Banyak penyakit, seperti gravis myasthenia, sindrom Lambert-Eaton, sindrom Guillain-Barre, dan lain-lain adalah disebabkan oleh apa yang dikenali sebagai proses autoimun. Gangguan autoimun menyebabkan sistem imun badan tersilap menyerang tisu sendiri. Sebahagian daripada sel-sel yang terlibat dalam proses ini, mungkin meninggalkan kain itu sendiri, manakala yang lain menghasilkan bahan yang dikenali sebagai antibodi yang bergerak dengan aliran darah dan memusnahkan sel-sel tisu tertentu. Antibodi bertindak terhadap tisu badan sendiri, yang dikenali sebagai autoantibodi, atau antibodi autoaggressive.

Plasmapheresis dan penyakit autoimun

Rawatan dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun aktiviti dan / atau mengurangkan keradangan tisu, telah diamalkan selama lebih daripada tiga puluh tahun. Banyak immunosuppressants lebih baru telah dibangunkan dan dipasarkan pada 1960-an, tetapi semua ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit autoimun, terdapat kesan-kesan sampingan yang serius yang berlaku apabila diberikan dalam dos yang tinggi dan untuk masa yang lama.

Pada tahun 1970, pendekatan baru untuk rawatan penyakit autoimun. Daripada cuba untuk mengubah suai sistem imun hanya dengan dadah telah dicadangkan penyingkiran mekanikal autoantibodi dari darah. Prosedur ini dikenali sebagai plasmapheresis, yang bermaksud pemisahan plasma.

Ubat-ubatan yang menekan sistem imun atau mengurangkan penyakit autoimun yang berkaitan dengan keradangan, sering digabungkan dengan plasmapheresis, tetapi mereka memberikan dos yang jauh lebih rendah berbanding dengan rawatan perubatan biasa.

Hari ini plasmapheresis digunakan secara meluas untuk merawat myasthenia gravis Myasthenia gravis - tidak boleh dikelirukan dengan keletihan kronik , Sindrom Lambert-Eaton, sindrom Guillain-Barre dan polyneuropathy demyelinating kronik Polyneuropathy - saraf periferal . Keberkesanannya dalam gangguan lain seperti multiple sclerosis Multiple sclerosis - sama ada dalam pengampunan? , Polymyositis dan dermatomyositis, belum dibuktikan.

Apakah plasmapheresis

Plasmapheresis adalah satu proses di mana bahagian cecair darah atau plasma dipisahkan daripada sel-sel darah dengan peranti yang dikenali sebagai pemisah sel darah. Pemisahan berlaku sama ada dengan putaran peranti ini pada kelajuan tinggi (plasmapheresis emparan), atau dengan melepaskan darah melalui penapis mempunyai bukaan kecil itu bahawa mereka boleh menembusi hanya bahagian cecair darah. Sel-sel darah yang diperkenalkan semula ke dalam pesakit, dan plasma yang mengandungi antibodi memusnahkan dan menggantikan cecair yang lain. Semasa prosedur ini, dadah intravena pesakit yang menghalang pembekuan darah (antikoagulan).

Satu sesi plasmapheresis biasanya mengambil masa beberapa jam; Dalam kebanyakan kes, rawatan adalah ambulatori. Semasa prosedur, pesakit mungkin akan mengalami rasa tidak selesa, tetapi biasanya ia tidak menyakitkan. Bilangan rawatan bergantung kepada penyakit dan kesihatan umum pesakit. Pesakit rata-rata memerlukan enam hingga sepuluh rawatan untuk 2-10 minggu.

Semasa plasmapheresis pesakit boleh berbaring atau duduk di kerusi dengan backrest laras. Satu tiub nipis (kateter) dimasukkan ke dalam vena yang besar, biasanya pada lengan bengkok; tiub yang satu lagi dimasukkan ke dalam tangan yang bertentangan atau kaki (dalam kes kedua sekurang-kurangnya satu tangan pada prosedur yang masih bebas). Selepas satu tiub darah memasuki pemisah, dan melalui pejabat-pejabat lain sel dikembalikan kepada pesakit.

Jumlah darah yang berada di luar badan pesakit pada masa yang sama semasa plasmapheresis adalah jauh lebih kecil daripada bilangan penderma darah biasanya dilakukan.

Adakah terdapat risiko yang berkaitan dengan plasmapheresis

Ya, tetapi yang paling boleh dikawal. Apa-apa gejala luar biasa hendaklah dilaporkan dengan segera kepada doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan yang bertanggungjawab untuk prosedur. Gejala yang mungkin kelihatan kecil, kadang-kadang awal komplikasi yang serius, jadi mereka tidak boleh diabaikan.

Masalah yang paling biasa adalah penurunan tekanan darah, yang boleh menjadi tanda-tanda pengsan, pening Pening - jika tanah tergelincir dari bawah kakinya , Penglihatan kabur, menggigil, berpeluh, atau kekejangan abdomen. Untuk menghadapi gejala-gejala ini, ia biasanya cukup untuk mengangkat kepala pesakit yang lebih rendah dan / atau menaikkan kaki anda lebih tinggi.

  Lymphocytosis - gangguan dicirikan oleh peningkatan tahap limfosit dalam darah. Terdapat lima subjenis utama sel-sel darah putih, atau sel-sel darah putih, dan setiap daripada mereka bergelut dengan penyakit tertentu. Limfosit - satu spesies leukocyte. Dewasa lymphocytosis disahkan apabila jumlah yang melebihi 2900 limfosit setiap microliter darah. Pada kanak-kanak, limfosit darah yang normal berbeza dengan usia.

Punca

Sesetengah orang mempunyai di atas paras normal limfosit dalam ketiadaan apa-apa penyakit. Oleh itu, doktor mengiktiraf tahap limfosit terlalu tinggi hanya berdasarkan keputusan ujian dan gejala-gejala lain, yang mengadu atau pesakit yang mengadu.

Punca lymphocytosis mungkin:

• Leukemia akut lymphoblastic Leukemia - lebih tidak ayat ;
• Lymphocytic leukemia kronik;
• Penyakit Crohn;
• Jangkitan cytomegalovirus;
• Mononucleosis;
• Myeloma berganda;
• Jangkitan virus lain;
• Batuk kering;
• Kolitis ulser;
• Vaskulitis;
• Pertussis.

Sebagai peraturan, lymphocytosis tidak menyebabkan gejala dan dikesan apabila pesakit menjalani pemeriksaan perubatan kerana beberapa penyakit lain. Ia adalah penemuan yang tidak dijangka dan tidak sengaja - terdapat beberapa penyakit di mana terdapat sering lymphocytosis.

Untuk mengubati lymphocytosis, sebab ia adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Walaupun penyakit ini tidak diluluskan, badan akan menghasilkan terlalu banyak sel darah putih. Walau bagaimanapun, akibat daripada terapi, tahap limfosit dalam darah normal, tidak semestinya bermakna bahawa penyakit yang mendasari sembuh sepenuhnya.

Diagnostik

Dalam sel-sel normal menjadi 20-40% daripada semua beredar dalam aliran darah WBCs. Pada lymphocytosis mutlak berkadaran dewasa limfosit banyak boleh melebihi norma ini; jumlah limfosit pada orang yang mempunyai masalah ini boleh melebihi 4000 setiap microliter. Bayi lymphocytosis mutlak boleh didiagnosis pada kadar lebih daripada 9,000 limfosit setiap microliter, pada kanak-kanak prasekolah - lebih daripada 7000 setiap microliter.

Lymphocytosis adalah perkara biasa pada kanak-kanak, kerana mereka adalah yang paling mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan, yang disertai dengan gangguan ini. Jika jangkitan dirawat dengan segera dan betul, lymphocytosis akan mempercepatkan bersama-sama dengan penyakit yang mendasari.

Jenis leukocytosis

Terdapat dua jenis lymphocytosis - relatif dan mutlak. Dalam kes pertama ia meningkat peningkatan relatif dalam bahagian limfosit untuk leukosit lain. Lymphocytosis relatif adalah ciri-ciri untuk influenza dan penyakit radang tertentu. The lymphocytosis mutlak - peningkatan dalam bilangan limfosit kepada jumlah isipadu darah. Jangkitan yang disebabkan oleh cytomegalovirus, hepatitis Hepatitis - musuh nombor satu masa kita Batuk kering Tuberculosis - pemulihan sepenuhnya adalah tidak dijamin , Cacar Air Cacar air: menyakitkan, tetapi tidak berbahaya Dan beberapa penyakit lain boleh menyebabkan lymphocytosis mutlak.