahim).

Mini-pil mengandungi komponen progestogen sahaja dan sesuai untuk wanita semasa penyusuan. Mini-pil tidak menyebabkan kesan keseluruhan pada badan, ia menyebabkan penebalan lendir serviks dan perubahan struktur dalam endometrium, yang menjadikannya mustahil untuk penempelan embrio.

Kelebihan generasi baru pil kawalan kelahiran

Pil kawalan kelahiran adalah generasi baru mempunyai hampir tiada kesan sampingan kerana kandungan minimum hormon. Tetapi manfaat yang tidak boleh dipersoalkan:

• kesan kontraseptif dipercayai (98%);
• normalisasi kitaran haid;
• mengurangkan kehilangan darah dan kesakitan semasa haid;
• menurun risiko anemia kekurangan zat besi;
• mengurangkan risiko kanser ovari dan endometrium;
• kesan anti-androgenic ubat-ubatan tertentu;
• kesan positif ke atas kulit;
• kesan positif dalam pilosis berlebihan;
• meningkatkan keinginan seksual;
• mencegah fibroid rahim dan endometriosis Endometriosis - masalah yang serius dengan akibat yang serius ;
• pencegahan penyakit keradangan organ-organ pembiakan wanita;
• Amaran kehamilan ektopik.

Pil perancang Baru

Gabungan pil oral mengikut kandungan hormon dibahagikan kepada: mikrodozirovannye, nizkodozirvannye, srednedozirovannye dan tablet dengan kandungan yang tinggi hormon.

Pil hormon Mikrodozirovannye sesuai untuk wanita, aktif secara seksual dan tidak mempunyai sejarah melahirkan anak. Kandungan minimum hormon dalam pil kawalan kelahiran membatalkan manifestasi kesan sampingan:

• lindinet 20 (mengandungi 20 mcg ethinyl estradiol dan 75 mikrogram gestodene);
• Novinet (struktur itu termasuk 20 mcg estradiol ethinyl dan desogestrel 150 mg);
• logest (mengandungi 20 mcg ethinyl estradiol dan 75 mikrogram gestodene);
• Mersilon (mengandungi 20 mcg estradiol ethinyl dan 150 desogestrel mcg);
• FEMS miniziston 20 (daripada 20 mikrogram estradiol ethinyl dan levonorgestrel 100 mcg).

Rendah dos pil hormon yang digunakan di kalangan wanita muda nuliparous jika tiada kesan mikrodozirovannymi ubat-ubatan, dan juga sesuai untuk wanita dalam usia reproduktif lewat:

• Yasmin (mengandungi 30 mcg estradiol ethinyl dan drospirenone 3 mg) mempunyai kesan anti-androgenic;
• lindinet 30 (mengandungi 30 mcg ethinyl estradiol dan 75 mikrogram gestodene);
• regulon (ethinyl estradiol 30 mcg dan 150 desogestrel mcg);

Srednedozirovannye pil hormon yang digunakan dalam wanita parous dan perempuan dewasa pembiakan lewat:

• Diana 35 (35 mcg estradiol ethinyl dan 3 mg Cyproterone acetate) mempunyai kesan anti-androgenic;
• Desmoulins (ethynodiol dodekanadiol mengandungi 1 mg ethinyl estradiol dan 35 mikrogram);

Vysokodozirovannye pil hormon digunakan untuk tujuan terapeutik dan digunakan hanya pada preskripsi:

• trikvilar (ethinyl estradiol 40 mcg dan 75 levonorgestrel mcg);
• triziston (mengandungi 40 mcg estradiol ethinyl dan levonorgestrel 75 mikrogram);
• bukan ovlon-(mengandungi ethinyl estradiol 50 mcg dan Cyproterone asetat 1 mg).

Mini-pil

Untuk mini-minuman atau bukan gabungan pil perancang termasuk tablet yang hanya mengandungi progestogen. Dadah generasi baru adalah: laktinet, esklyuton, mikrolyut, norkolut dan lain-lain.

Anna Sozinova