- Infarksi miokardium - diagnosis yang paling menggerunkan
- Jenis
Jenis-jenis serangan jantung
Sakit jantung - penyakit yang serius, yang semua ketakutan. Tetapi serangan jantung benar-benar sihat tidak berlaku, jadi kita perlu mengenal pasti dan merawat penyakit jantung dengan segera, terutamanya jika mereka ditemani oleh sakit jantung. Dan sebagai rasa sakit di hati saya adalah berbeza, hanya doktor boleh memberitahu sama ada mereka mengancam kehidupan pesakit. Infarksi miokardium berlaku melanggar koronari akut (yang membekalkan darah ke otot jantung) edaran. Jika kekejangan arteri koronari tahan lama, kemudian ia mati otot jantung, yang sesuai untuk arteri ini, jadi lebih arteri itu, sebahagian besar daripada otot jantung ia membekalkan oksigen dan nutrien dan infarksi yang lebih luas adalah melanggar kawasan itu.
Infarksi miokardium boleh macrofocal dan melkoochagovogo. Bergantung kepada sejauh mana nekrosis (nekrosis) dalam ketebalan dinding adalah bentuk-bentuk berikut infarksi miokardium:
- transmural (nekrosis meluas melalui keseluruhan ketebalan otot jantung dan bersebelahan lapisan luar dan dalam hati);
- antara dinding (nekrosis membangun dalam otot jantung);
- subepicardial (nekrosis miokardium dalam lapisan bersebelahan dengan kulit luar jantung - perikardium);
- subendocardial (nekrosis miokardium dalam lapisan bersebelahan dengan shell dalam jantung - Endokardium itu).
Dalam kebanyakan kes serangan jantung pada lelaki yang lebih tua daripada 50 tahun, tetapi terdapat kes-kes pembangunan dan 30 tahun dan lebih muda. Pada wanita di bawah 60 tahun ia berlaku hampir tiga kali lebih kecil berbanding dengan lelaki, maka perbezaan dikurangkan.

Infarksi miokardium Macrofocal
Khas untuk serangan jantung melibatkan lima peringkat: prodromal, akut, akut, subakut, dan selepas infarct.
Tempoh prodromal atau tempoh prekursor (PIS) berlangsung dari beberapa jam untuk sebulan. Oleh prekursor termasuk yang hadir bagi tanda-tanda pertama kali angina
Gejala angina - ketidakselesaan dada
atau pecutan, pemanjangan, dan peningkatan tahap serangan angina yang sedia ada.
Tempoh akut - masa antara bermulanya Kawasan iskemia infarksi teruk dan kemunculan tanda-tanda nekrosis itu. Ia menduduki tempoh dari setengah jam hingga dua jam dan dicirikan oleh episod kesakitan yang teruk, yang adalah setempat di dada, sekurang-kurangnya - di kawasan lain di bahagian dada dan di dalam perut. Sakit boleh berikan kepada tangan kiri, belakang, rahang, mempunyai mengecutkan, watak menindas. Sakit itu disertakan dengan mendadak ada kelemahan umum tajam, sering mual, muntah-muntah. Dalam minit pertama atau jam biasanya ditandakan oleh tekanan darah tinggi, maka ia jatuh dengan ketara.
Tempoh akut di mana bahagian imej nekrosis miokardium, berlangsung 2 hingga 10 hari, kadang-kadang - lebih lama. Dalam tempoh ini, sakit jantung
Sakit jantung - sentiasa berunding dengan doktor
Ia mengurangkan atau hilang sama sekali. Dalam tempoh ini mungkin kelihatan aritmia jantung, kenaikan suhu ke 38˚ atau lebih tinggi.
Tempoh subakut semasa yang melengkapkan proses awal pembentukan nekrosis parut di tapak itu selesai pada akhir 4-5 minggu dari bermulanya penyakit ini (tidak termasuk tempoh yang prodromal). Sakit jantung biasanya tidak hadir, beransur-ansur meningkat tekanan darah, menurun aritmia jantung.
Tempoh Postinfarction tahan 3-6 bulan selepas pembentukan nekrosis. Pada masa ini, ketumpatan parut, dan miokardium menjadi biasa dengan syarat-syarat baru kerja. Ini mengakibatkan peningkatan pampasan dalam jisim otot jantung tidak infarcted.

Kecil infarksi miokardium fokus
Kekerapan semasa infarksi miokardium melkoochagovogo adalah kurang ketara daripada di macrofocal. Sakit jantung pada bentuk ini kurang teruk dan berpanjangan. Sakit yang berpanjangan mungkin disebabkan oleh pembentukan tumpuan tambahan nekrosis. Aritmia dan penurunan mendadak dalam tekanan darah
Tekanan darah - berbahaya jika swing beliau?
dan jarang.

Bentuk atipikal infarksi miokardium
Dalam beberapa kes, sakit hati benar-benar tidak hadir. Penyakit ini boleh bermula dengan kegagalan jantung akut
Kegagalan jantung - apabila jantung tidak dapat untuk menghadapi kerja
, Sebagai contoh, edema pulmonari: genangan dalam saluran darah dalam paru-paru menyebabkan cecair propotevanie ke dalam paru-paru dan orang yang mula tercekik.
Kadang-kadang sakit jantung bermula dengan aritmia jantung (seperti fibrilasi atrium, apabila jantung berdegup secara tidak tetap dan kerap). Selalunya awal penyakit ini dalam bentuk kelemahan dan kemalasan, dan dalam kes-kes tersebut, infarksi miokardium, atau kesannya mungkin penemuan tidak sengaja elektrokardiogram.

Diagnostik
Diagnosis infarksi miokardium berdasarkan gejala ciri dan data ECG, yang dengan jelas perubahan ketara ciri-ciri dari awal serangan jantung. Walau bagaimanapun, tanda-tanda klinikal adalah asas, kerana terdapat bentuk ECG-negatif penyakit ini, apabila kajian ini menunjukkan tanda-tanda miokardane miokardium.
Kaedah tambahan penyelidikan - makmal (darah mendedahkan tanda-tanda keradangan dan kerosakan tisu).

Rawatan
Rawatan pesakit infarksi miokardium terdiri daripada kemasukan mungkin yang paling awal ke hospital, rehat di atas katil yang ketat, melegakan kesakitan di dalam hati, mencegah pembentukan darah beku dalam saluran darah, usaha-usaha untuk memulihkan kawasan otot jantung bersebelahan dengan zon necrotic, dan rawatan komplikasi penyakit. Tempoh pemulihan dilampirkan fisioterapi.
Ingat, sakit yang tajam lama di dalam hati saya memerlukan rawatan perubatan dengan serta-merta!
Galina Romanenko