Awal selepas infarksi angina - adalah semula serangan sakit di dada pada siang hari sehingga dua minggu selepas sakit jantung. Ini jenis angina merupakan prognostik tanda miskin pesakit-pesakit sering mengalami serangan jantung berulang.

Postinfarction angina: jenis dan sebab-sebab

Angina - adalah pada serangan jantung sakit disebabkan oleh kekurangan oksigen sel-sel otot jantung (miokardium). Selalunya, angina berkembang terhadap latar belakang aterosklerosis dan penyakit jantung koronari (CHD) disebabkan oleh pengurangan lumen saluran koronari, yang disimpan di dinding plak atherosclerotic. Manifestasi melampau penyakit jantung koronari adalah sakit jantung - nekrosis jantung segmen tisu otot yang kekurangan oksigen berpanjangan.

Selepas infarksi miokardium, ramai pesakit apabila betul dijalankan rawatan tepat pada masanya angina tidak diperbaharui untuk masa yang lama. Kadang-kadang serangan angina selepas infarksi miokardium tidak berlaku sama sekali. Ia adalah ramalan petanda yang baik - dalam pesakit-pesakit ini jarang melawat serangan jantung lain.

Pada masa yang sama, seringkali terdapat kes-kes angina selepas infarksi, yang dibahagikan kepada awal dan akhir. Awal angina selepas infarksi mungkin berlaku sehari selepas melegakan kesakitan dan dalam tempoh dua minggu akan datang. Sebagai peraturan, ia adalah tidak stabil, iaitu, serangan tidak membangunkan pada latar belakang melakukan senaman fizikal dan berehat. Pembangunan serangan angina serta-merta selepas miokardium adalah ramalan tanda yang tidak baik, kerana ia boleh bercakap mengenai bidang peningkatan nekrosis, atau risiko perkembangannya.

Awal angina selepas infarksi boleh berkembang pada latar belakang yang stenosis sisa arteri koronari selepas trombosis perubatan atau spontan (melarutkan darah beku menutup lumen arteri), pelbagai luka pembuluh koronari dengan perkembangan kekejangan dalam arteri yang tidak berkaitan dengan penginfarkan, pembesaran postinfarction ventrikel kiri jantung yang berkaitan dengan contractility terjejas daripada infarksi dan sebagainya.

Lewat angina selepas infarksi berkembang selepas infarksi miokardium dalam tempoh dari ketiga untuk minggu keempat inklusif. Gejala angina postinfarction lewat biasanya terjadi pada latar belakang wabak aktiviti fizikal pesakit dan dikaitkan dengan melakukan senaman fizikal. Oleh itu, angina postinfarction lewat adalah stabil dalam alam semula jadi dan oleh itu kurang berbahaya daripada sebelumnya.

Walau bagaimanapun, angina postinfarction dan kemudian semula infarksi boleh rumit, terutamanya jika gejala kemajuan, iaitu meningkatkan kekerapan, intensiti dan tempoh episod kesakitan.

Gejala

Tanda-tanda penyakit ini adalah tanda-tanda angina rehat Lain Angina - musuh yang tidak dapat dilihat Apabila serangan jantung sakit tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal dan berlaku berehat. Sakit biasanya berlaku dalam ketiga atas atau tengah tulang dada, dan meliputi bidang bahu kiri dan payudara kiri. Sakit adalah watak memerah sengit dan tidak dapat bertahan lebih dari 5 minit. Sebagai peraturan, mereka juga GTN dikeluarkan.

Selepas tempoh itu berakhir parut infarksi miokardium, infarksi miokardium dihasilkan, dan angina tidak lagi bedah infarksi, ia ditentukan oleh jenis tanda-tanda klinikal.

Rawatan

Objektif utama rawatan awal angina selepas infarksi, angina tidak stabil adalah penterjemahan Angina tidak stabil - penggera organisma   kestabilan. Untuk melakukan ini, cuba untuk mengurangkan beban pada miokardium: pesakit dengan antihypertensives tekanan darah tinggi yang ditetapkan pada pesakit dengan gangguan irama jantung - antiarrhythmics, yang melanggar jantung contractility dan kegagalan jantung peristiwa - diuretik dan mengembalikan metabolisme air garam.

Untuk mengeluarkan serangan angina bermula Angina - kekurangan oksigen   GTN ditetapkan untuk mengelakkan strok - nitrosorbid, nifedipine. Untuk menyekat aktiviti sistem ditadbir atenolol bersimpati saraf atau metoprolol.

Awal selepas infarksi angina - adalah komplikasi berbahaya yang memerlukan pendekatan individu untuk rawatan pesakit.

Galina Romanenko

Penebalan septum interventrikel - adalah salah satu gejala yang paling ciri penyakit seperti cardiomyopathy hypertrophic. Pelanggaran ini diperhatikan hipertropi, atau penebalan dinding kanan dan ventrikel kiri jantung; paling kerap penyakit ini memberi kesan septum interventrikel. Penebalan septum interventrikel diperhatikan dalam kira-kira 70% daripada orang-orang yang cardiomyopathy hypertrophic. Pada masa yang sama hati menjadi lebih keras untuk mengepam darah, yang akhirnya boleh membawa kepada pelbagai masalah kesihatan.

Gejala penebalan septum interventrikel

Bilangan besar orang penebalan septum interventrikel, dan cardiomyopathy hypertrophic kekal tidak dapat dikesan untuk masa yang lama, kerana penyakit ini boleh untuk bertahun-tahun tidak menyebabkan apa-apa gejala. Seorang lelaki dengan apa-apa pelanggaran boleh membawa agak kehidupan yang normal, tetapi semasa penyakit melakukan senaman fizikal yang kuat menjadikan dirinya dirasai. Pelanggaran ini telah berkali-kali menjadi punca kematian atlet muda, di kalangan mereka - Miklos Feher, Hungary penyerang dalam bola sepak. Pada 24, jantungnya berhenti betul-betul di masa perlawanan, dan cubaan untuk memulihkan atlet telah gagal - beberapa jam kemudian dia meninggal dunia di hospital. Hanya bedah siasat dia didapati cardiomyopathy hypertrophic.

Rupa-rupanya, sehingga hati masa tertentu dengan menebal septum interventrikel boleh mengendalikan beban walaupun teruk dan orang yang akan berasa biasa. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, pelanggaran yang boleh menyebabkan gejala berikut:

• Sesak nafas, terutama semasa latihan;
• Sakit dada yang berlaku, sebagai peraturan, latihan masa yang sama;
• Loya dan pening Pening - jika tanah tergelincir dari bawah kakinya ;
• Keletihan;
• Debaran jantung - yang berdebar-debar sangat kuat dan kerap, berlaku dari semasa ke semasa;
• Bisikan hati bahawa doktor boleh mengenal pasti penyiasatan.

Tanda-tanda di atas boleh disebabkan oleh gangguan banyak, tetapi dalam mana-mana tidak boleh diabaikan. Apabila anda melihat apa-apa tanda secepat alamat mungkin ke doktor untuk diperiksa.

Segera mendapatkan rawatan perubatan jika lebih daripada lima minit, anda mempunyai tanda-tanda berikut berterusan:

• Cepat atau tidak teratur denyutan jantung;
• Sesak nafas;
• Sakit di dada.

Punca-punca dan komplikasi yang mungkin

Penebalan septum interventrikel adalah yang paling sering disebabkan oleh mutasi gen, kerana yang sebahagian daripada otot jantung menjadi tidak normal tebal. Tidak seperti lain-lain penyakit jantung, pelanggaran tidak berkaitan dengan tabiat buruk atau berat badan berlebihan. Kebarangkalian bahawa anak-anak manusia yang mempunyai penyakit ini, juga, akan mengalami cardiomyopathy hypertrophic, adalah 50%. Jika seseorang didapati melanggar saudara-mara dekat - ibu bapa, adik-beradik, anak-anak - juga digalakkan untuk berjalan melalui pemeriksaan di pakar kardiologi.

Akibat daripada penebalan septum interventrikel amat berbeza dari seorang ke seorang. Dalam beberapa kes, seseorang tidak boleh merealisasikan tahun penyakitnya. Ini menjadi jelas apabila orang - terutama golongan muda dan menjalani gaya hidup aktif - mati akibat penyakit ini, tetapi atas sebab-sebab yang jelas, ia adalah mustahil untuk mengatakan berapa ramai orang yang meninggal dunia di usia tua, dan tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai cardiomyopathy hypertrophic. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai penebalan septum interventrikel boleh membawa kepada akibat yang berikut:

• Aritmia. Septum interventrikel tebal, serta anomali dalam struktur sel-sel otot jantung, yang sering diperhatikan dalam cardiomyopathy hypertrophic boleh membawa kepada gangguan dalam sistem konduksi jantung, yang menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, atau aritmia. Fibrilasi atrium, tachycardia ventrikular Tachycardia - badan untuk had?   dan fibrilasi ventrikular - sejenis aritmia, yang boleh disebabkan oleh cardiomyopathy hypertrophic;
• Pelanggaran pengaliran keluar darah dari otot jantung. Pada masa yang sama mungkin terdapat gejala-gejala seperti nafas yg sulit pada usaha orang, sakit dada Sakit dada adalah satu gejala - banyak penyakit , Pening, dan kadang-kadang pengsan;
• Cardiomyopathy diluaskan. Dari masa ke masa, dinding meterai otot jantung boleh menjadi lemah dan akan bekerja kurang cekap. Cardiomyopathy diluaskan - gangguan di mana rongga jantung diregangkan, ada masalah dengan sistem pengaliran jantung, denyutan jantung menjadi tidak teratur, output jantung dikurangkan;
• Masalah dengan injap mitral. Oleh kerana penebalan septum interventrikel dan lain-lain struktur otot jantung di tengah-tengah ruang yang kurang untuk aliran darah, kerana apa yang dia mempunyai untuk bergerak melalui injap jantung lebih cepat, dan dengan kuasa yang lebih besar. Oleh itu, injap mitral (terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri) tidak boleh biasanya ditutup, dan darah boleh mengalir melalui kembali. Gangguan ini dipanggil memuntahkan mitral dan komplikasinya boleh aritmia dan kegagalan jantung;
• Kegagalan jantung. Septum interventrikel tebal dan / atau lain-lain bahagian otot jantung boleh menjadi terlalu sukar untuk mempunyai normal jantung untuk mengisi dengan darah. Jika kerana ini, output jantung dikurangkan supaya sistem peredaran darah menerima kurang daripada yang diperlukan oleh badan, kegagalan jantung didiagnosis. Tanda-tanda utama kegagalan jantung adalah sesak nafas, yang mungkin berlaku walaupun pada beban ringan, keletihan melampau dan bengkak kaki Bengkak di bahagian kaki - tidak meninggalkan tanpa perhatian . Sesetengah pesakit mempunyai dan ciri-ciri seperti batuk berterusan, kurang selera makan, berat badan, meningkatkan kadar jantung;
• Serangan jantung secara tiba-tiba. Cardiomyopathy Hypertrophic adalah penyakit yang paling biasa di dalam hati, menyebabkan kematian di kalangan mereka di bawah umur tiga puluh tahun, walaupun kes-kes tersebut adalah sangat jarang berlaku.