- Rawatan hepatitis C - bukan satu tugas yang mudah
- Kronik

Kaedah rawatan hepatitis C dengan kursus kronik
Matlamat rawatan pesakit tersebut adalah penindasan maksimum replikasi virus dan memulihkan fungsi hati. Untuk menyekat replikasi virus aktif yang diberikan kepada gabungan terapi antivirus. Petunjuk untuk tujuannya adalah untuk mengesan dalam darah pesakit dengan RNA virus hepatitis C (HCV RNA). Ini mengambil kira keadaan umum pesakit, keadaan hati dan risiko potensi kesan-kesan sampingan ubat-ubatan anti-virus, yang boleh menjadi besar. Oleh itu, untuk menentukan tanda-tanda yang ketat untuk rawatan antiviral digunakan hari ini keputusan peperiksaan histologi tisu hati yang diambil oleh biopsi. Dengan risiko yang minimum membangunkan sirosis terapi antivirus hati boleh ditangguhkan.
Rawatan terkini untuk hepatitis C - gabungan terapi antivirus: gabungan alpha - ribaverinom interferon. Keberkesanan rawatan antiviral bergantung kepada pemilihan yang betul dos dan tempoh rawatan ubat-ubatan ini.
Kebanyakan ubat-ubatan moden untuk hepatitis C ialah interferon pegylated (pasak-IFN), yang berbeza dengan konvensional (pendek, mereka ditadbir setiap hari lain) Interferon ketara lagi mengekalkan kepekatan dadah yang dikehendaki di dalam tubuh manusia - hanya satu suntikan setiap minggu.
Masa ini menghasilkan dua jenis Peg-IFN: peginterferon alfa-2a (PEGASYS - syarikat farmaseutikal Hoffmann - La Roche, Switzerland), peginterferon alfa-2b (PegIntron - syarikat farmaseutikal Merck, Jerman). Sebagai ITP-pegylated ditangguhkan pada manusia dan kesannya lebih lama kerana tambahan khas meningkat, kecekapan yang lebih tinggi berbanding dengan Interferon pendek tanpa meningkatkan kesan sampingan.
Satu lagi ubat untuk hepatitis C - ribaverin, ia biasanya diberikan pada masa yang sama dengan kedua interferon dadah antiviral. Ribaverin merujuk kepada sekumpulan analog nucleoside sintetik mempunyai kesan anti-virus dan rawatan hepatitis
Rawatan hepatitis - tugas yang sukar
Oleh kerana hanya dalam kombinasi dengan Interferon. Mekanisme kesan anti-virus ribavirin dalam kes ini adalah tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penggunaan terapi gabungan antiviral membolehkan untuk mencapai penindasan berterusan replikasi virus hepatitis C dalam 60% daripada pesakit dengan jenis 1 virus dan sehingga 85% pada pesakit dengan virus jenis 2 dan 3. HCV protokol rawatan biasanya melibatkan kedua-dua ubat antiviral.
Walau bagaimanapun, gabungan interferon dengan ribaverinom tidak selalu berkesan. Dalam kes seperti ini sebahagian daripada rawatan kompleks dadah disuntik perencat protease (Enzim diperlukan untuk replikasi virus), menyebabkan peratusan pesakit sembuh meningkat dengan ketara. Ubat ini juga disyorkan untuk memberikan pesakit dengan sirosis hati. Dadah dalam siri ini adalah INSIVEK (telaprevir, INCIVO) dan boceprevir (VICTRELIS).
Ia digunakan sebagai ubat untuk merawat hepatitis C dengan tindakan hepatoprotective. Kumpulan hepatoprotectors berkesan phospholipid penting, yang mempunyai keupayaan untuk mengurangkan perubahan lemak dalam hati dan meneutralkan radikal bebas (dan Essliver Essentiale forte). Mereka menggalakkan pemulihan cukup pesat sel-sel hati, melambatkan pertumbuhan dalamnya tisu perantara dan adipos. Hepatoprotectors Heptral
Geptral - perlindungan dan sokongan kepada hati dan bukan sahaja
Ia mempunyai detoksifikasi, regenerasi, kesan antioksidan, menghalang pertumbuhan tisu penghubung di dalam hati (iaitu, fibrosis dan sirosis). Skim geptralom merawat hepatitis C: 800 mg setiap hari selama 1-2 minggu, secara intravena, dengan peralihan kepada penerimaan dadah dalam pada 400-800 mg (1-2 tablet) selama dua minggu.
Ia juga berkesan untuk digunakan hepatoprotector Ursosan tindakan koleretik. Ia ditadbir dalam bentuk kursus yang berterusan dari masa ke masa - dari beberapa bulan untuk beberapa tahun, 2-5 kapsul setiap hari. Selepas rawatan aktif sering ditetapkan hepatoprotectors sayuran asal, seperti Kars.
Kaedah rawatan hepatitis C sentiasa bertambah baik. Walau bagaimanapun, rawatan baru untuk hepatitis C muncul kurang kerap - halangan adalah virus bermutasi berterusan.

Kesan-kesan sampingan dalam rawatan Hepatitis C.
Kesan-kesan sampingan rawatan antiviral untuk hepatitis C boleh menjadi besar, mereka menambah sehingga terutamanya daripada kesan-kesan sampingan interferon dan ribaverina. Kira-kira 10% daripada pesakit dengan rawatan antiviral telah dihentikan kerana kesan sampingan yang berlaku dalam setiap satu daripada ketiga melalui kelima-pesakit.
Kesan-kesan sampingan pegylated alpha-ITF-2a - PEGASYS: demam, menggigil, lemah, cepat marah
Mudah marah - anda cuba untuk mengawal marah saya
, Sakit dada, simptom seperti selesema, lesu, dahaga, penurunan berat badan. Apabila menerima PEGASYS boleh membangunkan tumor hati benign dan malignan, thrombocytopenia (yang berkaitan dengan pendarahan yang meningkat), anemia, perubahan dalam kelenjar tiroid, lupus, arthritis rheumatoid, alahan, kencing manis, sikap tidak selera makan, dehidrasi, gangguan saraf pusat sistem (sakit kepala, pening, kemurungan, insomnia, sawan, halusinasi), masalah penglihatan dan pendengaran, kadar jantung, tekanan darah tinggi, serangan angina, strok berdarah, hidung berdarah, loya, muntah, sakit perut, najis tidak stabil, gusi berdarah
Bagaimana untuk mencegah gusi berdarah: peraturan penting
, Kembung perut, mulut kering, fungsi hati yang tidak normal, alopecia, dermatitis, sakit otot dan sendi, lemah otot, kegagalan fungsi buah pinggang, mati pucuk.
Penerimaan PEGASYS contraindicated pada kanak-kanak di bawah tiga tahun, wanita hamil, ibu-ibu menyusu dan dalam kes hipersensitiviti kepada Interferon alfa, penyakit autoimun, pelanggaran yang teruk terhadap hati, penyakit hati decompensated, penyakit kardiovaskular yang teruk.
Kesan-kesan sampingan rawatan hepatitis C boleh dipertingkatkan juga oleh ribaverina. Ribaverin mempunyai kesan sampingan yang berikut: penurunan dalam hemoglobin akibat kemusnahan sel-sel darah merah, anemia, pengurangan leukosit darah, termasuk berbutir (imuniti rendah) dan platelet (pendarahan meningkat), disfungsi tiroid, reaksi alahan, pengurangan dalam tekanan darah, perubahan dalam makmal penunjuk.
Ribaverina Permohonan contraindicated dalam penyakit teruk sistem kardiovaskular, kelenjar tiroid, gangguan darah tertentu, fungsi buah pinggang dan hati, kemurungan yang teruk, penyakit autoimun, dan juga semasa kehamilan (ribaverin teratogenik, jadi kehamilan boleh dirancang hanya enam bulan selepas kursus rawatan), menyusukan bayi dan kehadiran hipersensitiviti kepada ubat.
Rawatan digabungkan untuk hepatitis C boleh melantik doktor dengan semua tanda-tanda dan kontra. Apabila penggunaan bebas ubat antivirus untuk kesan rawatan hepatitis C boleh membawa bencana.
Pada masa ini, kaedah baru rawatan hepatitis C, termasuk rejimen tanpa interferon. Tetapi doktor hepatologi percaya bahawa teknik-teknik ini akan bekerja sepenuhnya dan memperkenalkan ke dalam amalan klinikal hanya selepas beberapa tahun.
Rawatan hepatitis C - ini adalah masalah yang serius yang hanya oleh doktor dengan latihan khas dalam hepatologi.
Galina Romanenko