Dalam kes kehamilan yang tidak diingini, wanita itu membuat keputusan untuk mempunyai pengguguran, ia adalah lebih baik untuk tidak berlengah. Pengguguran perubatan hanya boleh dilakukan di awal kehamilan - sehingga sembilan minggu.

Prinsip operasi

Mifepristone diambil dalam kombinasi dengan misoprostol. Pertama, doktor memberi pesakit yang tablet mifepristone, dan dia segera mengambil ia. Mifepristone menyebabkan plasenta untuk memisahkan dari endometrium - membran mukus dalam dinding rahim. Ia juga melembutkan pengecutan rahim serviks dan sebab.

Dalam masa 48 jam selepas mifepristone pesakit perlu mengambil misoprostol. Lebih khusus lagi, kira-kira masa kemasukan dalam setiap kes, kata doktor. Misoprostol menyebabkan pengecutan menyebabkan pengusiran janin. Beberapa klinik menawarkan pesakit kekal di bawah pengawasan perubatan selama empat jam selepas mengambil misoprostol - jika apa-apa kesan sampingan yang serius muncul, biasanya pada masa ini. Walau bagaimanapun, ramai pesakit yang mengambil misoprostol bersendirian di rumah. Kehamilan biasanya berakhir selepas empat hingga enam jam selepas mengambil ubat yang kedua.

Untuk pengguguran perubatan Pengguguran perubatan - berhati-hati dengan yang biasa   adalah normal, anda memerlukan sekurang-kurangnya dua lawatan ke doktor (jika kamu menghitung pertama di mana kehamilan disahkan, - tiga). Semasa lawatan pertama, doktor memberikan mifepristone pesakit dan misoprostol, yang dia mengambil dengan beliau dan dibawa pulang. Kemudian, dua minggu kemudian pesakit diperiksa oleh ultrasound untuk mengesahkan bahawa kehamilan adalah lebih, dan tidak ada komplikasi. Jika pengguguran perubatan tidak berjaya (ini berlaku, tetapi jarang sekali), ia adalah perlu untuk melakukan pengguguran pembedahan. Jika anda tidak menamatkan kehamilan selepas pengguguran perubatan gagal, kesan misoprostol akan menyebabkan keabnormalan yang serius pada janin.

Keberkesanan

Keberkesanan penggunaan mifepristone dan misoprostol untuk minggu ketujuh kehamilan sehingga 92%. Dengan peningkatan usia kandungan mengurangkan keberkesanan ubat abortnyh.

Dalam tempoh empat jam selepas pentadbiran tablet kedua di kalangan wanita biasanya bermula pendarahan dan pengecutan, yang bermaksud akhir kehamilan. Jika tidak, ambil tablet kedua misoprostol.

Tablet misoprostol kedua-duanya adalah mulut dan faraj. Dianggap faraj agak lebih cekap, tetapi mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor menetapkan tablet oral, seperti yang dikenali pada unit apabila menerima misoprostol faraj menyebabkan jangkitan membawa maut pada pesakit.

Kesan-kesan sampingan

Selepas menerima mifepristone dan misoprostol berikut gejala mungkin berlaku:

• Penyakit
• Muntah
• Cirit-birit
• Sakit kepala
• Seram sejuk dan rasa panas
• Gegaran
• Kelemahan

Gejala boleh muncul yang lebih kukuh, yang lebih merupakan tempoh kehamilan, dan juga jika ia adalah kehamilan pertama seorang wanita. Gejala tersebut boleh mempunyai jangkitan yang sangat berbahaya, jadi kemunculan gejala-gejala ini hubungi doktor anda dengan segera.

Tanda-tanda komplikasi

Komplikasi yang serius dan berbahaya selepas pengguguran perubatan adalah kurang daripada 1% daripada wanita. Jika tanda-tanda berikut perlu segera hubungi doktor anda:

• Pendarahan (darah beku yang besar, anda memerlukan lebih daripada dua pad sejam, pendarahan berlangsung lebih dari 12 jam)
• Tanda-tanda jangkitan seperti sakit kepala, sakit otot, pening, kemerosotan teruk kesihatan secara umum,
• Sakit akut di bahagian bawah abdomen
• Peningkatan suhu
• Muntah selama empat hingga enam jam
• Nadi cepat
• Keputihan faraj dengan bau yang tidak baik
• Sakit atau kemerahan pada kawasan kemaluan

Jika pendarahan tidak berlaku dalam tempoh dua minggu selepas keguguran, jika, dalam tempoh enam minggu selepas pengguguran tidak akan mula haid atau jika terdapat tanda-tanda kemurungan, kami akan perlu mendaftar untuk doktor.

Pengguguran perubatan tidak digalakkan jika pesakit mempunyai sesuatu daripada yang berikut:

• Kehamilan ektopik disyaki
• Sbb
• Penggunaan jangka panjang kortikosteroid
• Kekurangan adrenal
• Anemia teruk
• Masalah dengan pembekuan darah, dan penggunaan ubat-ubatan terhadap pembekuan darah (antikoagulan)
• Asma
• Hati dan penyakit buah pinggang
• Penyakit jantung dan tekanan darah tinggi
• Penyakit sistem pernafasan
• Alahan terhadap mifepristone
• Penyakit kulit keturunan

Sebaik sahaja sebelum dan selepas pentadbiran mifepristone dan misoprostol tidak mengambil aspirin dan minum arak.

Selepas pengguguran perubatan

Salah satu akibat pengguguran perubatan mungkin reaksi emosi yang teruk. Apabila kehamilan berlaku, badan mula menghasilkan hormon yang menyumbang kepada perkembangan normal janin; selepas keguguran perlu untuk mereka hilang perubahan paras hormon secara tiba-tiba, dan yang boleh menyebabkan kemurungan. Anda perlu mendapatkan nasihat perubatan jika lebih daripada dua minggu dari tanda-tanda kemurungan berterusan Kemurungan - lebih sedikit daripada suasana yang tidak baik Seperti: mengantuk atau insomnia, kemurungan, rasa kekosongan, kebimbangan Kebimbangan - bagaimana untuk membezakan normal dari penyakit?   dan cepat marah Mudah marah - anda cuba untuk mengawal marah saya .

Pada minggu pertama selepas pengguguran adalah sangat disyorkan untuk melakukan hubungan seks. Dan apabila badan pulih, kita mesti ingat bahawa kehamilan baru boleh berlaku tidak lama lagi, jadi ia adalah lebih baik untuk tidak berlengah-lengah, mula mengambil kawalan kelahiran.

Patch perancang - ubat hormon mudah untuk digunakan untuk mencegah tindakan kehamilan berpanjangan berkesan sebagai ubat yang sama untuk pentadbiran lisan. Bentuk dos yang lebih maju dan sesuai yang, bagaimanapun, mempunyai kontra sama dan kesan sampingan, dan pil perancang.

Mekanisme tindakan Evra patch perancang

Evra patch yang melekat pada kulit (transdermal patch atau Transdermal sistem terapeutik - TTS) dan mempunyai semua sifat-sifat pil hormon.

Evra menghasilkan kumpulan syarikat farmaseutikal Janssen, satu patch Evra mengandungi 6 mg norelgestromina dan 0.75 mg ethinyl estradiol. Selepas melampirkan patch pada kulit setiap hari selama seminggu memperuntukkan 150 ug norelgestromina (progesteron analog sintetik) dan 20 mcg ethinyl estradiol (estrogen analog sintetik).

Mekanisme tindakan Evra dikaitkan dengan penindasan sintesis dan rembesan hormon pituitari. Dan kerana hormon ini merangsang kematangan telur dan penindasan ovulasi pengasingan mereka menghalang persenyawaan.

Terma penggunaan

Evra digunakan untuk kontrasepsi yang ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan awal, wanita dan tidak termasuk kontra untuk penggunaannya.

Patch Evra melekat pada kulit bahagian punggung, perut atau bahu pada hari pertama kitaran haid Hari-hari kitaran haid: Empat fasa   (hari pertama haid). Pelekat memegang dengan baik pada kulit dan tidak datang unstuck pada prosedur air. Tepat seminggu (hari 8 kitaran haid yang jatuh pada hari yang sama dalam seminggu) dan melepaskannya patch digantikan. Pada hari ke-15 perubahan patch lagi dan membawanya ke 22 hari kitaran haid dan kemudian berlepas. Dari ke-22 hingga hari ke-28 kitaran haid, patch tidak terpaku - pada masa ini bermula pendarahan menstrualnopodobnoe. Plaster baru perlu terperangkap pada hari berikutnya selepas minggu akhir chetverntaya. Pes Plaster walaupun haid yang tidak berakhir.

Patch Evra memerlukan pemeliharaan teliti kaedah-kaedah permohonan - bergantung kepada keberkesanannya.

Di mana Evra patch perancang contraindicated

Evra patch kontraseptif tidak kurang kontra dan kesan sampingan daripada pil perancang (pil hormon). Permohonan Evra contraindicated:

• kekurangan vena rumit oleh trombosis dan embolisme, walaupun komplikasi ini adalah seorang wanita pada masa lalu;
• trombosis arteri, termasuk koronari dengan akibat daripada infarksi miokardium, cerebral dengan hasilnya dalam bentuk strok iskemia, arteri retina dan sebagainya; dalam penyakit arteri, yang boleh membawa kepada trombosis dan thromboembolism (contohnya, angina, stabil tekanan darah tinggi (BP), kencing manis);
• dalam gangguan keturunan metabolisme lipid, lemah keturunan dinding urat dan arteri, kecenderungan untuk trombosis (contohnya, pembekuan darah tinggi);
• migrain, di mana sebelum serangan itu, seorang wanita mempunyai perasaan istimewa, petanda serangan (aura); serangan tersebut disertai dengan kekejangan tajam pertama (semasa aura), dan kemudian pengembangan mendadak saluran darah dan kecenderungan genangan darah untuk membentuk darah beku;
• kanser payudara, kanser rahim atau disyaki penyakit-penyakit ini;
• untuk tumor hati;
• pendarahan rahim;
• pada usia 18 tahun dan selepas putus haid;
• Dalam bulan pertama selepas kelahiran;
• Mengandung dan susu ibunya Penyusuan Susu Ibu - pilihan peribadi   payudara;
• jika anda hipersensitif kepada komponen dadah;
• Ia tidak boleh dilampirkan pada patch kulit yang rosak atau radang, dan juga pada kulit payudara.

Langkah berjaga-jaga Evra patch perancang digunakan dalam obesiti, vena varikos, kencing manis, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, penyakit sistemik tisu penghubung, luka-luka ulser perut dan usus, masalah hati dan buah pinggang, penyelewengan haid.

Kesan-kesan sampingan

Semua pil hormon mempunyai kesan sampingan dan patch Evra tidak terkecuali:

• sistem saraf - pening, sakit kepala (migrain termasuk di dalam borang), gangguan deria, menggeletar tangan dan kaki seluruh badan, kesediaan sawan, perubahan emosi, kebimbangan Kebimbangan - bagaimana untuk membezakan normal dari penyakit? Gangguan tidur;
• jantung dan saluran darah - peningkatan atau penurunan dalam tekanan darah, bengkak, kekurangan vena (vena varikos dan buasir), trombosis dan embolisme;
• sistem pencernaan - gangguan makan, radang gusi, dinding perut atau usus, muntah-muntah, cirit-birit atau sembelit, sakit perut Sakit perut: Jenis dan Gejala , Fungsi hati tidak normal;
• sistem bronchopulmonary - radang saluran pernafasan atas, asma;
• sistem urogenital - Sakit semasa hubungan seksual, gangguan haid, keradangan, penyakit payudara dan kanser ovari, tumor benigna, sista, kanser serviks; radang buah pinggang dan saluran kencing;
• kulit - alahan (termasuk alahan terhadap pendedahan cahaya) dan jerawat, alopecia, berpeluh;
• mata - penglihatan kabur, keradangan;
• metabolisme - pertambahan berat badan, gangguan metabolisme lipid;
• simptom seperti selesema.

Evra patch perancang digunakan hanya pada preskripsi, dan selepas ujian.

Galina Romanenko