Menopaus dianggap sebagai satu proses fisiologi semula jadi dalam kehidupan seorang wanita. Sewajarnya, dan penyelewengan haid semasa menopaus adalah pilihan norma. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pendarahan dalam rahim premenopausal Wanita premenopausal - satu langkah dalam kehidupan seorang wanita Yang tergolong dalam kategori daripada penyakit. Sebarang kegagalan kitaran haid, wanita menopaus perlu secepat mungkin untuk berjumpa doktor sekerap gangguan kitaran menunjukkan kehadiran patologi gynecologic yang berlaku di zaman premenopausal.

Menopaus

Menopaus bermula sekitar 45-55 tahun dan boleh bertahan 2-8 tahun. Manifestasi klinikal menopaus, selain daripada gangguan haid ialah: gangguan emosi dan mental (cepat marah, mengantuk, lemah, kealpaan, dan lain-lain), gangguan vasomotor (rasa panas, sakit kepala, peluh berlebihan, seram sejuk, berdebar-debar) dan gangguan metabolik lewat (osteoporosis, penyakit kardiovaskular).

Mekanisme pembangunan gangguan haid dalam menopause

Climax adalah tidak lain daripada kepupusan fisiologi fungsi pembiakan wanita .  Gangguan haid dalam menopaus dikaitkan dengan kegagalan keluaran kitaran gonadotropins (hormon perangsang folikel dan hormon luteinizing), gangguan proses pembangunan folikel dan fungsi hormon .  Dengan latar belakang ini dibentuk kekurangan luteal dengan kekurangan luteum corpus, yang adalah akibat daripada kegagalan fungsi ovari anovulatory .  Di samping itu, steroidogenesis dalam ovari mempunyai ciri-ciri giperestrogeniey relatif (estrogen berlebihan) terhadap gipoprogesteronemii mutlak (kekurangan progesteron) .  Semua proses ini membawa kepada gangguan percambahan sel dan transformasi yg endometrium .  Ini menimbulkan pendarahan rahim kitaran dan acyclic sering .  Pendarahan berlaku dari giperplazirovanogo lapisan lapisan rahim .

Oleh itu menopaus memenuhi jenis Hiperplasia endometrium Hyperplasia kanser endometrium - memerlukan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan Seperti: hiperplasia kelenjar-fibrosis, polip kelenjar, adenomatous dan hiperplasia atypical. Telah diketahui bahawa Hiperplasia endometrium dalam premenopausal membangunkan lebih kerap daripada dalam pembiakan. Ini adalah kerana bukan sahaja kepada perubahan yang berkaitan dengan usia ovari (kepupusan fungsi mereka), tetapi dengan kekerapan yang lebih tinggi obesiti dan immunosuppression berkaitan dengan usia.

Rawatan

Pertama sekali, rawatan pendarahan pada wanita semasa menopaus ditentukan oleh punca pendarahan, seiring kronik dan penyakit neuro-endokrin. Kita tidak harus lupa bahawa pendarahan semasa menopaus boleh dianggap sebagai tanda adenokarsinoma endometrium (kanser endometrium), serta hiperplasia adenomatous dan atipikal. Jangan gunakan hemostasis hormon, sejak selepas perubahan histologi pengkuretan membran mukus rahim, menyebabkan pengurangan analisis histologi informativeness.

Rawatan konservatif gangguan haid dijalankan di kalangan wanita dengan:

• Hiperplasia endometrium jika tiada lain patologi sakit puan dan extragenital;
• proses hyperplastic di latar belakang fibroid kecil;
• proses hyperplastic dalam bentuk Adenomyosis meresap ijazah pertama.

Untuk rawatan rahim pendarahan selepas menopaus pengkuretan rahim Pengkuretan - betapa bahayanya ia?   biasa digunakan progestins. Wanita sehingga 48 tahun dengan hiperplasia kelenjar-fibrosis melantik 17 DIC di 125-250 mg pada ke-14, ke-17 dan hari ke-21 kitaran haid Hari-hari kitaran haid: Empat fasa . Rawatan ini perlu bertahan sekurang-kurangnya empat hingga enam bulan. Djufaston melantik 10-20 mg dari keempat belas hingga ke hari keenam belas kitaran haid dan selama empat hingga enam bulan. Wanita lebih 48 tahun menekan fungsi haid. Mereka ditadbir 17 DIC 250 mg secara berterusan dua kali seminggu selama enam bulan.

Anna Sozinova

Badan wanita ini direka supaya pada kelahiran anaknya diberi masa yang tertentu. Dan kemudian badan mula menghasilkan kurang hormon yang mengganggu kitaran normal haid dan semasa menopaus kononnya berlaku apabila kelahiran kanak-kanak adalah mustahil.

Istilah "menopause"

Menopaus - fasa kedua putus haid, datang selepas pendarahan haid yang terakhir. Semasa menopauzay menamatkan perubahan kitaran dalam lapisan rahim, haid dan fungsi pembiakan, perubahan keseimbangan hormon berlaku dalam hipotalamus - pituitari - ovari dan perubahan dalam organ-organ seksual yang berkaitan dengan layu mereka.

Istilah "menopause" kadang-kadang digunakan untuk merujuk kepada pendarahan rahim yang lalu Rahim luar pendarahan haid - tanda pelanggaran serius Oleh kerana tindakan hormon ovari. Istilah "putus haid" merujuk kepada tempoh kemerosotan dan kemudian pemberhentian rembesan hormon di dalam ovari.

Peralihan fasa menopaus menopaus biasanya ditentukan dalam tempoh setahun selepas haid yang terakhir, kerana ia adalah sukar untuk menentukan apa yang akan menjadi tempoh haid yang terakhir, kerana mereka boleh berlaku dalam tempoh ini adalah tidak tetap, dengan selang panjang. Ini biasanya antara umur 48-52 tahun.

Perubahan hormon semasa menopaus

Semasa putus haid, ovari berkurangan sintesis hormon. Folikel matang (vesikel, yang matang telur) tidak lagi ada, berjalan degeneratif (metabolik, dengan tisu kekurangan zat makanan) perubahan, mewujudkan sclerosis dan saluran darah zapustevayut di kawasan kemaluan. Pada masa yang sama, ovari masih mampu menghasilkan beberapa hormon seks estrogen. Oleh itu rembesan estrogen utama Estrogen - kunci kepada kesihatan tulang   - Estradiol berkurangan secara dramatik dikurangkan dan kandungan estrogen yang lain - estron. Dengan mengurangkan rembesan estrogen, terutamanya estradiol, rembesan dipertingkatkan gonadotropins pituitari (hormon perangsang folikel dan hormon luteinizing - FSH dan LH), dan di antara kedua-hormon hubungan songsang wujud: semakin banyak estrogen, lebih kecil gonadotropins pituitari, dan sebaliknya. Tetapi ovari secara beransur-ansur hilang keupayaan untuk bertindak balas terhadap rangsangan meningkat hormon gonadotropic yang membawa kepada perubahan tertentu dalam organ-organ kemaluan.

Perubahan kemaluan semasa menopaus

Berlatarkan perubahan hormon yang berkaitan dengan usia memperhebatkan hypotrophic (dengan penurunan dalam jumlah tisu) proses dalam alat kelamin. Mengurangkan saiz uterus (terutamanya disebabkan oleh lapisan otot) dan proses kitaran ovari dalam membran mukus uterus (endometrium) berakhir, kanser dalam lapisan atrofi rahim, korteks ovari menjadi semakin nipis dan albuginea luar, sebaliknya, pekat.

Perubahan dalam epitelium perubahan segerak serviks dalam mukosa badan rahim. Kelenjar saluran serviks juga secara beransur-ansur berhenti berfungsi, mukosa menjadi atropik (ceduk). Semakin lama mengekalkan sifat-sifatnya mukosa faraj, ia adalah kerana ia lebih sensitif kepada sejumlah kecil estrogen. Tetapi secara beransur-ansur dan faraj mukosa menjadi semakin nipis, ia hilang lipatan, berhenti penghasilan semula sel-sel epitelium.

Perubahan dalam organ-organ dan sistem lain

Perubahan dalam organ-organ dan sistem lain semasa menopaus juga penting. Terutamanya perubahan ketara berlaku di saraf, endokrin dan sistem kardiovaskular. Semua organ-organ dan sistem secara beransur-ansur kehilangan fungsi mereka. Menopaus, serta menopaus, boleh diiringi oleh lebih atau kurang ketara perubahan dalam sistem saraf pusat: sakit kepala, sawan (kadang-kadang dalam bentuk migrain), berpeluh, rasa panas, gatal-gatal kemaluan. Boleh muncul cepat marah Mudah marah - anda cuba untuk mengawal marah saya , Kebencian, memori terjejas dan prestasi, keletihan, insomnia dan sebagainya. Bagi sesetengah wanita, putus haid berlaku pada latar belakang kemurungan berterusan.

Menukar metabolisme lemak, air dan karbohidrat. Ini dapat dilihat dalam pengurangan atau pertambahan lemak badan, edema, pengubahan jumlah darah setiap hari dan sebagainya. Mungkin ada menyatakan perubahan fungsi ringan adrenal dan kelenjar tiroid, yang menjelaskan beberapa jenis metabolisme, bintik pigmen pada kulit, berpeluh dan sebagainya.

Semasa menopaus sukar berlaku penyakit kardiovaskular, kencing manis Diabetes - mengancam dan penyakit tidak boleh diubati Hati, buah pinggang, pankreas dan tiroid, alahan.

Oleh itu, putus haid menyumbang kepada fakta bahawa tubuh wanita secara beransur-ansur mengurangkan fungsi semua organ-organ dan sistem.