Kanser payudara - keputusan itu?

Kanser payudara - kanser yang terbentuk dalam sel-sel payudara. Terdapat beberapa jenis penyakit ini, tetapi kanser yang paling biasa mula berkembang dalam saluran susu (karsinoma ductal).

Kanser payudara boleh berkembang di dalam kedua-dua wanita dan lelaki, tetapi adalah lebih biasa di kalangan wanita. Baru-baru ini, terima kasih kepada kesedaran dipertingkatkan wanita yang berkaitan dengan risiko kanser payudara, jumlah kematian akibat penyakit ini telah menurun agak pesat. Walau bagaimanapun, masih banyak yang perlu dilakukan untuk memastikan bahawa wanita telah mula menjadi lebih sedar tentang bahaya penyakit ini dan dalam masa yang mendapatkan bantuan perubatan.

Tanda-tanda kanser payudara:

• Seal, nodul pada payudara yang boleh dirasai dengan jari anda
• Pelepasan berdarah dari puting
• Menukar saiz atau bentuk payudara
• Menukar kulit payudara - sebagai contoh, kemunculan tompok atau lekukan
• Puting terbalik
• Pengelupasan ketara kulit di buah dada dan / atau puting
• "Kulit Orange" di dada

Walaupun fakta bahawa dalam kebanyakan kes gejala-gejala ini menunjukkan perubahan benigna apabila ia berlaku anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Walaupun anda baru-baru ini melakukan mamogram dan ia menunjukkan hasil yang normal, anda perlu ditayangkan di disyaki sedikit kanser payudara.

Punca

Apa sebenarnya punca kanser payudara, seperti kanser lain, masih tidak diketahui. Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa kanser payudara membangun pertumbuhan sel apabila tidak normal dalam tisu payudara. Sel-sel dengan perubahan luar biasa pada sel-sel sihat membahagi dengan cepat dan mereka hidup lebih lama. Dalam kuantiti yang besar, sel-sel ini membentuk tumor yang telah merebak ke semua tisu payudara, kelenjar limfa, dan di bahagian yang berlainan di badan - proses yang dikenali sebagai metastasis, dan pada peringkat ini adalah hampir mustahil untuk menyembuhkan kanser.

Menurut doktor 5-10% daripada kes kanser payudara yang dikaitkan dengan ciri-ciri gen yang diluluskan daripada ibu bapa kepada kanak-kanak. Ia memperuntukkan beberapa gen yang rosak yang meningkatkan risiko kanser payudara. Gen BRCA1 yang paling biasa dan BRCA2 gen. Kedua-dua gen ini dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara dan kanser ovari.

Diagnostik

Pemeriksaan perubatan. Pertama, doktor, setelah mendengar pesakit, menghabiskan pemeriksaan payudara, termasuk - rabaan untuk mengesan anjing laut dan anomali lain mungkin dalam tisu payudara. Mungkin, doktor akan menjalankan rabaan yang dalam kedudukan yang berbeza - sebagai contoh, apabila anda berdiri, berbaring di sebelah, dan pastikan tangan anda dibangkitkan.

Mamografi - X-ray payudara ia. Mamografi sering dijalankan dalam perjalanan wanita pemeriksaan rutin untuk kanser payudara Kanser payudara: apa yang setiap wanita perlu tahu . Jika ia mengesan sebarang keabnormalan, doktor mungkin mencadangkan untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan.

Pemeriksaan ultrasound payudara. Dengan ultrasound, anda boleh mendapatkan gambar struktur jauh di dalam badan. Biasanya, ultrasound digunakan untuk menentukan sifat tumor dalam kelenjar susu, khususnya yang terdapat cecair di dalam mereka, atau mereka benar-benar terdiri daripada tisu padat (meterai itu boleh menjadi kedua-dua kanser dan benign). Di samping itu, ultrasound boleh berguna dalam biopsi - ia membolehkan anda untuk melaksanakan tisu persampelan daripadanya, di mana perlu.

Biopsi - serpihan tisu pensampelan untuk analisis makmal untuk menentukan sama ada sel-sel tisu kanser atau tidak. oleh biopsi dan menentukan jenis sel-sel yang membentuk tumor kanser, kelangsangan barah serta kehadiran atau ketiadaan sel-sel kanser reseptor hormon.

Pengimejan resonans magnet dada. Peralatan untuk MRI menggunakan gelombang radio untuk imej tisu badan yang berlainan. Sebelum payudara MRI pesakit disuntik dengan agen kontras untuk menilai dengan tepat saiz dan bentuk tumor. MRI dilakukan selepas kanser payudara telah disahkan oleh biopsi, dan sebelum pembedahan. Prosedur ini memberikan doktor pun idea dengan tepat di mana tumor terletak dan bagaimana besar ia adalah, dan dalam beberapa kes membantu untuk mengenal pasti tumor dalam payudara lain.

Menentukan peringkat kanser

Selepas diagnosis doktor kanser payudara adalah perlu untuk menentukan peringkat kanser. Atas dasar ini, anda boleh meramal dan memilih kaedah yang paling sesuai rawatan. Kadang-kadang, keputusan muktamad peringkat tidak boleh dilakukan sebelum pembedahan.

Biasanya, untuk menentukan peringkat kanser, prosedur diagnostik berikut:

• Ujian darah;
• Mamografi payudara lain untuk tanda-tanda kanser merebak;
• X-ray payudara;
• MRI;
• Imbasan tulang;
• Tomografi berkomputer;
• Positron pelepasan tomografi.

Doktor memilih kaedah diagnostik yang paling sesuai, berdasarkan ciri-ciri setiap kes individu. Terdapat lima peringkat kanser payudara Kanser payudara - kanser peringkat   - Dari 0 hingga IV. Peringkat sifar - yang sangat kecil, tumor tidak invasif. Peringkat IV - adalah kanser payudara metastatik yang telah merebak ke bahagian-bahagian badan yang lain.

Faktor Risiko

Faktor-faktor risiko berikut secara teori meningkatkan risiko untuk pesakit kanser payudara yang faktor-faktor ini dikenakan. Walau bagaimanapun, tahap pengaruh mereka kepada pembangunan penyakit ini belum ditubuhkan. Telah diketahui, orang yang mempunyai pelbagai faktor risiko tidak selalu jatuh sakit dengan kanser payudara dan sakit, mereka yang mempunyai faktor-faktor risiko dengan sedikit atau tidak hadir.

• Paul. Wanita jatuh sakit dengan kanser payudara lebih kerap berbanding lelaki.
• Age. Risiko kanser payudara meningkat dengan usia. Yang paling penting ia memberi kesan kepada wanita yang lebih tua daripada 55 tahun.
• Sejarah kanser payudara. Jika anda mempunyai kanser di salah pendidikan payudara, terdapat kebarangkalian yang agak tinggi yang selepas beberapa ketika ia mula berkembang di dalam yang lain.
• Kanser payudara adalah sejarah keluarga. Jika kanser payudara atau menderita menyakiti saudara terdekat anda, anda mempunyai risiko untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, majoriti pesakit kanser payudara yang mempunyai sejarah keluarga penyakit ini tidak.
• Pendedahan kepada radiasi. Berisiko adalah orang-orang yang pernah diluluskan radioterapi dan / atau terdedah kepada radiasi dalam keadaan lain.
• Obesiti. Mayat wanita gemuk, menghasilkan estrogen lebih daripada wanita berat badan normal. Hormon ini boleh menjadi pencetus beberapa jenis kanser payudara.
• Permulaan awal haid. Tempoh-tempoh bermula pada usia 12 tahun, mempunyai risiko.
• Kemudian permulaan jeda. Wanita yang mempunyai menopaus selepas usia 55 tahun juga berisiko.
• Kemudian, kelahiran anak pertama. Kelahiran anak pertama berumur 35 tahun dan ke atas meningkatkan risiko kanser payudara di kalangan wanita.
• Terapi penggantian hormon selepas putus haid. Penggunaan ubat-ubatan dengan estrogen Estrogen - kunci kepada kesihatan tulang   dan progesteron untuk merawat gejala-gejala menopaus juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara.
• Penyalahgunaan alkohol meningkatkan kemungkinan kanser payudara. Para saintis tidak dapat menjelaskan mengapa ia berlaku.

Pembedahan

• Tumor kanser. Semasa operasi ini, pakar bedah membuang tumor dan sejumlah kecil sekitar tisu yang sihat. Operasi ini ditetapkan kepada pesakit yang mendapati ketumbuhan kecil yang mudah dipisahkan daripada tisu di sekitarnya. Ini adalah satu-satunya kuasa yang membolehkan anda untuk hampir mengekalkan dada di mana terdapat satu tumor malignan.
• Pembuangan payudara (mastektomi). Mastektomi Normal melibatkan pembuangan tisu-tisu payudara, termasuk tisu adipos, saham zhezhdolkovyh saluran kulit, puting dan areola. Apabila mastektomi radikal di samping itu, dikeluarkan otot di bawah payudara dan nodus limfa di ketiak yang jatuh. Hari ini, mastektomi radikal melakukan kurang dan kurang. Dalam beberapa kes ia adalah mungkin untuk menghabiskan mastektomi, payudara memelihara kulit, yang boleh memudahkan pembinaan semula selepas pembedahan.
• Mengeluarkan satu nod limfa (biopsi "sentri" nod limfa). Kanser payudara yang telah merebak ke nodus limfa, akhirnya boleh merebak ke kawasan lain badan. Nod limfa pertama Limfa nod - apa yang membuat sistem imun kita Di mana sel-sel kanser adalah nod tumor, limfa dipanggil Time. Pakar bedah menentukan nod limfa yang terletak di sekitar payudara, limfa adalah tumor kanser dan membuang, dan kemudian menganalisis kehadiran sel-sel kanser. Jika mereka tidak dikesan, kemungkinan bahawa mereka berada dalam nodus limfa yang lain adalah sangat kecil, dan penyingkiran nod lain tidak diperlukan.
• Memadam nodus limfa berganda (pembuangan nod axillary (ketiak) limfa. Jika masa nod limfa didapati sel-sel kanser, ia adalah disyorkan penyingkiran lain nodus limfa axillary. Walau bagaimanapun, terdapat bukti yang menunjukkan bahawa penyingkiran nodus yang terjejas tidak meningkatkan kelangsungan hidup di kalangan pesakit kanser peringkat awal, menjalani pembedahan pembuangan tumor kanser, dan juga di kalangan mereka yang menjalani kemoterapi atau radiasi terapi untuk merawat tumor yang lebih kecil daripada 5 cm (dengan syarat bahawa kanser telah merebak hanya beberapa nod limfa axillary). Dalam apa-apa kes, kemoterapi dan radioterapi selepas penyingkiran tumor adalah seperti yang berkesan . Tambahan pula, ia mengelakkan kesan-kesan sampingan yang serius termasuk bengkak kronik tangan (lymphedema) yang sering berbangkit daripada pembuangan nodus limfa axillary.

Walau bagaimanapun, apa-apa pembedahan mungkin diperlukan jika sel-sel kanser yang ditemui di kalangan wanita masa limfa nod yang mempunyai mastektomi, selepas penyingkiran tumor yang besar, atau jika nod limfa axillary begitu besar bahawa mereka boleh mencari semasa rabaan.

Komplikasi rawatan pembedahan kanser payudara bergantung kepada operasi tertentu. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa apa-apa operasi yang berkaitan dengan risiko pendarahan dan jangkitan.

Berbincang dengan doktor anda tentang kemungkinan pembinaan semula payudara selepas pembedahan; Dia boleh merujuk anda kepada seorang pakar bedah plastik yang mempunyai pengalaman luas bekerja dengan pesakit yang dirawat untuk kanser payudara. Kadang-kadang, pembinaan semula payudara dijalankan serentak dengan mastektomi, kadang-kadang - masa selepas pembedahan.