Rawatan nodul tiroid

Pilihan rawatan bergantung kepada nodul tiroid bagaimana nod yang terlibat - atau boleh memberi kesan - kepada keadaan pesakit. Jika mereka tidak berbahaya dan tidak menyebabkan masalah, doktor yang paling mungkin akan membuat keputusan untuk hanya melihat perubahan nod. Jika mereka menyebabkan apa-apa masalah, yang dilantik oleh rawatan perubatan atau pembedahan.

Dadah antithyroid dan iodin radioaktif boleh digunakan untuk rawatan nodul benigna tiroid yang menyebabkan pengeluaran berlebihan hormon tiroid (hipertiroidisme).

Pembedahan biasanya diperlukan hanya dalam kes-kes di mana nodul tiroid adalah begitu besar yang mengganggu seseorang bernafas dan menelan makanan, dan jika mereka malignan. Apabila nod kanser dikeluarkan, pesakit mungkin memerlukan rawatan dengan iodin radioaktif, dalam perjalanan yang akan dimusnahkan tisu tiroid bersama-sama dengan sisa-sisa sel kanser - jika tidak, mereka boleh menyebabkan masalah serius beberapa tahun kemudian.

Jika pesakit terpaksa membuang kelenjar tiroid, ia mesti untuk kehidupan masa depan keseluruhan untuk mengambil ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid.

Rawatan di rumah

Bagi pesakit yang mempunyai nodul tiroid mendapati, terdapat tiga jenis asas rawatan.

Pemerhatian. Jika bukan kanser nodul tiroid dan kecil, doktor anda boleh menetapkan masa pemeriksaan pesakit 6-12 bulan untuk memantau perubahan mungkin knot.

Pembedahan (thyroidectomy) mungkin diperlukan dalam kes-kes berikut:

• Nod ialah kanser tiroid, atau doktor mengesyaki bahawa ia mungkin kanser;
• Node meningkat begitu banyak yang mengganggu pernafasan dan menelan.

Kadang-kadang juga membuang nod yang menyebabkan pengeluaran berlebihan hormon tiroid.

Iodin radioaktif boleh digunakan jika:

• Node dan kelenjar tiroid malignan menghasilkan hormon tiroid terlalu banyak, menyebabkan hipertiroidisme. Walau bagaimanapun, wanita hamil yang dirawat dengan iodin radioaktif tidak digalakkan - ia adalah terlalu berbahaya untuk janin;
• Pesakit mempunyai nodul tiroid berbilang (goiter multinodular), dan pembedahan adalah contraindicated kerana masalah kesihatan yang lain. Dalam kes sedemikian, iodin radioaktif boleh mengurangkan nod, tetapi selepas beberapa lama mereka cenderung untuk kembali ke saiz sebelum ini.

Rawatan lanjut

Jika, selepas penyingkiran kelenjar tiroid Pembuangan nodul tiroid - bacaan khas   melalui pembedahan atau rawatan dengan iodin radioaktif, selepas doktor telah dilantik mengambil sebarang ubat-ubatan, mengambil seperti yang dicadangkan oleh, dan jangan berhenti mengambil walaupun anda berasa sihat. Dengan sering menderma darah untuk analisis ke tahap hormon tiroid Hormon tiroid: Mekanisme tindakan dan fisiologi kesan   dan pergi ke penyiasatan. Pastikan anda hubungi doktor anda jika anda mempunyai apa-apa gejala hipertiroidisme, seperti kegelisahan, peningkatan kadar jantung, berpeluh meningkat, penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas. Kadang-kadang gejala-gejala ini adalah disebabkan oleh terapi penggantian hormon, atau disebabkan oleh hakikat bahawa nod benign mula mengeluarkan terlalu banyak hormon. Anda juga perlu untuk berunding dengan doktor jika anda mengalami simptom-simptom hipotiroidisme Hipotiroidisme - Gejala: Apa yang perlu memberi perhatian khusus Sebagai contoh, keletihan, rasa sejuk pada persekitaran suhu yang cukup tinggi, dan / atau peningkatan mendadak dalam berat badan. Hipotiroidisme boleh membangunkan selepas rawatan dengan iodin radioaktif atau selepas pembedahan kelenjar tiroid.

Jika nod ialah tiroid benigna Kelenjar tiroid - bertanggungjawab untuk hormon anda   akan mula berkembang dengan pesat, doktor mungkin menetapkan aspirasi jarum halus biopsi - Prosedur ini membolehkan anda untuk menentukan sama ada nod tidak menjadi kanser. Dalam amalan ini jarang berlaku. Kebanyakan pesakit tiroid nodul selama bertahun-tahun tidak meningkat, dan tidak menyebabkan apa-apa gejala.

Nodul tiroid dan goiter

Adalah dianggarkan bahawa kira-kira separuh daripada penduduk dunia mempunyai nodul tiroid, sebahagian besar orang-orang terbentuk goiter.

Ia dianggap bahawa nodul tiroid mempunyai salah satu daripada 15 wanita dan satu daripada 50 lelaki. Lebih 90% daripada unit-unit ini adalah tidak berbahaya.

Beberapa gejala nodul tiroid yang berdebar-debar jantung, insomnia, kehilangan berat badan, kebimbangan Kebimbangan - bagaimana untuk membezakan normal dari penyakit?   dan ciri-ciri gegaran hipertiroidisme. Kadang-kadang ia mengakibatkan pertambahan berat badan, keletihan dan kemurungan - seperti hipotiroidisme. Sesetengah pesakit dengan nodul tiroid cyclically mempamerkan tanda-tanda biasa hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Dalam kes-kes yang agak jarang berlaku tanda-tanda kanser tiroid adalah kesukaran menelan, sakit atau tekanan di tekak, suara serak, peningkatan kepekaan di leher. Akhirnya, sebahagian besar daripada pesakit nodus tidak dikaitkan dengan apa-apa gejala disfungsi tiroid.

Goiter kadangkala disalah anggap sebagai nodul tiroid, tetapi sebenarnya dengan seluruh penyalahgunaan besi meluaskan (semasa ia juga boleh menjadi anjing laut konvensional - iaitu, nod). Peningkatan tiroid boleh dilihat semasa ultrasound, dan kadang-kadang ia adalah ketara dengan mata kasar. Gejala-gejala goiter boleh meningkat kepekaan kulit dalam bidang kelenjar tiroid, sukar bernafas dan menelan kerana tekanan pada esofagus atau trakea, batuk, suara serak dalam suara, sesak nafas, rasa sesak di leher.

Rawatan segera terhadap goiter toksik multinodular

Goiter toksik multinodular - gangguan dicirikan oleh nodul tiroid pelbagai yang menghasilkan jumlah yang berlebihan hormon tiroid. Penyakit ini berbahaya; kadang-kadang ia menyebabkan hipertiroidisme.

Baru-baru ini, para saintis telah mendakwa telah menemui cara yang cepat untuk rawatan goiter toksik multinodular. Menurut laporan mereka, pesakit dengan diagnosis ini boleh dirawat, memberikan mereka dos maksimum iodin radioaktif. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh sembuh dalam satu sesi.

Para penyelidik menunjukkan bahawa fungsi kelenjar tiroid dalam mata pelajaran yang telah berlalu rawatan itu, normal, secara purata, 121 hari, atau lebih kurang empat bulan. Lebih daripada 80% daripada pesakit dalam tempoh enam bulan selepas menerima iodin radioaktif oleh kelenjar tiroid berfungsi dengan baik. Kira-kira 20% daripada pesakit pengeluaran hormon tiroid menurun Hormon tiroid: Mekanisme tindakan dan fisiologi kesan . Dalam semua mereka ia adalah untuk satu, dan 80% - dalam tempoh enam bulan pertama.

Dos iodin radioaktif, yang mengambil peserta kajian antara. Sesetengah daripada mereka mempunyai dos unit, satu lagi dos dikira berdasarkan berat badan. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana kes, didapati yang cepat menyembuhkan goiter toksik multinode boleh memberi pesakit jika dos maksimum yang selamat. Kesan sampingan utama rawatan ini adalah hipotiroidisme.

Nodul tiroid benigna tumbuh secara perlahan-lahan

Sepanjang pemerhatian berpanjangan pesakit yang didapati nodul tiroid, didapati bahawa, semua nod benign hanya satu perempat diperhatikan tanda-tanda pertumbuhan. Dan walaupun nod ini berkembang begitu perlahan bahawa ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya lima tahun sebelum menukar saiz mereka boleh dikesan instrumen ultrasonik yang paling sensitif. Pemerhatian ini membenarkan penyelidik untuk membuat kesimpulan bahawa pesakit yang mempunyai nodul tiroid benigna tidak perlu ultrasound tahunan.

Nodul tiroid hadir dalam 30-50% daripada penduduk, dan dalam hanya 4-7% boleh dikesan dengan rabaan. Nod benigna tidak memerlukan rawatan melainkan mereka menyebabkan gejala hipertiroidisme Hipertiroidisme: gejala - bagaimana untuk menentukan apa yang berlaku kepada anda?   dan tidak berkembang.

Mengandung dan tiroid nodul

Adakah kesan kehamilan pada nodul tiroid? Para saintis mengatakan bahawa - ya, dan sangat penting.

Pada tahun 2002, kami menerbitkan hasil kajian di mana ahli-ahli sains China telah diperiksa persatuan kehamilan dan tiroid nodul. Khususnya, mereka mahu mengetahui sama ada kehamilan untuk mendorong pembentukan knot.

Kajian ini melibatkan 221 wanita; Semua mata pelajaran pada trimester pertama kehamilan. Seluruh kumpulan 34 subjek (15.3%) mempunyai nodul tiroid, di antara mereka 12 (5.4%) - lebih daripada satu nod.

Rupa-rupanya dalam kes-kes biasa nod bertambah semasa mengandung, kadang-kadang - hampir dua kali ganda saiz asalnya, dan kekal tinggi selama tiga bulan selepas kelahiran. Dalam 25 mata pelajaran (11.3%) di peringkat akhir kehamilan, nodul tiroid baru.

Nod malignan pada masa kajian ini ditemui. Saintis telah mendapati bahawa kehamilan boleh meningkatkan saiz nodul tiroid yang sedia ada sebelum, mendorong pembentukan unit baru, dan berpotensi meningkatkan risiko goiter multinodular pada masa hadapan. Secara umum, kehamilan - satu masa apabila kebarangkalian berlakunya nodul tiroid pada wanita Kanser tiroid pada wanita - nilai untuk sistem pembiakan   Ia menjadi terutamanya yang besar.

Merokok meningkatkan risiko mendapat goiter

Asap tembakau mengandungi tiosianat - bahan yang boleh mengganggu keupayaan kelenjar tiroid untuk menyerap iodin dan digunakan. Dalam satu kajian, doktor melihat pesakit dewasa yang mengalami kekurangan iodin, dan mendapati bahawa perokok di kalangan mata pelajaran cenderung untuk membangunkan goiter adalah tiga kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak merokok. Risiko tertentu bagi wanita perokok lebih tua daripada 40 tahun. Mereka yang berhenti merokok, risiko tanaman ini hanya lebih tinggi sedikit berbanding dengan bukan perokok, tetapi jauh lebih rendah berbanding dengan mereka yang terus merokok. Ia adalah tidak diketahui sama ada merokok menyebabkan peningkatan risiko goiter pada orang yang mengambil iodin mencukupi.

Mengandung dan nodul tiroid malignan

Hasil kajian terkini menunjukkan bahawa nodul tiroid di kalangan wanita hamil lebih sering malignan berbanding pesakit yang tidak hamil. Antara pesakit hamil nod kanser tiroid adalah lebih kurang 27%, manakala purata penduduk, hanya 5% adalah malignan. Ahli-ahli sains mencadangkan bahawa kehamilan boleh mempercepatkan pertumbuhan tumor malignan pada kelenjar tiroid. Mereka juga maklum bahawa kaedah-kaedah diagnosis optimum nod semasa mengandung adalah baik jarum aspirasi biopsi, dan jika pembedahan diperlukan, ia perlu ditangguhkan sehingga awal trimester kedua, atau memegang lama selepas kelahiran.