Hepatitis Alkohol Hepatitis - musuh nombor satu masa kita   Ia berkembang di hampir semua pesakit dengan alkohol kronik. Tahap aktiviti bergantung kepada individu, kekerapan dan jumlah alkohol. Tetapi rizab badan seperti apabila luka-luka penamatan alkohol di dalam hati dalam kebanyakan kes, mengalami perubahan terbalik.

Mengapa dan bagaimana untuk membangunkan hepatitis alkohol

Hepatitis Alkohol - ini adalah perubahan keradangan dan metabolik dan degeneratif di dalam hati yang berlaku di bawah pengaruh penggunaan tetap alkohol. Alkohol dianggap racun khusus untuk sel-sel hati (hepatosit), kerana pengembangannya di dalam hati membentuk bahan yang sangat toksik - asetaldehid.

Di bawah pengaruh asetaldehid dalam sel hati terganggu metabolisme, dan mereka adalah sebahagian atau benar-benar kehilangan fungsi mereka. Minum dan produk metabolisme mencetuskan lata tindak balas kimia dalam badan, yang membawa kepada gangguan penerimaan dalam sel-sel hati oksigen dan akhirnya membinasakan mereka (nekrosis). Kadang-kadang, jika amaun yang diterima roh sangat tinggi, hepatosit segera dimusnahkan (menjalani nekrosis). Hepatosit Secara beransur-ansur mati digantikan dengan sel-sel tisu penghubung, dan hati kehilangan fungsinya - sirosis supaya ditubuhkan.

Ia telah mendapati bahawa perubahan di dalam hati membangunkan dalam 1-2 tahun penggunaan tetap alkohol. Walau bagaimanapun, tanda-tanda awal klinikal penyakit ini muncul hanya selepas 3-5 tahun. Jika pesakit hepatitis alkohol terus minum arak, kemudian selepas 5-10 tahun, beliau membangunkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati untuk mengurangkan fungsinya - sirosis alkohol.

Persistent hepatitis alkohol - satu bentuk yang agak benigna penyakit ini, di mana mungkin sembuh sepenuhnya hati dengan penyingkiran yang penuh dengan pengambilan alkohol.

Hepatitis alkohol progresif boleh menjadi aktiviti yang ringan, sederhana atau teruk. Penyakit ini adalah kerosakan pada tisu hati dalam bentuk tumpuan kecil hepatosit nekrotik dari penggantian tisu penghubung, dan oleh itu hasil cukup cepat sirosis hepatitis. Penawar lengkap dalam kes ini adalah bermasalah, tetapi penghapusan lengkap alkohol dan rawatan tepat pada masanya boleh menghentikan perkembangan hepatitis memelihara kesan sisa.

Gejala hepatitis alkohol

Tanda-tanda hepatitis alkohol akut (OAS) biasanya membangunkan selepas tempoh yang panjang penggunaan minuman beralkohol pada pesakit dengan sirosis hati yang sedia ada, yang ketara lebih teruk prognosis. OAS semasa boleh menjadi pendam, penyakit kuning, kolestatik atau fulminant.

Terpendam dalam OAS dipaparkan hanya dalam bentuk perubahan dalam parameter makmal fungsi hepatik: tinggi tahap darah enzim hati (transaminases - ALT, AST) yang dikeluarkan dari kematian hepatosit.

Kekuningan dalam OAS - pilihan yang paling biasa, tanda-tanda yang - lesu, lemah, menurun prestasi, hilang selera makan, sakit membosankan di atas kuadran, loya, muntah-muntah, cirit-birit atau sembelit betul Sembelit - Perhatikan untuk makanan , Kehilangan berat badan, penyakit kuning mengotorkan kulit tanpa gatal-gatal, perubahan suhu yang mendadak badan atau suhu tinggi yang stabil, menyakitkan hati diperbesarkan. Kadang-kadang limpa juga meningkat, ternyata ascites (pengumpulan cecair di dalam rongga abdomen). Merah tapak tangan pesakit, muncul pada urat labah-labah kulit Urat labah-labah - tanda beberapa penyakit   (telangiectasia), pendarahan sesuatu yg kecil (petechiae). Untuk menyertai OAS sering jangkitan (pyelonephritis, pneumonia, peritonitis, dan sebagainya).

Penyakit kuning kolestatik dalam OAS dan disertakan dengan gatal-gatal sengit, gelap (dalam bentuk bir) air kencing, najis berubah warna, kadang-kadang - sakit di kuadran kanan atas dan berpanjangan.

Fulminan (kilat) OAS banyak berbeda dengan cepat maju dengan pembangunan penyakit kuning, pendarahan dan pendarahan, encephalopathy hepatik (kerosakan otak toksik), kegagalan buah pinggang Kegagalan buah pinggang - apabila rawatan adalah penting   dan koma hepatik.

Bagaimana untuk merawat hepatitis alkohol

Pertama sekali, ia memerlukan penolakan lengkap arak, melakukan senaman fizikal yang berat, tekanan dan diet (nombor Jadual 5). Rawatan dadah hepatitis alkohol termasuk ubat-ubatan preskripsi dengan hepatoprotective (mengekalkan dan memulihkan kerja-kerja hepatosit) tindakan. Ubat ini Essentiale, Essliver kubu CARS ademetionine (Heptral, Geptor) dan lain-lain. Jika tiada kesan rawatan konservatif dan perkembangan penyakit yang disyorkan pemindahan hati.

Untuk rawatan hepatitis alkohol hari ini terdapat ubat yang berkesan yang membolehkan pesakit atau benar-benar menyembuhkan atau menghentikan perkembangan penyakit ini. Tetapi ini mungkin hanya jika pantang lengkap dari alkohol.

Galina Romanenko

Analisis di dysbacteriosis adalah sangat penting, kerana goiter tidak diagnosis utama, ini adalah tanda-tanda beberapa gangguan lain. Jika anda tidak dapat memikirkan mengapa goiter maju, dan beberapa mikroorganisma yang terdapat di dalam usus, menghilangkan dysbacteriosis tidak dapat dilakukan.

Apakah ujian yang akan menyampaikan dysbacteriosis yang

Analisis umum mengenai dysbiosis adalah coprogram (analisis umum najis) dan menyemai bakteria tahi penumbuhan yg terlalu cepat. Analisis ini ditetapkan oleh doktor (pakar kanak-kanak, dokter atau gastroenterologi) berdasarkan aduan dan pemeriksaan pesakit. Doktor juga menjelaskan kepada pesakit, di mana untuk diuji untuk bakteria penumbuhan yg terlalu cepat. Pemeriksaan penuh untuk penumbuhan yg terlalu cepat bakteria boleh diluluskan di makmal di pelbagai disiplin (termasuk serantau) hospital atau klinik gastroenterologi khusus.

Coprogram dan maknanya

Coprogram atau analisis umum najis Bagaimana untuk lulus najis, supaya tidak merosakkan   - Keterangan gabungan fizikal, kimia dan pemeriksaan mikroskopik najis. Menentukan tahap penghadaman makanan, aktiviti enzim, kehadiran proses keradangan. Dysbacteriosis tidak berkembang dalam vakum. Ia adalah gejala beberapa penyakit lain. Dengan coprogram boleh mendedahkan bukan sahaja penumbuhan yg terlalu cepat, dan disfungsi perut, pankreas Diabetes dan pankreas - perkara-perkara yang anda perlu tahu , Hati, kehadiran pemindahan dipercepatkan tahi dari perut dan usus, penghadaman terjejas dan penyerapan makanan di dalam duodenum dan keradangan usus kecil dalam saluran gastrousus. Iaitu, ia adalah mungkin untuk mengenal pasti (atau mengesyaki) punca utama dysbiosis.

Mentafsir analisis pada dysbacteriosis (dalam kes ini coprogram) boleh mendedahkan beberapa ciri-ciri ciri. Jika goiter disertai dengan reaksi penapaian, jumlah najis meningkat dengan ketara. Seperti bubur najis, berbuih, dengan tindak balas asid yang kuat. Di bawah mikroskop, boleh dilihat dalam najis dihadamkan gentian otot dan asid lemak. Sambutan yang sangat positif kepada kanji dan serat.

Jika goiter disertai dengan reput makanan, najis peningkatan jumlah, najis cair, dengan bau busuk najis tindak balas alkali. Di bawah mikroskop, anda boleh melihat gentian otot dihadamkan dan tisu penghubung, peningkatan kandungan ammonia.

Jika goiter disertai dengan sembelit, tahi jumlah dikurangkan kalori mempunyai bentuk manik pepejal (najis biri-biri) tindak balas - alkali. Dalam kehadiran keradangan dinding usus boleh dikesan dalam lendir najis, sebilangan besar leukosit Sel-sel darah putih sebagai asas imuniti   dan sel-sel epitelium usus.

Tahi bakteria penumbuhan yg terlalu cepat - inokulasi penumbuhan yg terlalu cepat bakteria

Najis pagar untuk pemeriksaan mikrobiologi (inokulasi medium nutrien) dilaksanakan dalam mangkuk steril dengan instrumen steril. Najis pada dysbacteriosis hendaklah dihantar ke makmal tidak lewat daripada dua jam selepas pengumpulan atau selepas enam jam (jika kalori yang disimpan di dalam peti sejuk).

Dysbacteriosis dilihat sebagai ketidakseimbangan mikroorganisma dalam usus, yang ditunjukkan oleh perubahan nisbah komposisi kualitatif dan kuantitatif mereka. Mengganggu nisbah biasa antara anaerobik (tanpa udara-tanggung) (untuk fungsi penting yang memerlukan akses kepada udara) mikroflora dan aerobik. Bagaimana untuk mentafsirkan analisis pada dysbacteriosis, beritahu doktor. Sebagai contoh, ia boleh mengurangkan kandungan bifidobakteria dan lactobacilli dan pada masa yang sama meningkatkan jumlah E. coli dengan sifat-sifat diubah. Satu lagi penjelmaan - mengurangkan jumlah riba kolon biasa sekurang-kurangnya 1 juta Colony unit membentuk -. CFU / g atau meningkatkan mereka untuk 1 bilion atau lebih cfu / g. Keputusan analisis pada dysbacteriosis dengan betul boleh menilai doktor.

Analisis Norm pada dysbacteriosis:

• pengurangan bifidobakteria dalam najis sekurang-kurangnya 10 8 CFU dalam 1 ml (d); pada kanak-kanak di bawah 3 tahun - kurang daripada 10 9 CFU / g;
• pengurangan lactobacillus kurang daripada 10 6 KUA / g; pada kanak-kanak di bawah 3 tahun - kurang daripada 10 7 CFU / g;
• meningkat dalam E. coli daripada 10 8 CFU / g; kanak-kanak daripada enam bulan pertama - lebih daripada 10 9 CFU / g;
• pengurangan E. coli sekurang-kurangnya 10 6 cfu / g;
• kemunculan koliform dengan ciri-ciri yang berubah, contohnya, laktosa atau lemah Bahawa Tuhanmu telah memerintahnya asid amino menghasilkan hidrogen sulfida, dan sebagainya) dalam jumlah sebanyak lebih daripada 10% daripada jumlah;
• Kandungan enterococci lebih daripada 10 6 cfu / g;
• penampilan dalam najis emas atau streptokokus hemolitik;
• penampilan dalam najis organisma patogen - beberapa jenis E. coli, Salmonella, Shigella, dan lain-lain, yang menyebabkan jangkitan usus;
• penampilan dalam najis bersyarat - rod Gram-negatif patogenik - Proteus, Klebsiella dan lain-lain;
• kemunculan kulat yis genus Candida;
• kemunculan Clostridia lebih daripada 10 3 CFU / g.

Ujian dysbacteriosis pada kanak-kanak Kanak-kanak dysbacteriosis - Gangguan pencernaan   dinilai berdasarkan kriteria yang sama. Jumlah mikroflora normal pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Analisis untuk goiter neonatal mengesan terutamanya mengurangkan bilangan bifidobakteria.

Galina Romanenko