Mengenai faktor Rh sebagai masalah perubatan hari ini tidak bercakap sangat kerap, dan sehingga pertengahan abad ke-20 yang merupakan satu masalah kesihatan utama. Khususnya, ia adalah setiap tahun menyebabkan kematian berpuluh-puluh atau beratus-ratus beribu-ribu kematian anak-anak muda di seluruh dunia.

Faktor Rh - ciri genetik yang berkaitan dengan kehadiran protein tertentu di permukaan sel darah merah. Jika protein ini adalah, faktor Rh - adalah yang paling biasa - positif. Dalam ketiadaan protein ini pada manusia akan mempunyai faktor Rh negatif. Faktor Rh sama sekali tidak ada kesan ke atas kesihatan manusia, tetapi ia boleh memberi kesan ke atas kehamilan. Jika seorang wanita mempunyai Rh-negatif dan bapa kanak-kanak itu - positif semasa hamil, dia mungkin memerlukan penjagaan khas. Faktor Rh ini telah dipilih wanita mempunyai semasa lawatan pranatal pertama. Analisis mudah tidak memerlukan penyediaan khas pesakit.

Nota sejarah

Pada tahun 1939, kerja-kerja pertama kali diterbitkan, di mana reaksi hemolitik disebut kerana pemindahan darah, dan pembangunan dan hemofilia teruk neonatal Hemofilia - yang jarang berlaku, tetapi tanda penyakit . Kajian mendapati bahawa serum seorang wanita menyebabkan ikatan sel darah merah darah kira-kira 80% daripada mata pelajaran, walaupun jenis darah mereka dipadankan. Pada tahun 1940, satu lagi kajian menunjukkan serum yang menyebabkan agglutination 85% daripada sampel darah orang yang berbeza.

Beberapa tahun kemudian ia telah dikenal pasti D-antigen - protein yang sama, di mana darah merujuk kepada rhesus positif itu. Tidak lama kemudian Rh mula mempertimbangkan pemindahan darah, dan juga dalam penjagaan ibu mengandung. Kini, dengan pengecualian yang jarang berlaku, orang menderma pemindahan darah, yang bertepatan dengan kumpulan darah mereka sendiri Kumpulan darah - apa yang anda tahu anda?   dan faktor Rh. Walau bagaimanapun, selama beberapa tahun, ia diamalkan secara meluas pemindahan darah Rh-negatif kepada orang yang mempunyai faktor Rh positif.

Analisis

Semasa mengandung - atau, lebih mungkin lagi, semasa bersalin, sedikit darah bayi boleh bercampur dengan darah ibu. Jika ibu mempunyai faktor Rh positif, ia tidak menjadi masalah. Walau bagaimanapun, jika ibu mempunyai Rh-negatif dan bayi - adalah positif, ibu boleh membangunkan antibodi untuk D-antigen. Semasa mengandung pertama yang mungkin tidak menimbulkan sebarang masalah, tetapi jika terdapat kehamilan berikutnya, dan kanak-kanak akan lagi Rh positif sel-sel darah merah boleh menyerang antibodi kanak-kanak. Oleh itu, kanak-kanak mungkin mengalami anemia yang teruk dan keadaan lain yang berbahaya.

Ujian darah untuk antibodi melakukan dua kali semasa mengandung - pada trimester pertama dan selepas 28 minggu. Jika pengeluaran antibodi Antibodi - "imuniti askar   Ia tidak bermula, wanita disuntik dengan imunoglobulin Rh untuk mengelakkan pengeluaran mereka semasa mengandung semasa. Jika bayi dilahirkan Rh positif, tidak lama selepas kelahiran perlu suntikan lain. Sebagai peraturan, suntikan tersebut diperlukan semasa semua kehamilan berikutnya, dan juga selepas kelahiran anak-anak dengan faktor Rh positif. Di samping itu, suntikan Rh-immunoglobulin yang perlu selepas keguguran Keguguran - anda boleh melindungi diri daripadanya? , Pengguguran, kehamilan ektopik, amniosentesis, chorionic villus sampling, pendarahan dan trauma perut semasa mengandung.

Jika analisis menunjukkan bahawa pengeluaran antibodi telah pun bermula, Rh imun globulin tidak membantu. Dalam hal ini, kerajaan akan terus memantau kanak-kanak itu; jika perlu, pemindahan darah sebelum kelahiran melalui tali pusat, atau selepas dilahirkan.

Dengan penjagaan yang betul boleh mengelakkan masalah yang serius yang beberapa dekad yang lalu yang dihadapi ramai wanita dengan Rh-negatif.

Bahan-bahan yang mengurangkan pembekuan darah, digunakan secara meluas dalam bidang perubatan untuk mengelakkan pembekuan darah dan penyerapan semula telah membentuk pembekuan semasa pembedahan pada pesakit dengan sakit jantung Infarksi miokardium - diagnosis yang paling menggerunkan   dan dalam banyak kes-kes lain. Bahan-bahan ini dipanggil anticoagulants. Mereka menghalang pembentukan fibrin - protein asas yang terdiri daripada pembekuan darah, dan menghentikan pertumbuhan beku sudah terbentuk. Anticoagulants boleh mempengaruhi pembentukan darah beku dalam pelbagai peringkat. Antikoagulan membezakan langsung (bahan-bahan yang bertindak secara langsung pada thrombin dalam darah) dan tidak langsung (yang menghalang sintesis bahan-bahan yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah, seperti prothrombin, di dalam hati).

Mekanisme tindakan heparin

Heparin - adalah satu antikoagulan mempunyai tindakan antithrombotic dan anti-radang. Ia digunakan untuk mencegah dan merawat trombosis, thrombophlebitis, thromboembolism Thromboembolism: komplikasi yang teruk   dan komplikasi thromboembolic. Ubat ini bertindak secara langsung pada plasma darah, agen yang meningkatkan aktiviti antikoagulan mengaktifkan.

Secara beransur-ansur dipisahkan daripada komponen lain salap, heparin mula menyederhana kesan anti-trombotik dan anti-radang. Ia menyediakan resolusi mencegah pembentukan darah beku sedia ada dan baru. Benzocaine adalah anestetik tempatan dan melegakan kesakitan. Benzyl memanjangkan saluran darah cetek, meningkatkan penyerapan heparin. Heparin salap disapu untuk anggota badan yang terjejas disebabkan oleh thrombophlebitis, trombosis Thrombosis - punca serangan jantung dan strok Dan apabila kerosakan urat hemoroid.

Petunjuk dan kontra dengan penggunaan salap heparin

Heparin salap boleh digunakan untuk masalah berikut:

• Thrombophlebitis (darah beku dan radang dinding vena, kebanyakannya dalam urat cetek).
• Vena varikos dan komplikasinya, seperti trombosis dan bergerak darah beku.
• Trombosis vena hemoroid.
• Selepas trauma hematoma, termasuk otot dan tendon; kecederaan sendi, termasuk keseleo dan strain Kehelan - Pencegahan dan Rawatan .
• Kecederaan sukan, edema.
• Radang urat selepas suntikan intravena.

Dos heparin dipilih secara individu. Ia adalah perlu untuk mengambil kira kesihatan keseluruhan pesakit.

Kontra dengan penggunaan heparin salap adalah:

• Proses Necrotizing di kawasan yang terlibat thrombophlebitis.
• Gangguan pembekuan darah.
• Thrombocytopenia - penurunan tahap platelet dalam darah.
• Sensitiviti meningkat kepada heparin.
• Heparin salap tidak boleh diguna pakai untuk membuka dan membarah luka.

Semasa mengandung, penggunaan heparin salap boleh hanya dengan preskripsi hanya di bawah pengawasan beliau. Semasa laktasi penggunaan heparin salap dianggap selamat, tetapi ia juga perlu digunakan hanya atas nasihat doktor.

Penggunaan salap heparin

Heparin salap digunakan pergerakan cahaya mengurut, dan lapisan nipis pada kulit terjejas dan kawasan di sekeliling mereka 2-3 kali sehari. Untuk rawatan tumor keperluan kecederaan untuk memohon salap sehingga sepuluh hari; keradangan pada urat cetek - satu atau dua minggu.

Trombosis vena hemoroid heparin salap digunakan melalui dubur. Ia perlu digunakan setiap hari sehingga kehilangan lengkap gejala. Ini berlaku selepas purata 3-14 hari.

Berlebihan dan kesan sampingan

Gejala berlebihan heparin mungkin pendarahan; dalam kes ini adalah perlu dengan seberapa segera yang boleh, dapatkan bantuan perubatan.

Sebagai kompaun molekul tinggi, heparin boleh menyebabkan reaksi gipersenzitivnye. Pesakit yang menjalani tindak balas tersebut sebelum memohon heparin salap perlu memohon beberapa salap pada kawasan kecil kulit; Jika semasa tanda-tanda hari reaksi gipersenzitivnoy tidak muncul, salap boleh digunakan, jika tidak, doktor perlu melantik antikoagulan lain.