Tachycardia - badan untuk had? - Atrium

Tachycardia atrium: diagnosis dan rawatan

Tachycardia atrium - satu bentuk agak kurang biasa tachycardia supraventricular. Kadang-kadang ia berlaku pada pesakit dengan penyakit jantung, tetapi sering berlaku pada orang dengan aktiviti jantung normal. Tachycardia atrium adalah hampir selalu kursus berbahaya, tetapi boleh disertai oleh gejala-gejala yang tidak menyenangkan. Untuk mengawal aritmia dalam kes bermasalah simptomnya ditetapkan terapi ubat-ubatan dan kaedah kateter ablation.

Apakah tachycardia atrium?

Tachycardia atrium berlaku pada kawasan yang kecil (perapian) tisu di mana sahaja di atrium. Tumpuan ini mula menjana denyutan elektrik dan merangsang jantung, yang membawa kepada berdebar-debar pengurangan otot jantung. Pusat biasanya menjana impuls elektrik hanya dari semasa ke semasa (kadang-kadang keadaan yang dipanggil tachycardia atrium datang tiba-tiba), tetapi kadang-kadang keadaan ini boleh bertahan selama beberapa hari atau bulan. Sesetengah pesakit (terutama warga tua atau mengalami bentuk serius kegagalan jantung) berlaku lebih daripada satu fokus patologi.

Punca

Tachycardia atrium boleh berlaku kerana beberapa sebab, terutamanya kerana faktor-faktor hati .  Oleh faktor-faktor jantung termasuk kecacatan jantung kongenital, jantung disfungsi injap, dan kerugian atau kelemahan otot jantung (contohnya, disebabkan oleh serangan jantung atau radang) .  Serangan tachycardia atrium juga boleh disebabkan oleh dadah / mabuk alkohol atau metabolik gangguan seperti tiroid terlalu aktif atau kelenjar adrenal .  Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit tidak dapat mencari apa-apa sebab tertentu tachycardia .  Jika anda mengesyaki atrium doktor tachycardia menetapkan beberapa siasatan yang mudah (ujian darah, ECG, penyelidikan electrophysical) untuk mengenal pasti sebab-sebab, tetapi pesakit mesti bersedia untuk punca sebenar penyakit ini tidak boleh ditubuhkan .  Antara episod tua pendek tachycardia atrium adalah begitu umum bahawa ia boleh dianggap biasa .

Gejala

Gejala tachycardia atrium mungkin berbeza. Kebanyakan orang sama ada tidak mempunyai apa-apa gejala, atau mereka berasa berdebar-debar (denyutan di bahagian dada). Kadang-kadang tachycardia atrium menyebabkan sesak nafas, pening atau sakit dada. Jika pesakit telah dipercepatkan tachycardia, dia cepat perasan perbezaan antara irama jantung yang normal dan serangan tachycardia. Anak-anak muda dengan hati yang sihat biasanya notis gejala tachycardia Gejala tachycardia: pengesanan tepat pada masanya Daripada orang-orang yang lebih tua yang mempunyai sedikit peningkatan dalam kadar jantung boleh pergi tanpa disedari.

Diagnostik

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis tachycardia atrium - ECG yang dilakukan semasa serangan. Kadang-kadang tachycardia dikesan oleh kemalangan, sebagai contoh, apabila pesakit pergi ke hospital dengan aduan pening dan sakit jantung Sakit jantung - sentiasa berunding dengan doktor Atau semasa ujian tekanan dengan ECG. Jika pesakit menerangkan gejala kesihatan yang berkaitan dengan tachycardia atrium, tetapi ECG yang tidak dikeluarkan, doktor biasanya cuba untuk menangkap serangan oleh pengawas Holter, mengesan aktiviti jantung untuk 24 atau 48 jam. Akhir sekali, pakar kardiologi boleh merangsang serangan tachycardia atrium semasa kajian elektrofisiologi.

Tachycardia atrium Bagaimana berbahaya?

Walaupun fakta bahawa tachycardia atrium boleh disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, ia tidak menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan. Jantung biasanya mengatasi permasalahannya dengan peningkatan dalam pengecutan, tachycardia dan sawan jarang menimbulkan sebarang masalah, jika tiada komplikasi lain seperti strok. Walau bagaimanapun, jika jantung itu terpaksa menewaskan cepat tanpa rehat untuk beberapa minggu berturut-turut, keadaan ini mungkin akhirnya melemahkan otot jantung. Tetapi pada peringkat ini dalam proses ini sering berbalik jika tachycardia yang berjaya dirawat.

Samu tachycardia atrium tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko darah beku atau strok, dan pencegahan penggumpalan darah (penipisan darah) biasanya tidak perlu. Walau bagaimanapun, doktor mungkin menasihatkan pesakit untuk mengambil aspirin. Anda mungkin memerlukan ubat yang lebih kuat (warfarin), jika terdapat aritmia jantung yang lain, seperti fibrilasi atrium.

Rawatan

Kerana tachycardia atrium biasanya tidak berbahaya kepada kesihatan, rawatan diperlukan hanya jika ia disertai dengan gejala. Selalunya gangguan denyutan jantung tidak sengaja ditemui pada elektrokardiogram, dan tidak memerlukan sebarang rawatan tertentu. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengalami gejala yang tidak menyenangkan, atau peningkatan kekal dalam kadar jantung mewujudkan risiko meningkatkan saiz jantung, doktor mungkin mengesyorkan ubat atau kateter ablation.

Untuk mengawal kadar ventrikular semasa episod tachycardia atrium digunakan beta-blockers, penghalang saluran kalsium, digoxin kurang. Ubat ini boleh diambil secara lisan secara tetap, atau diberikan secara intravena jika perlu, yang memerlukan rawatan kecemasan. Ubat ini juga berkesan dalam mencegah tachycardia atrium kerana mereka ketara mengurangkan kekerapan penyitaan dan keterukan gejala. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan gabungan pelbagai jenis ubat-ubatan. Melegakan gejala mungkin dengan mengurangkan kekerapan serangan tachycardia atrium atau respons ventrikel perlahan (kadar jantung) melalui penggunaan beta-blockers atau penghalang saluran kalsium yang menyumbang kepada kelewatan pengaliran elektrik dalam nod AV.

Untuk mengekalkan sinus irama jantung dadah antiarrhythmic digunakan jika dadah di atas tidak dapat menghapuskan gejala. Ini rawatan farmakologi boleh bertindak secara langsung ke atas jantung, melambatkan pengaliran elektrik dalam hati. Ramai pesakit akhirnya memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan antiarrhythmic untuk penamatan tachycardia atrium. Terapi ubat-ubatan untuk tachycardia atrium dipilih oleh percubaan dan kesilapan, jadi anda tidak boleh yakin menentukan ubat yang terbaik untuk setiap pesakit individu.

Penyelenggaraan sinus irama dengan penindasan lengkap tachycardia atrium tidak selalu mungkin menggunakan ubat-ubatan sahaja. Anda mesti sentiasa berusaha meningkatkan kualiti hidup memandangkan ketidakselesaan dan kesan sampingan yang mungkin dikaitkan dengan regimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Dadah Antiarrhythmic boleh menimbulkan ancaman kepada kesihatan, kerana mereka meningkatkan risiko aritmia jantung lain.

Pesakit yang membuat keputusan untuk meninggalkan terapi dadah sebab-sebab berikut:

• Oleh kerana kesan-kesan sampingan tertahan dadah;
• Oleh kerana bermulanya gejala dan pengulangan serangan tachycardia, walaupun terapi perubatan;
• Kerana keengganan untuk mengambil ubat-ubatan sintetik harian bagi tempoh masa yang panjang,

Doktor anda mungkin mencadangkan kateter ablation, prosedur invasif minimum mewakili di mana jantung melalui kateter makan pelepasan kuasa tinggi nadi kelakuan melanggar blok cawangan bundle. Prosedur ini tidak memerlukan membuka dada, yang dijalankan di makmal elektrofisiologi. Keberkesanan kateter ablation dalam jangka masa panjang bergantung kepada lokasi dan fokus tachycardia atrium adalah kira-kira 85-90%.

Ramalan

Tachycardia atrium, gangguan irama sebagai terpencil, tidak dianggap keadaan yang berbahaya kepada kehidupan. Dalam kebanyakan kes, anda boleh mengawal penyakit ini dengan menukar gaya hidup, menghadkan pengambilan kafein, alkohol, tidur biasa dan kawalan tekanan Bagaimana untuk mengalahkan tekanan? Buat oasis   dan kebimbangan Kebimbangan - bagaimana untuk membezakan normal dari penyakit? . Resolusi spontan episod gejala jarang berlaku. Episod jangka panjang (selalunya akan berlarutan selama beberapa bulan atau bertahun-tahun) tachycardia atrium berterusan mungkin berbahaya kepada kesihatan. Tachycardia atrium boleh menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam atrium. Di samping itu, episod berpanjangan tachycardia atrium menghalang pemulihan irama sinus biasa.