Bersalin awal juga dikenali sebagai pra-matang. Selalunya mereka adalah punca kecederaan pangkal rahim semasa pengguguran sebelum atau buruh yang tidak normal dengan pecah saluran kelahiran. Oleh itu, wanita yang mengalami kecederaan itu perlu dipelihara sebagai berisiko tinggi kelahiran pramatang.

Apakah generasi terdahulu
Awal atau kelahiran pra-matang - kelahiran pada usia kandungan 22 hingga 38 minggu (37 minggu jumlah). Kerja itu berakhir dengan kelahiran bayi pramatang seberat 500-2500 g dan panjang 35-45 cm, mempunyai ciri-ciri ketidakmatangan berfungsi. Terdapat spontan atau disebabkan (yang disebabkan oleh cara-cara buatan yang mempunyai penyakit yang teruk ibu atau janin), kelahiran pra-matang. Jika kelahiran pra-matang diulangi 2-3 kali, kemudian mereka dipanggil biasa.
Kekerapan kelahiran pra-matang di negara kita purata adalah kira-kira 6-7%.

Bersalin awal spontan
Sebab-sebab penghantaran tersebut mungkin berbeza. Mereka mungkin berkaitan dengan perlembagaan genetik atau perempuan, negeri beliau saraf dan endokrin sistem, pelbagai penyakit kronik organ-organ dalaman (terutamanya buah pinggang dan sistem kardiovaskular). Mempunyai erti dan patologi obstetrik kehamilan, sebagai contoh, ketidakcekapan pangkal rahim (otot lebih rendah serviks, yang biasanya bertindak sebagai cincin penahan, tidak membenarkan janin untuk keluar dari rahim), jangkitan akut dan kronik dalam seorang wanita hamil, kehamilan berganda, detasmen pramatang plasenta dan plasenta previa, lewat toksikosis hamil, fibroid (ketumbuhan benign) rahim, endometriosis kemaluan
Endometriosis - masalah yang serius dengan akibat yang serius
(bengkak bahagian mukosa rahim dalam organ-organ pembiakan lain, termasuk lapisan otot rahim).
Kelahiran pramatang spontan berlaku kepada jenis kecemasan (iaitu yang berlaku dalam masa) penghantaran: ada buruh, melicinkan dan pengembangan serviks, pecah membran, kelahiran janin dan plasenta. Kursus klinikal membezakan antara mengancam dan pergi ke buruh pra-matang.
Mengancam kelahiran pramatang mempunyai ciri-ciri nada meningkat dan aktiviti rahim yang tidak teratur. Terdapat sakit di bahagian abdomen
Sakit perut: apabila membunyikan penggera?
dan di belakang yang lebih rendah, kadang-kadang - spotting
Mengesan - ia adalah penting untuk menolak patologi
saluran kemaluan, memendekkan dan dilatasi serviks sehingga 4 cm. Jika rawatan awal tidak berkesan, kelahiran pramatang mengancam pergi ke permulaan.
Apabila ia bermula kelahiran pramatang muncul kekejangan lebih sengit, melicinkan dan dilatasi serviks lebih daripada 4 cm. Pada masa akan datang kelahiran pra-matang berlaku segera. Tempoh penghantaran biasanya lebih besar daripada segera, tetapi ketidakcekapan pangkal rahim ditanda memendekkan peringkat pertama buruh. Disifatkan sebagai pelepasan pramatang air dan pendarahan, yang berlaku semasa penghantaran plasenta (dalam peringkat ketiga buruh). Oleh kerana buruh berlarutan dan pelepasan pramatang air sering dijumpai jangkitan selepas bersalin yang ketara.

Pengurusan penghantaran awal spontan
Taktik rawatan untuk buruh awal bergantung kepada tahap tenaga pekerja, intensiti buruh, usia kandungan dan daya maju janin. Pengurusan mengandung konservatif memaksimumkan kehamilan dijalankan dalam hal suatu membran, negeri ini memuaskan ibu dan janin, ketiadaan jangkitan, pendedahan tekak rahim tidak lebih daripada 2-4 cm, kekurangan wanita penyakit serius.
Apabila diancam rawatan kelahiran pramatang dijalankan di hospital dan berada dalam bedrest ketat, perencatan aktiviti rahim dan rangsangan kematangan tisu paru-paru janin. Perencatan aktiviti rahim adalah contraindicated dalam kematian janin, kehadiran anomali dalam perkembangannya, jangkitan rahim yang disyaki, pendarahan dari saluran kelahiran, melahirkan toxemia kehamilan, dan dalam beberapa penyakit teruk yang tidak berkaitan dengan kehamilan (contohnya, jangkitan, penyakit buah pinggang).
Rangsangan kematangan tisu paru-paru janin dilakukan dengan menggunakan hormon glukokortikoid, yang berlaku di bawah pengaruh kematangan surfactant - bahan yang menyakiti tisu paru-paru spadenie. Terapi tersebut adalah pencegahan sindrom masalah pernafasan pada bayi (kesusahan).
Taktik pengurusan buruh aktif - buruh tidak berlama-lama, dan sedang vagina - dijalankan dalam hal: membran membuka, buruh biasa, kehadiran jangkitan, mengalami buah kekurangan oksigen (hypoxia), penyakit yang serius ibu, polyhydramnios, toksemia teruk kehamilan, syak wasangka pada janin yang tidak normal
Perkembangan janin - minggu selepas minggu
.
Dengan kemasukan ke hospital tepat pada masanya wanita dalam kebanyakan kes ia adalah mungkin untuk mengelakkan kelahiran pra-matang, sudah tentu, jika tidak ada kontra.
Galina Romanenko