Pembangunan hepatitis B

Hepatitis B Pergigian

Jangkitan hepatitis B di pejabat pergigian adalah sangat tidak mungkin, kerana pekerja (doktor dan jururawat) perlu mematuhi peraturan tertentu keselamatan kebersihan; Di sesetengah negara doktor juga dinasihatkan mendapatkan suntikan terhadap hepatitis B Pelalian hepatitis B - salah satu yang pertama . Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa terdapat kes-kes hepatitis B di kalangan pesakit doktor, dan mereka telah dirakamkan bukan sahaja di negara-negara dunia ketiga, tetapi juga di negara-negara maju seperti Amerika Syarikat. Salah satu kes yang paling terkenal berlaku pada tahun 2009, apabila dalam tempoh yang singkat di klinik pergigian bergerak di Amerika dijangkiti lima orang, antara mereka - tiga pesakit dan dua pekerja. Semua pesakit gigi yang dijangkiti telah dikeluarkan, selain itu, salah seorang daripada mereka membuat pemulihan gigi Pemulihan gigi - jalan mana yang paling selamat? , Satu lagi - pelunturan. Di kalangan pekerja yang terlibat, satu adalah seorang pembantu doktor, dan ia adalah kewajipan yang lain untuk menemani pesakit di dalam bilik menunggu di pejabat doktor gigi, dan menjawab soalan. Tiada satu pun yang dijangkiti tidak ada faktor-faktor yang meningkatkan risiko jangkitan hepatitis B - iaitu, mereka tidak mengambil dadah, mereka tidak mempunyai pergaulan, dan sebagainya.

Siasatan mendedahkan beberapa pelanggaran keselamatan berjangkit, sebagai contoh, beberapa peralatan sebelum digunakan semula hanya dilap dengan kain lap disinfektan (mengikut peraturan mereka mesti dibasmi kuman pada suhu yang tinggi), dan beberapa sukarelawan yang bekerja di klinik mudah alih, tidak lulus latihan yang diperlukan, dan tidak tahu apakah langkah-langkah yang perlu anda ambil untuk melindungi diri sendiri dan orang lain dari pelbagai jangkitan.

Ia boleh membuat kesimpulan bahawa jangkitan hepatitis B semasa prosedur pergigian hanya boleh dilakukan kerana kelalaian atau kecuaian doktor gigi atau pembantunya. Malangnya, pesakit itu sendiri boleh melakukan sedikit untuk melindungi diri mereka daripada jangkitan; Walau bagaimanapun, jika seseorang pergi untuk masa yang lama untuk seorang doktor gigi yang perkhidmatan beliau secara konsisten berpuas hati atau mengunjungi doktor gigi yang menasihati biasa, mungkin, risiko jangkitan akan agak berkurangan. Secara umum, kemungkinan dijangkiti hepatitis di pejabat pergigian adalah kecil, dan ia adalah lebih rendah daripada, sebagai contoh, mereka yang membuat menindik tatu atau tuan yang tidak mempunyai lesen yang sesuai dan hak tidak dihormati keselamatan berjangkit.

Hepatitis B pada bayi baru lahir

Jika seorang wanita hamil sakit hepatitis B, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa pada masa kelahiran bayinya akan dijangkiti virus. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, kanak-kanak dalam tempoh 12 jam lahir ditadbir vaksin terhadap hepatitis B dan penyediaan yang mengandungi imunoglobulin terhadap hepatitis B. Gabungan ubat-ubatan ini adalah lebih berkesan daripada vaksin sahaja.

Kebanyakan kanak-kanak dengan penyakit ini berkembang secara normal dan menjalani kehidupan yang penuh, dan hanya sebahagian daripada mereka rawatan perubatan yang diperlukan (biasanya dilantik alpha interferon atau lamivudine). Walau bagaimanapun, kanak-kanak ini perlu menjalani pemeriksaan kerap, dan di samping itu, penyakit ini boleh menyebabkan masalah selepas akil baligh Kanak-kanak akil baligh - peringkat jalan yang kompleks Jika pesakit adalah berjangkit, dia akan perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mengelakkan jangkitan kepada pasangan seks mereka. Untuk sebab-sebab ini, adalah perlu sebelum ceramah melahirkan doktor anda tentang apakah langkah-langkah akan diambil untuk melindungi bayi yang baru lahir dari hepatitis B.

Pembawa hepatitis B

Tentang pembawa hepatitis B mengatakan apabila penyakit ini adalah asimptomatik, manakala tahap HBV DNA atau tidak dapat dibezakan, atau sangat rendah. Keradangan dan pembentukan tisu berserat dalam hati pesakit-pesakit ini adalah lebih kurang ketara daripada hepatitis kronik konvensional, dan kadang-kadang menunjukkan biopsi bahawa hati adalah keadaan normal. Jangka panjang - untuk 18 tahun - pemerhatian pembawa hepatitis B telah menunjukkan bahawa risiko mendapat sirosis dan kanser hati mempunyai sangat rendah. Walau bagaimanapun, 20% -30% daripada pesakit mengalami pengaktifan spontan virus hepatitis B; berbilang episod pengaktifan boleh menyebabkan kerosakan progresif ke hati. Adalah dianggarkan bahawa syarikat penerbangan di seluruh dunia hepatitis virus B 300-400000000 orang.

Ujian untuk hepatitis B

Kerana hepatitis Hepatitis - musuh nombor satu masa kita   B boleh menyebabkan kerosakan hati sebelum ini, dia akan mempunyai gejala ketara, doktor mungkin mengesyorkan diuji untuk penyakit ini pada orang yang sihat. Pengesanan tepat pada masanya hepatitis B membantu untuk mengelakkan banyak komplikasi jangkitan. Ujian Hepatitis B tidak boleh disyorkan untuk manusia yang berasal daripada kategori berikut:

• Orang yang tinggal pada orang yang dijangkiti hepatitis B;
• Orang yang mempunyai hubungan seks dengan dijangkiti hepatitis B;
• Pesakit yang mempunyai paras normal enzim hati;
• Dijangkiti HIV pesakit;
• Orang yang mempunyai apa-apa jenis dadah secara suntikan;
• Banduan;
• Lelaki yang mempunyai hubungan sesama jenis Hubungan seksual: bagaimana untuk membawa semangat ;
• Pesakit yang menjalani hemodialisis;
• Pesakit yang mengambil immunosuppressants (ubat yang menekan sistem imun);
• Wanita hamil.

Untuk mengenal pasti gepatitV, beberapa analisis:

• Analisis antigen permukaan virus hepatitis B, antigen ini (HBsAg) adalah sebahagian daripada permukaan luar virus. Keputusan ujian positif untuk antigen permukaan menunjukkan bahawa pesakit mempunyai hepatitis B aktif, yang boleh dengan mudah dipindahkan kepada orang lain. Jika hasilnya adalah negatif, ia bermakna bahawa pesakit mungkin tidak dijangkiti.
• Analisis antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B (anti-HBs). Analisis ini membolehkan kita untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai antibodi untuk hepatitis B. kehadiran antibodi menunjukkan sama ada bahawa orang itu telah sebelum ini telah dijangkiti dengan virus hepatitis B dan pulih, atau bahawa dia telah diberi vaksin. Walau apa pun, ujian positif bagi antibodi menunjukkan bahawa pesakit tidak berjangkit dan tidak boleh mengecut sendiri kerana vaksin atau imuniti semulajadi Kekebalan - jenis dan ciri-ciri kanak-kanak di kalangan orang dewasa ;
• Analisis antibodi terhadap antigen teras virus hepatitis B (anti-HBC). Keputusan positif analisis ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit hepatitis B kronik (pesakit boleh menjangkiti orang lain), atau bahawa ia pulih selepas jangkitan akut; ia juga boleh menunjukkan kehadiran imuniti yang lemah untuk virus hepatitis B yang tidak dapat dikesan oleh kaedah lain. Bagaimana sebenarnya akan ditafsirkan hasil analisis ini bergantung kepada keputusan dua ujian lain.

Jika keputusan ujian dalam pesakit yang dikenal pasti penanda hepatitis B, doktor mungkin menetapkan prosedur diagnostik tambahan untuk menentukan keterukan jangkitan dan untuk menilai keadaan hati.

• Analisis untuk antigen HBE menunjukkan kehadiran protein darah yang dikeluarkan oleh sel-sel yang dijangkiti HBV. Satu keputusan ujian positif menunjukkan bahawa jumlah virus dalam darah yang tinggi, dan pesakit boleh menjangkiti orang lain. Jika hasilnya adalah negatif, tahap virus adalah rendah, dan kebarangkalian jangkitan adalah rendah.
• Analisis DNA hepatitis B virus menggunakan analisis ini menunjukkan DNA zarah virus dalam darah, dan ditentukan oleh beban virus dalam hepatitis B. Penilaian beban virus membolehkan kita memahami bagaimana berkesan adalah pelantikan terapi pesakit.
• Ujian fungsi hati membantu menentukan sejauh mana virus hepatitis B mempunyai kerosakan kepada sel-sel hati. Untuk mendapatkan maklumat lebih terperinci tentang keadaan hati, ia juga boleh biopsi.

Cara-cara penghantaran hepatitis B

Kini pakar-pakar tiga cara utama penghantaran hepatitis virus B:

• Semasa melahirkan anak - daripada ibu kepada anak;
• Hubungan seks;
• Laluan parenteral jangkitan - jangkitan berlaku melalui penembusan virus dalam darah dengan cara yang lain, sebagai contoh, semasa menindik, tatu, pemindahan darah, gunakan pisau cukur dengan yang dijangkiti, dan sebagainya.

Virus Hepatitis B tidak dipindahkan melalui makanan tercemar, air, serangga, atau haiwan. Banyak antigen permukaan kajian hepatitis B virus telah dikesan dalam semua cecair dan cecair tubuh badan manusia. Walau bagaimanapun, data yang ada sekarang hanya darah berjangkit, faraj (termasuk haid) mengasingkan dan sperma.

Jangkitan berlaku apabila cecair yang mengandungi jumlah yang mencukupi virus memasuki membran mukus, atau kudis pada kulit. Menentukan kemungkinan menghidap virus hepatitis B wujud di kalangan orang-orang yang menyuntik dadah intravena, menggunakan picagari untuk beberapa orang yang menghadiri sesi akupunktur, yang melakukan tatu yang hemodialisis Hemodialisis: buah pinggang tiruan Dan sebagainya. Selanjutnya, apabila kulit rosak manusia dalam hubungan dengan permukaan atas yang telah mengandungi cecair virus hepatitis B juga boleh menyebabkan pencemaran. Virus ini adalah sangat berdaya maju dan tahan kepada suhu yang tinggi dan rendah, dan juga beberapa bahan kimia. Virus Hepatitis B adalah lebih kurang 100 kali lebih berjangkit HIV. Selepas hubungan dengan mana-mana permukaan, ia boleh kekal berdaya maju di-kurangnya selama tujuh hari.