Apakah losartan dan mekanisme tindakannya

Losartan - antagonis reseptor angiotensin II. Losartan - adalah nama tanpa hak milik antarabangsa, syarikat-syarikat farmaseutikal ia dihasilkan di bawah nama-nama yang sangat berbeza perdagangan: bloktran, brozaar, vazotenz, Vero losartan zisakar, kardomin (kardomin-sanovel), Cozaar, Losap, losartan, losartan kalium lorista, prezartan, renikard .

Losartan mengurangkan tekanan darah dan tekanan dalam paru-paru yang (melalui paru-paru) edaran. Di samping itu, ia mempunyai kesan diuretik, menggalakkan perkumuhan natrium dan asid urik Asid urik - tahap yang normal?   dan menyimpan garam kalium diperlukan untuk otot jantung. Ia digunakan untuk darah tinggi dan kegagalan jantung kongestif.

Kepekatan maksimum losartan di peringkat dicapai selepas 3-4 jam. Untuk mencapai kesan klinikal penuh ubat yang perlu diambil untuk 1-1, 5 bulan.

Petunjuk untuk penggunaan

Losartan ditunjukkan untuk penyakit-penyakit berikut:

• tekanan darah tinggi, ia adalah yang paling berkesan di peringkat awal penyakit;
• penyakit jantung iskemia kronik disertai dengan tanda-tanda kegagalan jantung (dalam terapi kombinasi dengan diuretik dan glikosida jantung).

Losartan diterima biasanya 1 kali sehari, tidak kira makan. Kesan antihipertensi maksimum terbentuk dalam 3-6 minggu selepas memulakan rawatan. Selain itu, jika pesakit menerima lebih dan diuretik, dos awal losartan dikurangkan. Kepekatan darah losartan pada pesakit dengan sirosis hati meningkat dengan ketara, jadi pesakit dengan penyakit hepatik boleh menggunakan ubat pada dos yang lebih rendah. Losartan boleh ditadbir bersama dengan ubat-ubatan lain yang dapat mengurangkan tekanan darah.

Kontra

Losartan contraindicated dalam:

• Dalam kes hipersensitiviti kepada dadah;
• Mengandung dan menyusukan bayi Menyusukan bayi: makanan - dan tiada kuku! ;
• zaman kanak-kanak.

Kesan-kesan sampingan dan berlebihan

Secara umumnya losartan telah diterima baik, kesan sampingan adalah ringan dan sementara dan tidak memerlukan pemberhentian terapi.

Di pihak saluran losartan gastrousus boleh menyebabkan najis longgar, loya, sakit perut, mulut kering. Pada bahagian saluran pernafasan - hidung tersumbat, batuk. Kesan buruk sistem saraf pusat boleh berlaku migrain, sakit kepala, pening Pening - jika tanah tergelincir dari bawah kakinya , Insomnia, keresahan, gangguan memori Gangguan memori - gangguan sebagai berbahaya kerana semakin lemah , Tinnitus, rasa gangguan, perubahan penglihatan. Reaksi alahan - dalam bentuk angioedema (bibir bengkak, tisu lembut pada muka, lidah, tekak), urtikaria, pruritus.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pentadbiran kronik poyavlyayutsyanarusheniya fungsi buah pinggang dan sakit otot.

Jika terlebih dos daripada losartan boleh mengurangkan tekanan darah, kemunculan denyutan jantung perlahan dipercepatkan atau sebaliknya. Rawatan perlu di hospital: pesakit yang disuntik dengan jumlah yang besar diuretik cecair (diuresis terpaksa).

Interaksi dadah

Interaksi ketara losartan dengan kumpulan-kumpulan utama yang lain dadah telah dikenal pasti. Apabila losartan dengan tekanan darah-merendahkan kesan ubat-ubatan adalah sinergi.

Dalam pemakaian losartan dengan diuretik, garam kalium yang menyumbang kepada kelewatan dalam badan meningkatkan risiko hyperkalemia (kalium yang tinggi dalam darah) yang boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.

Losartan - ubat yang baik untuk rawatan tekanan darah tinggi, yang boleh diambil secara bersendirian atau dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain.

  Galina Romanenko

Tekanan darah akibat daripada rawatan

• 140/90 mm. Hg atau di bawah - jika anda berumur dan tidak mengalami apa-apa penyakit
• 130/80 mm. Hg atau di bawah - jika anda mengalami penyakit buah pinggang kronik, kencing manis atau penyakit jantung, atau jika terdapat risiko kejadian penyakit kardiovaskular
• 120/80 mm. Hg atau lebih rendah - jika karya itu patah anda hati (kiri hipertropi ventrikel atau kegagalan jantung) atau mempunyai bentuk yang teruk penyakit buah pinggang kronik

Walaupun 120/80 mm. Hg atau di bawah adalah sesuai ukuran tekanan darah, pakar-pakar perubatan tidak menemuinya supaya apabila ia dicapai dengan ubat-ubatan.

Sekiranya zaman lebih 80 tahun, dan tekanan darah anda terlalu tinggi, doktor anda boleh menetapkan rawatan, memberi tumpuan kepada mendapat tekanan darah tinggi sedikit daripada 140/90 mm Hg

Jenis-jenis utama ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, adalah:

• Diuretik thiazide. Diuretik atau diuretik - ubat yang bertindak ke atas buah pinggang dan menggalakkan penyingkiran dari badan air yang berlebihan dan sodium, mengurangkan jumlah darah. Diuretik thiazide - sering yang pertama, walaupun tidak satu-satunya langkah dalam rawatan tekanan darah tinggi. Selalunya ia juga berlaku bahawa diuretik tidak mendaftar pada semua. Jika anda tidak mengambil diuretik, dan tekanan darah masih tinggi, berbincang dengan doktor anda kemungkinan penggabungan ke terapi diuretik yang sedia ada, atau bercakap tentang menggantikan ubat yang anda ambil, bersama-sama dengan diuretik.
• Dalam kes itu, jika umur anda berusia 80 tahun dan lebih tua, diuretik seperti indapamide, boleh agak berjaya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Dalam kumpulan umur ini indapamide ditunjukkan untuk mengurangkan kematian akibat merokok, kegagalan jantung dan lain-lain penyakit kardiovaskular.
• Beta-blockers. Ubat-ubatan ini mengurangkan beban kerja pada jantung dan mengembangkan saluran darah, yang mengurangkan kadar degupan jantung dan memudahkan kerja-kerja jantung. Dalam hal itu, apabila beta-blockers dilantik sebagai monoterapi, terdapat kecekapan yang rendah pada orang kulit hitam - mereka adalah lebih berkesan dalam terapi gabungan - seperti diuretik thiazide.
• Perencat angeotenzin-converting enzyme (ACE) inhibitors. Ubat-ubat ini boleh mengurangkan tekanan darah dengan menghalang pembentukan badan angiotensin II, yang merupakan vasoconstrictor kuat. ACE inhibitor adalah yang paling berguna dalam rawatan tekanan darah tinggi pada orang dengan kerosakan kepada arteri, jantung dan ginjal koronari Kegagalan buah pinggang - apabila rawatan adalah penting . Seperti penghalang beta, perencat ACE tidak berkesan di kalangan orang kulit hitam dalam kes monoterapi, jadi mereka ditadbir dalam terapi kombinasi dengan diuretik thiazide.
• Reseptor blockers angiotensin II. Ubat-ubat ini boleh mengurangkan tekanan darah dengan meneutralkan tindakan angiotensin II. Angiotensin II penghalang reseptor sering berjaya digunakan dalam kes-kes yang sama dengan perencat ACE.
• Penghalang saluran kalsium. Ubat-ubatan ini mengurangkan rintangan saluran darah, mengurangkan jumlah kadar jantung. Mereka boleh digunakan dengan jayanya sebagai monoterapi di kulit hitam. Jus anggur, berinteraksi dengan beberapa ubat-ubatan dalam kumpulan ini yang meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan risiko kesan sampingan. Berbincang dengan doktor anda betapa seriusnya ia adalah dalam kes anda.
• Inhibitor renin. Penyediaan aliskiren mengurangkan pengeluaran renin, satu enzim yang dihasilkan oleh buah pinggang, yang dibentuk oleh satu siri tindak balas kimia dalam angeotenzin II. Ubat ini tidak lagi difahami sepenuhnya bahawa apa yang sepatutnya menjadi dos dan skop orang yang mengalami tekanan darah tinggi.

Jika tiada dadah atau gabungan mereka tidak membenarkan untuk mencapai kesan yang diingini dalam menurunkan tekanan darah, doktor mungkin mencadangkan:

• Alpha-1 blockers. Ubat-ubatan ini mengurangkan jumlah impuls saraf ke saluran darah, mengurangkan tindakan angiotensin II.
• Alfa, beta-blockers. Selain mengurangkan bilangan impuls saraf ke saluran darah, alpha, beta-blockers mengurangkan kadar jantung, sekali gus mengurangkan jumlah darah dalam saluran darah.
• Agen Central-lakonan. Ubat-ubatan ini melindungi otak daripada isyarat sistem saraf untuk meningkatkan kadar jantung dan vasoconstriction.
• Vasodilators. Ubat-ubatan bertindak secara langsung pada otot-otot dinding saluran darah, mencegah otot dari kekejangan dan dengan itu menghalang penyempitan arteri.

Apabila tekanan darah adalah normal, doktor mungkin mencadangkan aspirin setiap hari untuk mengurangkan risiko penyakit jantung.

Untuk mengurangkan dos harian ubat yang diperlukan untuk doktor anda boleh menetapkan gabungan beberapa ubat dalam dos yang lebih kecil daripada dos besar salah seorang daripada mereka. Pada asasnya, dua atau lebih ubat antihipertensi sering menghasilkan kesan yang lebih baik daripada satu. Kadang-kadang mencari ubat yang terbaik - atau gabungan beberapa - percubaan dan kesilapan itu ini.

Tahan tekanan darah tinggi: tekanan darah adalah sukar untuk terapi

Dalam kes itu, jika tekanan darah anda secara konsisten gagal merosot walaupun dalam rawatan tiga ubat antihipertensi yang berbeza, salah satu yang harus diuretik, ia mungkin telah membangunkan tekanan darah tinggi tahan. Ia seperti tekanan darah tinggi yang tahan rawatan. Adalah dipercayai bahawa orang-orang yang dapat menormalkan tekanan darah, mengambil sehingga empat ubat antihipertensi yang berbeza dalam satu kursus rawatan, dan ada tekanan darah tinggi yang berterusan.

Walau bagaimanapun, kehadiran darah tinggi tahan tidak bermakna bahawa tekanan darah tidak akan dapat untuk mengurangkan. Malah, jika kita boleh menentukan adalah punca tekanan darah tinggi ini, ada peluang besar untuk menetapkan rawatan yang akan menjadi lebih berkesan. Ia juga boleh menjadi akibat daripada penyakit-penyakit lain yang menyebabkan tekanan darah tinggi, yang anda mungkin tidak sedar - seperti apnea Berhenti bernafas (apnea) semasa tidur - halangan saluran udara atas   impian Dreams: bagaimana untuk memahami impian kita   atau penyakit buah pinggang. Mungkin anda akan perlu membuat perubahan gaya hidup.

Doktor anda akan menilai sama ada anda adalah ubat yang sesuai dan dos yang anda ambil untuk mengurangkan tekanan darah. Oleh itu, anda akan mendapat ubat-ubatan dengan tepat disesuaikan dan dos mereka. Juga, doktor anda boleh menetapkan diuretik kuat dan jangka bertindak. Ia boleh disyorkan dan ubat-ubatan diuretik netiazidnye, seperti iplerinan spironolaktan atau yang mengubah proses penyerapan dalam badan natrium dan kalium perkumuhan dengan menyekat aldosterone hormon. Orang yang mengalami tekanan darah tinggi tahan Tekanan darah tinggi - apabila mengalami jantung dan otak Mereka cenderung untuk mempunyai tahap yang tinggi aldosterone.

Bersama-sama dengan doktor anda, anda boleh menyemak pemilihan ubat-ubatan yang anda digunakan untuk rawatan penyakit oportunis. Sesetengah makanan, makanan tambahan dan ubat-ubatan boleh meningkatkan tekanan darah dan melemahkan kesan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Pastikan untuk meletakkan memberitahu doktor anda tentang sebarang ubat atau makanan tambahan yang anda ambil.

Jika anda tidak kerap mengambil ubat yang ditetapkan untuk anda kerana anda telah mendaftar, anda akan dihukum akibat yang mengancam tekanan darah tinggi. Jika anda terlepas ubat biasa, berbincang dengan doktor anda jalan keluar dari situasi sedemikian. Jangan membuat sebarang pelarasan kepada proses rawatan tanpa persetujuan doktor!